Mongolia to combat cervical cancer with massive HPV vaccination campaign
蒙古将开始为所有11岁儿童接种疫苗，预防致癌病毒。幸存者Ainagul Samenbek称刺拳是“我们的关键机会”。
- 2024年11月1日
- 经过阿南德·图穆尔托古
从2024年底开始，蒙古国所有学校的11岁儿童将免费接种致癌的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。今年的计划是蒙古国到2030年为90%的人口接种疫苗的更广泛目标的一部分，最终将宫颈癌的发病率降低到每100，000人中不到4例——这一目标与联合国可持续发展目标(可持续发展目标)相一致。
自2012年以来，蒙古在自愿的基础上提供HPV疫苗，但迄今为止，HPV疫苗的使用仍然有限。十几年前的首次推广似乎在该国引发了一波反疫苗运动，这一运动至今仍在挑战免疫接种计划。
然而，新的运动是由卫生领导人、国际伙伴、基层活动家和宫颈癌幸存者组成的令人信服的联盟推动的。
Ainagul Samenbek强烈呼吁接种疫苗。她个人与宫颈癌的斗争始于两年前，当时她被诊断患有阶段2b宫颈癌。当时，蒙古只能提供化疗作为治疗选择。在选择如此有限的情况下，Ainagul做出了改变人生的决定:卖掉她的所有资产，前往土耳其进行手术——避开与大流行相关的边境限制。
“140名妇女的死亡意味着500多名失去母亲的儿童。我被那些无视这些儿童痛苦的反疫苗积极分子激怒了。疫苗是我们预防这种致命癌症的关键机会。”
– Ainagul Samenbek，母亲和宫颈癌幸存者
她的治疗在身体和经济上都付出了沉重的代价。医生切除了她的子宫和卵巢，试图切除癌症。但是对她来说，不寻求治疗的更大危险是显而易见的:Ainagul也因为宫颈癌失去了两名家人。
“这将需要五年才能知道我是否完全没有癌症，”艾纳古尔告诉记者疫苗工作.
迷失的女人
宫颈癌是蒙古一个紧迫的健康问题。该国是亚洲发病率最高的国家，每10万名妇女中有18.8例。一半在蒙古所有宫颈癌病例中，有80%被诊断为晚期，这限制了治疗选择，该国的死亡率为每10万人10.2人。
根据人乳头瘤病毒信息中心根据美国2023年的数据，每年有334名女性被诊断患有该疾病，其中182人死于该疾病。
基于这些原因，蒙古政府在2023年12月决定制造HPV疫苗——这种疫苗能够在2025年阻断宫颈癌绝大多数的病例——对所有儿童都是强制性的，旨在防止后代面临与艾纳古尔一样的毁灭性健康斗争。
Ainagul是两个年幼女儿的母亲，她决定在她们达到适当年龄时给她们接种人乳头瘤病毒疫苗。但是她担心蒙古日益增长的反疫苗情绪可能会影响其他家庭。
“140名妇女的死亡意味着500多名失去母亲的儿童，”她引用国家统计局发布的统计数据说国家癌症中心几年前。“我被那些无视这些儿童痛苦的反疫苗活动分子激怒了。疫苗是我们预防这种致命癌症的关键机会。”
在手术和化疗后的恢复过程中，Ainagul已经成为宫颈癌意识和预防的直言不讳的倡导者。去年6月，她甚至参加了议会竞选，原因是她个人的癌症经历和蒙古缺乏足够的医疗基础设施。
她现在管理着一个脸书宫颈癌患者团体，提供支持并分享对战胜疾病的身体和情感挑战的见解。
注射和筛选
蒙古国国家传染病中心(NCCD)正牵头对医护人员进行人乳头瘤病毒疫苗接种重要性的培训。来自NCCD免疫部门的Dashpagam Otgonbayar博士承认，由于缺乏认识，甚至由于一些卫生保健工作者的抵制，HPV疫苗在2010年代的最初推广受到了阻碍。“应该传播健康信息的卫生工作者，有时会告诉人们人乳头瘤病毒疫苗是不必要的，”Otgonbayar博士解释说。
为了解决这一问题，NCCD为所有地区的家庭医生和护士启动了一项综合培训方案0150。目标是确保80%的蒙古卫生保健工作者充分了解HPV疫苗的好处，使他们能够向公众传达准确的信息。此外，在全球疫苗和免疫联盟(Gavi)的支持下，NCCD计划在全国范围内开展提高认识运动，遏制疫苗错误信息的传播。联合国儿童基金会、人口基金和世卫组织也在全球疫苗和免疫联盟的资助下，支持蒙古国政府成功、可持续和公平地引进人类乳头瘤病毒疫苗。
尽管面临这些挑战，蒙古还努力通过全国范围的筛查方案及早发现宫颈癌，每三年对妇女进行一次检测。然而，正如癌症登记监测和早期发现司司长Undarmaa Tudev博士指出的，这些筛查的有效性在很大程度上取决于实施筛查的卫生保健工作者的技能。“细胞测试不是100%可靠的，根据卫生工作者的经验，可能会发生错误，”她说。
艾纳古尔坚信，接种疫苗是阻止宫颈癌蔓延的最有效方法。尽管她的旅程还远未结束——她仍在接受检测以监测她的恢复——但她仍然对蒙古即将扩大的人乳头瘤病毒疫苗接种计划me将拯救后代免受她所忍受的痛苦抱有希望。