COVID 加强针可将免疫系统较弱患者的严重 COVID 风险降低三分之一

据今天发表在《发病率和死亡率周报》上的一项研究估计，去年秋天推出的一剂更新的单株 COVID-19 疫苗在接种后 7 至 59 天内对住院治疗的有效率为 38%，在 60 至 119 天内对住院有效率为 34%，但该组的接种率很低。

美国疾病控制与预防中心 （CDC） 的研究人员领导了这项研究，该研究基于 2023 年 9 月至 2024 年 2 月收集的虚拟 SARS-CoV-2、流感和其他呼吸道病毒网络 （VISION） 的数据。 VISION是一个基于多站点电子医疗保健记录的网络，它使用检测阴性设计来估计COVID-19疫苗的有效性（VE）。

在这项研究中，1,392 名病例患者因 COVID-19 住院，呼吸道合胞病毒 （RSV） 和流感检测均呈阴性，而 13,194 名对照患者的 COVID-19 和流感检测均呈阴性。 病例患者和对照组中最常见的免疫功能低下疾病是实体器官癌（分别为36%和43%）和其他免疫疾病或免疫缺陷（分别为38%和35%）。

高危人群的疫苗覆盖率低

总共有195名病例患者（14%）接种了更新的COVID-19疫苗剂量，而对照组为2,401名（18%）。根据出院时的某些诊断，参与者被归类为免疫系统受损。

研究作者指出，建议所有 6 个月或以上的美国人接种一剂疫苗，尽管免疫系统较弱的人，由于其基础疾病和对疫苗接种的免疫反应降低而患严重 COVID-19 的风险更高，可能需要在最后一次推荐剂量后 2 个月或更长时间内额外接种。

在接受器官或干细胞移植的患者中，已知重症COVID-19的风险特别高，只有18%的人接受了更新的剂量，这意味着错失了预防重症COVID-19的机会。

在接受一剂疫苗后 7 至 59 天内，针对 COVID 相关住院的 VE 为 38%，在 60 至 119 天内为 34%。

研究人员写道：“在这项分析中，相对较少的人接受了更新的COVID-19疫苗剂量，尽管免疫功能低下的人患严重COVID-19的风险更高。“例如，在接受器官或干细胞移植的人中，已知重症COVID-19的风险特别高，只有18%的人接受了更新的剂量，这意味着错过了预防重症COVID-19的机会。”

CDC将继续跟踪高危人群（如免疫系统受损人群）更新的COVID-19疫苗的VE情况。“所有 ≥6 个月大的人都应接受更新的 2023-2024 年 COVID-19 疫苗接种;作者总结说，免疫功能低下的人可能会在最后一次推荐的 COVID-19 疫苗后≥2 个月）获得额外的更新 COVID-19 疫苗剂量。