疫苗中的铝:您应该知道的
铝存在于几种疫苗中,以提高免疫反应。一些父母担心疫苗中的铝可能对婴儿有害。然而,健康的婴儿会很快从体内排除铝,而不会产生有害影响。
问:什么是铝?
A.铝是自然界中最常见的金属。它存在于我们喝的水中,我们呼吸的空气中,以及我们吃的食物中。
问:疫苗中含有铝吗?
A.是的。铝存在于预防甲型肝炎、乙型肝炎
(大多数版本),白喉-破伤风-百日咳(DTaP,
Td,Tdap),b型流感嗜血杆菌(Hib一个版本)、人乳头瘤病毒(HPV)、日本脑炎(JE)、炭疽、乙型脑膜炎球菌、蜱传脑炎(TBE)和肺炎球菌(结合版本)。它也存在在含有这些单独疫苗的联合疫苗中。
铝不存在于减毒活病毒疫苗中,如预防麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、猴痘/天花、黄热病和轮状病毒的疫苗,因为在加工过程中发生的病毒繁殖会产生强烈的免疫反应。铝也不存在于以下(非活)疫苗中:流感、脑膜炎球菌ACWY、霍乱、登革热、埃博拉、狂犬病、肺炎球菌(多糖型)、伤寒、带状疱疹和脊髓灰质炎疫苗。
问:为什么疫苗中含有铝?
铝存在于某些疫苗中,以提高免疫反应。用于提高免疫反应的物质称为佐剂。佐剂通常允许较少量的疫苗和较少的剂量。铝盐,如氢氧化铝、磷酸铝和硫酸铝钾,已被用于改善对疫苗的免疫反应超过70年。
问:疫苗中含有多少铝?
A.在生命的前六个月,婴儿可以从疫苗中获得大约4毫克的铝。那不是很多:一毫克是一克的千分之一,一克是五分之一茶匙水的重量。在同一时期,婴儿还将在母乳中获得约10毫克的铝,在婴儿配方奶粉中约40毫克,或在大豆配方奶粉中约120毫克。
问:铝进入人体后会发生什么变化?
A.大部分进入体内的铝很快被排除。尽管疫苗中存在的所有铝都进入了血液,但食物中存在的不到1%的铝通过肠道吸收到血液中。
然而,一旦铝进入血液,不管其来源如何,都会被类似地处理。大约90%是通过与一种称为转铁蛋白的蛋白质结合来处理的,大约10%是通过柠檬酸盐结合的。一旦结合,大部分铝将通过肾脏排出,少量通过胆汁排出,少量留在身体组织中。血液中大约一半的铝在不到24小时内被消除,超过四分之三的铝在两周内被消除。人体快速消除铝的能力解释了其良好的安全记录。
问:留在体内的铝会发生什么变化?
A.残留在体内的少量铝会随着时间的推移而积累。大部分积累的铝(50%至60%)沉积在骨骼中,一些在肺中(约25%),一些在大脑中(约1%)。剩余的量分布在血清、皮肤、淋巴结、腺体和胃肠道中。事实上,大多数器官中都含有少量的铝。
当孩子们长大成人时,他们已经积累了50到100毫克的铝。几乎所有积累的铝都来自食物。
问:疫苗中铝的含量安全吗?
A.是的。回答这个问题最好的方法就是看看被铝伤害的人。这些人可分为两组:静脉注射大量铝的严重早产儿和长期肾衰竭的人,他们主要在抗酸剂中接受大量铝。(抗酸剂的平均推荐剂量比疫苗中的铝含量高出约1000倍。)这两组患者都会因为体内积累了大量的铝而出现脑功能障碍、骨骼异常或贫血。
铝对人体有害,必须满足两个标准:人的肾脏必须工作不良或完全不工作,并且必须连续几个月或几年接受大量铝。在这些情况下,大量的铝进入身体,而没有足够的离开身体。
问:疫苗中的铝有没有可能对一些健康的婴儿有害?
不会。与造成伤害所需的量相比,疫苗中的铝含量很少。这是另一种思考方式:所有的婴儿不是母乳喂养就是奶瓶喂养。因为母乳和婴儿配方奶粉都含有铝,所以所有婴儿的血液中都含有少量的铝。金额非常小:大约每毫升5纳克(十亿分之一克)指血液(大约五分之一茶匙)。事实上,疫苗中的铝含量非常少,即使注射了疫苗,婴儿血液中的铝含量也不会有明显的变化。相比之下,患有铝引起的健康问题的人血液中的铝含量至少比健康人血液中的铝含量高100倍。
问:间隔接种含铝疫苗有什么危害?
A.推迟接种疫苗会增加儿童感染疫苗可预防疾病的时间。某些疾病,如百日咳和肺炎球菌,在美国仍然很常见。鉴于铝在食物和水中很常见,推迟接种疫苗不会显著减少儿童对铝的暴露;这只会增加孩子遭受严重和潜在致命感染的机会。
参考
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该信息由费城儿童医院疫苗教育中心提供。该中心是父母、公众和医疗保健专业人员的教育资源,由致力于传染病研究和预防的科学家、医生、母亲和父亲组成。疫苗教育中心由费城儿童医院捐赠的椅子资助。该中心没有得到制药公司的支持。2023费城儿童医院。保留所有权利。22201-01-2023.