Johns Hopkins University Malaria
疟疾
什么是疟疾?
一种叫做疟原虫的寄生虫引起疟疾。被感染的蚊子咬了一口,就把寄生虫传给了人类。几乎所有国家的热带和亚热带地区都有这种蚊子。美国几乎所有的疟疾病例都发生在去过其他国家的人身上。治疗会清除血液中的寄生虫。
当寄生虫被蚊子叮咬进入人体后,它们聚集在肝脏中。几天后,受感染的红细胞从肝脏中出现。这些细胞中的寄生虫会感染其他红细胞。
疟疾是由什么引起的?
如果你被感染了疟原虫的疟蚊叮咬,你就可能患上疟疾。几种不同种类的疟原虫可以感染蚊子。一些物种比其他物种造成更严重的问题。特别是一个物种(恶性疟原虫)可能会危及生命。它可能会导致肝脏和肾脏衰竭以及休克。另外两种疟原虫可以在肝脏中保持不活动(休眠)长达数月或数年,但随后又会重新激活。另一个物种可以在体内存活多年,导致长期(慢性)低水平感染。
谁有感染疟疾的风险?
感染疟疾的风险取决于:
- 你的旅行目的地
- 你的旅行有多长时间
- 你将度过夜晚的地方。从黄昏到黎明,按蚊最常叮咬人。
疟疾的症状是什么?
疟疾的早期阶段可能像流感一样。这些是疟疾最常见的症状:
- 发热
- 发冷或出汗
- 头痛
- 肌肉疼痛
- 极度疲劳
- 胃部不适(恶心)
- 恶感(不适)
- 有时呕吐、腹泻和咳嗽
疟疾的症状通常在蚊子叮咬后7到30天开始出现。或者它可以在离开有疟疾的地方几个月或几年后发展。
始终与您的医疗保健提供者讨论诊断。
疟疾是如何诊断的?
您的医务人员会询问您过去的健康状况和旅行史,并进行体检。你也可以验血来排除其他可能的感染。使用显微镜和其他类型的测试,您的提供者可以确认您的血液中是否有疟原虫。
疟疾是如何治疗的?
治疗将取决于你的症状、年龄和总体健康状况。这也取决于病情的严重程度。
早期治疗效果最好。延误治疗会导致严重的问题。疟疾的治疗将根据你感染的疟原虫种类而有所不同。
治疗可能包括:
- 抗生素。这些药物杀死血液中的寄生虫。
- 支持性护理。如果有并发症,您可能需要退热净和静脉输液等药物。
疟疾有哪些可能的并发症?
恶性疟疾的并发症更常见。这是这种疾病最有可能威胁生命的类型。患有这种严重病例的人可能有:
- 肝肾衰竭
- 脾脏破裂
- 抽搐
- 震惊
- 昏迷
- 如果受感染者怀孕,会对婴儿产生不良影响
- 死亡
疟疾可以预防吗?
当你可能接触到疟疾时,你可以通过使用抗疟药物来预防疟疾。也要采取措施防止蚊虫叮咬。其中包括晚上睡觉时使用蚊帐,白天使用驱虫剂。
世界卫生组织批准了一种疟疾疫苗,用于生活在疟疾高风险地区的儿童。未来几年,这种疫苗将越来越多地提供给高危儿童。其他疟疾疫苗正在研发中。
药
当计划去疟疾发生的地方旅行时,在旅行前与你的医疗服务提供者交谈。他们可以给你开预防疟疾的药。但是去不同国家的旅行者可能会得到不同的建议。前往没有感染疟疾风险的城市或农村地区的旅行者可能不需要预防性药物。给你的提供商一个你将要去的地方的准确列表。然后,您的医务人员可以决定您需要何种治疗。
几种药物可以预防旅行者的疟疾。决定哪种药最好取决于几个因素。其中包括:
- 你要去的地方常见的疟疾类型
- 你的健康史
- 在你旅行之前你有多少时间
为了使治疗起作用,你必须严格按照处方服药。你必须在到达目的地之前开始服用这些药物。你必须在回来后的几天或几周内继续服用。时间段取决于开的是哪种药。
防蚊虫
即使采取了保护措施,你仍然有感染疟疾的风险。
为了预防蚊虫叮咬,疾病预防控制中心建议你:
- 在暴露的皮肤上使用驱虫剂。选择含有大于或等于20% N,N-二乙基间甲苯酰胺(DEET)的驱虫剂。用于儿童的驱虫剂应该含有不超过30%的避蚊胺。
- 如果你晚上在户外,穿长袖衣服和长裤。
- 如果你的卧室没有空调或纱窗,在床上使用蚊帐。为了得到更多的保护,用杀虫剂氯菊酯处理蚊帐。
- 在衣服上喷洒杀虫剂或驱虫剂。蚊子可能会咬穿薄衣服。
- 睡觉前在你的卧室里喷洒除虫菊酯或类似的杀虫剂。
维生素B和超声波设备不能防止蚊虫叮咬。您可以在以下网址找到有关预防和预防措施的重要最新信息www.cdc.gov/malaria.
我应该何时打电话给我的医疗保健提供者?
如果你在疟疾风险地区旅行期间或之后发烧生病,请立即就医。告诉您的医疗保健提供者您最近的旅行。在没有进行实验室测试以确定症状是否由疟疾引起之前,不要认为你患有流感或其他疾病。