Results are looking promising for a combined COVID and flu vaccine—here’s how it could benefit public health
本周早些时候，Moderna宣布了其针对COVID和流感的联合疫苗的3期临床试验的积极结果。
那么，试验究竟发现了什么呢？COVID和流感二合一疫苗会对公共卫生产生什么样的影响？让我们来看看。
联合疫苗已经用于其他疾病
几十年来，联合疫苗已在澳大利亚和世界各地成功使用。
例如，百白破疫苗是一种结合了白喉、破伤风和百日咳（百日咳）的疫苗，于 1948 年首次接种。
此后，百白破疫苗被进一步组合，以提供针对其他疾病的保护。六价疫苗可预防六种疾病——白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、乙型肝炎和乙型流感嗜血杆菌（一种可导致脑肿胀的感染）——如今已成为澳大利亚和其他地方常规儿童免疫计划的一部分。
另一种重要的联合疫苗是MMR疫苗，用于儿童预防麻疹、腮腺炎和风疹。
那么试验发现了什么呢？
Moderna 的 3 期试验包括两个年龄组的大约 8,000 名参与者。一半是50至64岁的成年人。另一半年龄在65岁及以上。
在两个年龄组中，参与者被随机分配接受联合疫苗（称为mRNA-1083）或对照组。对照组分别接种了 COVID 疫苗和合适的流感疫苗。
50 至 64 岁年龄组的对照组接种了 Fluarix 流感疫苗以及 Moderna 的 mRNA COVID 疫苗 Spikevax。65岁以上的对照组接受了Spikevax和Fluzone HD，这是一种专为老年人设计的增强型流感疫苗。
该研究评估了安全性，包括接种疫苗后的任何反应，以及疫苗产生的保护性免疫反应。
Moderna报告说，与联合注射相比，联合疫苗在两个年龄组中对COVID和三种流感毒株的免疫反应更高。
从安全性的角度来看，联合疫苗的耐受性良好。实验组和对照组的不良反应相似。最常见的副作用包括肌肉酸痛、疲劳和注射部位疼痛。
虽然试验结果很有希望，但它们尚未发表在同行评审的期刊上，这意味着独立专家尚未对其进行验证。可能需要进一步的研究来测试联合疫苗在年轻群体中的作用。
联合疫苗的优点是什么？
疫苗的重要性怎么强调都不为过。每年，它们可以防止全球多达500万人死于一系列危及生命的感染。
与此同时，我们总是可以采取更多措施来提高疫苗接种率，特别是在资源较少的地区和弱势群体中。
联合疫苗具有多种优点。例如，减少注射的需要降低了卫生系统的成本，减少了储存需求，减轻了父母的负担。所有这些东西在低收入国家都特别有价值。
值得注意的是，研究表明，联合疫苗使人们更有可能接受常规疫苗接种。
两种重要疾病
每年，特别是在冬季，都有数百万人感染呼吸道感染。事实上，据报道，澳大利亚部分地区目前正面临流感病例的快速增加。
根据世界卫生组织的数据，全球每年约有 300 万至 500 万人患有严重流感，约 650,000 人将死于这种疾病。
迄今为止，COVID已导致全球超过700万人死亡。
随着 COVID 大流行的继续，我们已经看到大流行疲劳开始出现，因为有些人似乎对他们的 COVID 疫苗感到自满。澳大利亚 2023 年的一项研究发现，30% 的受访者对接种 COVID 加强针犹豫不决，9% 的人对接种 COVID 加强针持抵制态度。
许多人习惯于每年接种流感疫苗，接种率可能更高。也就是说，在澳大利亚，目前 2024 年的流感疫苗接种率仍然相当低：65 岁以上的成年人为 53%，50 至 65 岁的人为 26%，年轻群体的接种率更低。
COVID和流感二合一疫苗可以成为提高针对这两种重要疾病的疫苗覆盖率的重要公共卫生工具。除了保护个人健康外，这将为经济和我们的卫生系统带来持续的好处。
Moderna表示，它将在即将举行的医学会议上展示其试验数据，并提交发表。该公司还表示，将很快申请监管部门的批准，并有可能在2025年供应联合疫苗。
与此同时，辉瑞和BioNTech也在进行COVID和流感联合疫苗的后期试验。我们将饶有兴趣地等待进一步的发展。