RSV 网络卡

什么是呼吸道合胞病毒 （RSV）？

呼吸道合胞病毒 （sin-SISH-uhl） 病毒 （RSV） 是一种感染鼻子、喉咙、肺和呼吸通道的常见病毒。它通过感染者咳嗽、打喷嚏或接吻时的飞沫传播。您也可以通过触摸带有病毒的表面，然后触摸您的眼睛、鼻子或嘴巴来感染它。

RSV 可以在桌子和婴儿床等坚硬表面上存活数小时，但在纸巾或手等柔软表面上不会持续很长时间。儿童经常在学校或托儿所的家外接触 RSV，并可能将其带回家给其他人。RSV 非常普遍，几乎所有儿童都会在 2 岁生日前感染。

虽然 RSV 对非常年幼的儿童和老年人来说可能很严重，但它可以影响任何年龄的人。大约 80% 的 2 岁以下因 RSV 住院的儿童没有风险因素。

负担

尽管 RSV 经常引起轻微的感冒样症状，但对婴儿、幼儿和老年人来说可能很严重，并可能导致严重的疾病和住院治疗。在美国，RSV 是 1 岁以下儿童住院的最常见原因。

  • 在美国，RSV 每年导致大约 210 万次门诊就诊和 58,000-80,000 例 5 岁以下儿童住院

RSV 也越来越被认为是成人呼吸系统疾病的主要原因。

  • 在美国，估计每年 RSV 会导致 100,000-160,000 名 60 岁及以上的成年人住院

由于 RSV 感染的漏报，所有年龄组的实际负担可能更高。

RSV 感染导致重病风险最高的人包括：

  • 早产儿和 6 个月及以下的婴儿
  • 患有慢性心脏病或肺病或某些其他基础疾病（包括糖尿病或肥胖症）的成人
  • 免疫系统较弱的成年人
  • 老年人，尤其是体弱或住在疗养院的老年人

有关更多信息，请阅读 NFID 进展报告：减轻 RSV 在整个生命周期中的负担，并减轻 NFID 发言人 William Schaffner 医学博士在整个生命周期中的负担。

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症状

RSV 症状与其他呼吸道病毒相似，例如流感 （flu） 或 COVID-19。它们包括流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、发烧、食欲不振和喘息。

在非常小的婴儿中，唯一的症状可能是烦躁、活动减少和呼吸困难。RSV 患者通常在感染后 4 至 6 天开始出现症状。健康的成年人可能没有很多症状，但仍然可以将病毒传播给他人。

大多数 RSV 患者在 3 到 8 天内具有传染性，并在 1 到 2 周内好转。然而，一些婴儿和免疫系统较弱的人可以继续传播病毒长达 4 周，即使他们感觉好转了。

在美国，RSV 通常在秋季和冬季传播，就像流感等其他季节性病毒一样。由于 RSV 症状与流感或 COVID-19 相似，因此在没有实验室测试的情况下很难知道某人是否患有 RSV。

预防

帮助防止 RSV 传播的最佳方法包括：

  • 咳嗽和打喷嚏时遮住口鼻
  • 经常用肥皂和水洗手至少 20 秒
  • 避免与其他生病的人密切接触
  • 避免触摸面部，尤其是眼睛、鼻子和嘴巴
  • 清洁经常接触的表面（如门把手）
  • 如果您有持续或恶化的感冒样症状，请咨询医疗保健专业人员
  • 如果建议，接种疫苗以预防严重的 RSV

疫苗和预防性单克隆抗体可以帮助预防 RSV：

成年人：建议接种单剂 RSV 疫苗，以保护所有 75 岁及以上的成年人以及 60-74 岁具有某些风险因素的成年人。

婴儿/婴儿：有 2 种 RSV 免疫选项可用于保护婴儿免受严重 RSV 的侵害——给怀孕的母亲接种母体 RSV 疫苗或给婴儿接种 RSV 抗体。

美国疾病控制与预防中心 （CDC） 更新了成人 RSV 疫苗的建议。对于 2024-2025 年的呼吸季节，CDC 建议以下人群接种 RSV 疫苗：

  • 所有 75 岁及以上的成年人
  • 60-74 岁重症 RSV 风险增加的成年人，包括：
    • 患有某些慢性健康状况的人，例如肺病或心脏病
    • 住在养老院的人
  • 建议将 RSV 疫苗接种作为单剂接种，因此上个季节已经接种过一剂的成年人在 2024-2025 年呼吸季节不需要再接种一剂

CDC 建议通过给怀孕母亲接种母体 RSV 疫苗或给婴儿接种 RSV 抗体来保护所有婴儿免受严重 RSV 感染。

  • 孕妇 RSV 疫苗：CDC 建议孕妇接种母体 RSV 疫苗 （Abrysvo），以帮助保护婴儿在出生后免受严重疾病的影响。CDC 建议在 9 月至 1 月的怀孕第 32-36 周期间季节性接种 1 剂母体 RSV 疫苗。®
  • 婴儿 RSV 预防性抗体： CDC 建议在怀孕期间未接种母体 RSV 疫苗的母亲所生的所有 8 个月以下的婴儿服用 1 剂 nirsevimab（一种长效单克隆抗体）。在美国大部分地区，应在 RSV 季节前不久给婴儿接种 nirsevimab 剂量，如果出生在 10 月至 3 月期间，则应在出生后 1 周内接种。
    • Nirsevimab 也被推荐用于一小群 8-19 个月大的严重 RSV 风险较高的幼儿。这种 nirsevimab 剂量应在孩子的第二个 RSV 季节前不久给药。

研究人员目前正在努力开发其他工具，以帮助在特定人群（包括免疫功能低下人群）中预防 RSV。

治疗

目前没有针对 RSV 疾病的特异性抗病毒药物或治疗方法。RSV 的主要治疗方法是支持性护理，可能包括氧气和呼吸护理治疗。

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更新时间：2024 年 9 月

资料来源：美国儿科医师学会和美国疾病控制与预防中心