尼日利亚疟疾前线的希望和绝望

Hope and despair on Nigeria’s malaria frontline

疟疾是一种祸害,几个世纪以来一直无法控制,但它继续在尼日利亚许多社区肆虐,给全国各地的家庭带来难以想象的痛苦。

Permanent Epiere wishes the malaria vaccine came earlier. Credit: Permanent Epiere
永久Epiere希望疟疾疫苗早点出现。信用:永久Epiere

 

上周三上午,艾纳·奥贡代尔在伊科罗杜综合医院等待看医生时,紧紧地抱着她三岁的哭闹的孩子,唐米丝。

这位34岁的妇女看起来明显焦虑不安,被几十名其他妇女包围,她们不顾清晨的倾盆大雨包围了这家拉各斯医院,为她们的亲人寻求医疗护理。实验室检测结果证实,小女孩患有疟疾。

“我不能失去她。我会尽我所能确保她战胜病魔,”年轻的母亲说道,此时一名护士正试图安抚她的恐惧。

奥贡代尔有充分的理由表达这种担忧。四年前,她因疟疾失去了当时唯一的孩子阿约米德。

虽然Tunmise的到来有助于减轻这一损失的影响,但疟疾带来的持续威胁确保了这一悲剧的阴影继续潜伏。

“我数不清我的孩子患疟疾的次数,”奥贡德尔告诉记者疫苗工作当她走出医院一楼三间诊室中的一间时。

“这种情况耗尽了我们的资源,给我们带来了巨大的精神压力,”她补充道,然后前往药房为女儿购买处方药。

双胞胎男孩克勒奇·乌卡图的单亲妈妈也很熟悉疟疾带来的痛苦和噩梦。自从她生下孩子后,寄生虫病使她只知道少睡觉。白天和黑夜,在不同的时间,疟疾已经感染了她的男孩,让她与沉重的负担作斗争。

 

Ogundare's life changed following the loss of her daughter to malaria. Credit:Eric Dumo
奥贡代尔的女儿死于疟疾后,她的生活发生了变化。署名:埃里克·杜莫

除了每次因疟疾患病而寻求治疗所需的资源外,随之而来的心理创伤可能是毁灭性的。

“有几次,因为疟疾,我们被迫在半夜醒来,赶紧把孩子送到医院。由于这种情况,我们成了不同医院的常客,”Ukatu说。

冲突的影响

在尼日利亚的其他地区,特别是东北部地区,冲突摧毁了社区,迫使家庭在营地避难,疟疾造成的威胁和危险仍然真实而严重。

博尔诺是该地区六个州之一,也是引发全面人道主义危机的叛乱的中心,疟疾无一幸免。年轻人和老年人被留下来与一个无情的杀手斗争。

“我的邻居在洪水淹没我们的社区后,在9月失去了一个死于疟疾的孩子,”Aisha Aliyu回忆道,她是一个住在博尔诺州首府迈杜古里的孩子的母亲。

“那次事件后不到一周,我的儿子阿里也染上了同样的疾病。我很迷茫,害怕自己会失去他。

“虽然他现在很好,但他已经不再是以前的那个孩子了,特别是因为我们没有经过处理的蚊帐来保护他免受蚊子的侵害,”她在接受采访时补充道疫苗工作.

Fatima Hassan和她的女儿们也住在同一个城市,两年前,她的一个侄子死于疟疾。自9月份以来,她所在的社区疟疾病例上升,一座倒塌的大坝的洪水淹没了该地区的部分地区,她开始担心女儿们的安全。

“我数不清我的孩子患疟疾的次数。”

-艾纳·奥贡代尔,妈妈

“在过去的两个月里,该国这一地区的疟疾威胁有所增加。这种情况使我们的孩子暴露在疾病面前,这对我们的生活影响很大。

“我们希望当局尽快解决这个问题,在我们因疟疾失去更多生命之前,”她说。

尼日利亚的疟疾负担

刘飒·伊卜拉希姆是该国疟疾发病率最高的克比州的一名医生,他说,在他工作的政府机构中,每10个病例中有近8个与疟疾有关。如果不采取紧急措施来处理这种情况,他担心会出现最坏的情况。

“作为医务人员,我们每天都要处理大量的疟疾病例,这让我们不堪重负。与疾病相关的伤亡人数使它成为一个严重的危机,必须由更高的当局迅速调查,”他说。

疟疾是尼日利亚五岁以下儿童和孕妇死亡的主要原因,它继续在全国肆虐,给家庭和整个社区带来可能永远无法痊愈的创伤。

“疟疾妨碍生产力,并因个人患病和死亡而减缓国民经济。因此,每年死于这种疾病的人数肯定比预计的要多。”

-拉各斯的顾问药剂师彼得·阿加迪贝

WHO 2023年世界疟疾报告报告称,尼日利亚占全球疟疾负担的27%,是世界上最高的,五岁及以下儿童的全国患病率为22%。在东北地区,这一数字高达49%。

疟疾通过雌性按蚊传播给人类,是该国一年四季常见的疾病,尤其是在雨季,社区的洪水助长了疾病的传播。卫生当局估计,尼日利亚每年因疟疾造成的经济负担为16亿美元,并指出,到2030年,这一数字可能会上升至28亿美元。但专家认为,考虑到对个人和家庭的直接影响,成本实际上更高。

“疟疾妨碍生产力,并因个人患病和死亡而减缓国民经济。因此,每年因这种疾病造成的损失肯定比预计的要多,”拉各斯的顾问药剂师彼得·阿加迪贝说。

儿科学教授、尼日利亚卫生部长消除疟疾战略顾问Olugbenga Mokuolu认为,资金不足、卫生系统薄弱,包括劳动力枯竭、不安全、环境挑战和行为模式是造成该国疟疾危机的一些因素。

“我的第二个孩子经常患疟疾,不幸的是直到她去世我才及时知道这件事。我的宝宝现在五个月了,我愿意给他注射疫苗来保护他。”

-永久Epiere,Onuebum社区两个孩子的母亲

“我们面临着杀虫剂耐药性问题、现有蚊帐使用不足导致的行为问题、诊断不佳和(不良)治疗实践。虽然我们在防治疟疾方面取得了进展,但挑战在于,在任何时候,所部署的资源都只是所需资源的一小部分。

“这个问题需要多部门的响应,动员资源,并采取创新的方法来改善预防和治疗工具的使用,”他说。

疫苗到达

2024年10月,尼日利亚政府首次交付了疟疾疫苗。该疫苗旨在支持已经实施的干预措施,如向家庭分发驱虫蚊帐,很快将在Kebbi和Bayelsa州推广。在这一初始阶段,预计将分发80多万剂。

尼日利亚卫生和社会福利部长阿里·佩特教授上个月在阿布贾接受疫苗时说,疟疾疫苗的到来是该国努力减少疟疾病例和相关死亡的一个巨大步骤。

“在联合国儿童基金会、Gavi和世卫组织的支持下,我们正朝着实现无疟疾尼日利亚的目标前进,”他在仪式上说。

虽然预防性疫苗的到来给该国部分地区的父母带来了一些宽慰和希望,但在巴耶尔萨州,一些母亲希望疫苗能早点到来。巴耶尔萨州是本月首次推出疫苗的两个州之一。

“我的第二个孩子经常患疟疾,不幸的是直到她去世我才及时知道这件事。我的宝宝现在五个月了,我想给他注射疫苗来保护他。该疫苗将对我们非常有帮助,因为许多儿童死于疟疾,”永久Epiere,一个两个孩子的母亲,在该州奥格比亚委员会地区的Onuebum社区,告诉疫苗工作.

随着新疫苗的出现,莫库鲁教授看到了一线希望。他认为,本月晚些时候的推出将减少儿童的医院就诊次数,并提高最濒危年龄段儿童的存活率。

“疟疾疫苗提供了一个巨大的机会,作为对抗疟疾的附加工具,”他说。

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