Moderna Bivalent COVID-19 Vaccine More Effective at Preventing Hospitalization in High-Risk Patients Compared With Pfizer-BioNTech Vaccine
作者:
虽然这两种疫苗在预防严重疾病方面仍然有效，但Moderna的mRNA-1273.222疫苗被发现在患有潜在疾病的成人中明显更有效。
根据一项现实世界的分析，Moderna的mRNA-1273.222二价疫苗针对引起新冠肺炎的新型冠状病毒病毒，在预防患有1种或多种基础疾病的成年人与新冠肺炎相关的住院和门诊方面，比辉瑞-生物技术公司开发的BNT162b2疫苗明显更有效。1
新冠肺炎疫苗对于那些患有潜在疾病的人来说很重要，这些疾病使他们面临更高的严重疾病风险。|图片来源:七十四| stock.adobe.com
二价mRNA疫苗，包括来自原始新型冠状病毒毒株的mRNA和Omicron亚变异体(BA.4/BA.5 ),是在原始病毒继续进化时，针对Omicron及其亚变异体的出现而开发的。辉瑞-BioNTech和Moderna领导了这些新疫苗的开发，正如他们领导了最初的新冠肺炎疫苗的开发一样。1
2022年，这些二价疫苗获得了FDA的授权，可用作加强剂量，CDC支持这一批准，免疫实践咨询委员会强烈建议公众接种这些疫苗，特别是患有基础疾病的老年人，他们有患严重新冠肺炎的高风险。2-4
鉴于现有的不同疫苗选择，分析一种二价疫苗是否优于另一种疫苗是值得的，特别是因为大多数美国人都面临着慢性疾病，这可能使他们面临更高的严重疾病风险。因此，之前进行的一项分析显示，在18岁及以上的成年人中，mRNA-1273.222优于BNT162b2。5
在目前的分析中，研究人员使用相同的方法来评估每种疫苗在预防成年患者新冠肺炎相关的住院和门诊中的相对疫苗有效性(rVE ),这些成年患者具有1种或多种与该病毒的严重后果典型相关的潜在医学状况。研究人员总共确定了1，962，547名18岁及以上的成年人参加试验，其中38.6%的人接种了mRNA-1273.222疫苗，61.4%的人接种了BNT162b2疫苗。1
来自整个研究队列的结果显示，在随访期间，分别有2360名(0.31%)接受mRNA-1273.222和4198名(0.35%)接受BNT162b2的个体因新冠肺炎而住院。此外，26，185名(3.5%)接受mRNA-1273.222的患者和42，866名(3.6%)接受BNT162b2的患者在随访期间出现了新冠肺炎相关的门诊患者。1
这些结果表明，与BNT162b2相比，mRNA-1273.222在预防感兴趣的结果方面明显更有效。值得注意的是，相对于新冠肺炎相关住院的rVE为10.9% (95%可信区间为6.2%-16.2%；而相对于门诊新冠肺炎的rVE为3.2% (95%可信区间为1.7%-4.7%，p < 0.001)。1
在所有亚组中都观察到mRNA-1273.222的有效性增加，包括糖尿病患者、脑和心血管疾病患者、慢性肺病患者和免疫低下患者。据研究作者称，敏感性分析结果与主要分析结果一致。1
在该试验中观察到与先前进行的mRNA-1273.222和BNT162b2的分析的比对。这些结果强调，在新冠肺炎疫苗接种方面，应更加关注免疫缺陷者、老年人和慢性病患者，并应与药剂师进行讨论，以确定哪种疫苗是患者的最佳选择。两种疫苗在总体上预防严重新冠肺炎方面仍然有效，正如来自任何一个队列的极小部分住院患者所表明的那样。1,5
“最大限度地预防预防性疾病，特别是在需要综合临床管理的潜在疾病患者中，可以减轻新冠肺炎对个人和医疗保健系统的负担，”研究人员总结道。1
参考
1.Kopel H，Nguyen VH，Bogdanov A，等.二价(original/Omicron BA.4/BA.5) mRNA新冠肺炎疫苗mRNA-1273.222和BNT162b2二价在美国有基础疾病的成人中的有效性比较.疫苗。2024;12(10):1107.doi:10.3390/疫苗接种12101107
2.Antrim A. FDA批准来自Moderna，Pfizer-BioNTech的最新新冠肺炎增强剂。药房时报。2022年8月31日发布。2024年11月6日进入。https://www . pharmacy times . com/view/FDA-authorizes-updated-新冠肺炎-boosters-from-moderna-辉瑞-biontech
3.Rosenblum HG、Wallace M、Godfrey M等,《免疫实践咨询委员会关于使用二价加强剂量新冠肺炎疫苗的临时建议》——美国，2022年10月。一周的。2022;71(45):1436-1441.doi:10.15585/mmwr.mm7145a2
4.如果感染新冠肺炎病毒，老年人住院或死亡的风险仍然很高。药房时报。2023年11月3日发布。2024年11月6日进入。https://www . pharmacy times . com/view/老年人—-感染新冠肺炎病毒住院或死亡的高风险
5.Kopel H，Nguyen VH，Boileau C，等.成人中二价(原始/Omicron BA.4/BA.5)新冠肺炎疫苗的比较效力疫苗。2023;11(11):1711.doi:10.3390/疫苗11111711