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什么是艾滋病毒?
人类免疫缺陷病毒 (HIV)是一种攻击人体免疫系统的病毒。如果不进行治疗,HIV 会导致获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。
艾滋病患者的免疫系统严重受损。这意味着他们无法抵抗感染。即使是通常不会引起疾病的病毒、细菌和真菌,他们也可能会因此患上重病。
艾滋病毒有两种类型: HIV-1 和 HIV-2。HIV -1 在美国更为常见。
如今,药物可以控制艾滋病毒,防止其发展为艾滋病。这些药物使艾滋病毒感染者能够活得更长久、更健康。
艾滋病毒感染有多普遍?
截至 2022 年,美国约有 120 万人感染艾滋病毒。据估计,其中约有 15.6 万人并不知道自己已感染艾滋病毒。得益于治疗技术的进步,艾滋病毒感染者的寿命大大延长。如今,近一半的艾滋病毒感染者年龄超过 50 岁 。

艾滋病病毒的病因是什么?
艾滋病毒可以通过血液和体液在人与人之间传播。
大多数人通过以下途径感染艾滋病毒:
无保护性行为
意外针刺
共用针头或注射器
使用未经消毒的针头进行纹身或穿孔
分娩(艾滋病毒感染者可以将病毒传染给未出生的孩子)
哺乳
艾滋病毒不会通过拥抱、握手或共用厕所或餐具传播。它也不会通过唾液、眼泪或汗液传播。

HIV 症状和阶段
HIV 感染分为三个阶段 :急性期、慢性期和艾滋病期。
急性 HIV 感染
感染艾滋病毒初期,患者可能会出现一些轻微症状 ,例如:
发烧
咽喉痛
淋巴结肿大
肌肉酸痛
寒意
夜间盗汗
口腔溃疡
皮疹
人们常常将艾滋病毒的早期症状与感冒或流感样疾病混淆。这些急性艾滋病症状通常会在几天或几周后自行消失。但在此期间,病毒会在体内迅速繁殖,这会增加传染给他人的风险。
慢性艾滋病毒感染(潜伏期)
这是艾滋病毒感染的第二阶段,此时病毒以较低水平存在于你的体内。
慢性艾滋病毒感染可持续 10 年或更久——接受治疗甚至可能更久。在此阶段,病毒仍可能在体内繁殖,但速度要慢得多。许多人只有轻微症状或根本没有症状 。
即使没有症状,您仍然可能将艾滋病毒传染给他人。风险取决于您体内的病毒数量(病毒载量)。治疗可以阻止艾滋病毒发展为艾滋病,并降低病毒传播的风险。
艾滋病
艾滋病是艾滋病毒感染的最后阶段,此时免疫系统严重受损,无法抵抗感染。随着免疫系统的衰弱,这些感染会随着时间的推移变得越来越严重。
艾滋病患者体内病毒载量高,很容易将艾滋病毒传染给他人。

HIV 治疗药物
比较最受欢迎的艾滋病治疗药物的价格和信息。
- 恩曲他滨/替诺福韦$26.97
- 维雷德$44.96
- 比克塔维$4,119.09
HIV 诊断
有几种检测方法可以检测出艾滋病毒:
抗体检测: 这项检测旨在检测血液或唾液中是否存在针对 HIV 的抗体。大多数快速检测都是抗体检测,最快 20 分钟即可获得结果。部分抗体检测也提供自测版本 ,您可以自行采集唾液样本在家进行检测。
抗原/抗体检测: 此项检测旨在检测病毒抗原和针对 HIV 的抗体。大多数医疗机构和诊所都提供此项血液检测。部分抗原/抗体检测可在 30 分钟左右出结果,而其他检测则需要几天时间。
核酸检测 (NAT): 此检测方法通过血液样本检测 HIV 病毒。与抗体或抗原检测相比,NAT 检测能在暴露后更早地发现病毒。对于已知近期接触过 HIV 病毒的人来说,NAT 是一个不错的选择。NAT 检测结果通常需要几天时间才能出炉。
如果你的检测结果为阴性 ,可能意味着你没有感染艾滋病毒。但你可能需要进行第二次检测以确保结果准确。检测时间和检测方法都会影响结果的准确性。
如果您的检测结果呈阳性,则意味着您可能感染了艾滋病毒。同样,通常需要进行复检以确认您是否真的感染了艾滋病毒。

治疗艾滋病毒的药物
目前尚无治愈艾滋病的方法。但药物通常可以控制病毒 ,使你保持健康。这些药物有药片和注射剂两种形式。
治疗艾滋病毒的方法——称为抗逆转录病毒治疗 (ART)——通常包括两到三种药物,这些药物可以阻止艾滋病毒在体内复制。每种药物的作用机制不同,目的是防止病毒产生耐药性。
抗逆转录病毒疗法(ART)的目标是使体内病毒载量降至检测不到的水平 。当病毒载量低于检测限时,通常不会发展成艾滋病,也不会通过性行为或分娩将病毒传染给他人。大多数人在开始接受 ART 治疗后 6 个月内即可达到病毒载量低于检测限的水平。

感染艾滋病毒
被诊断出感染艾滋病毒可能会令人恐惧。起初感到愤怒、悲伤或绝望都是人之常情。寻求支持会有所帮助。
最重要的步骤之一是找到合适的医疗团队。尽早开始治疗有助于保持健康。一些基层医疗机构可以管理抗逆转录病毒疗法(ART),但很多机构并不提供这项服务。
如果您需要医疗专业人员,可以使用 HIV.gov 网站上的查找工具 。如果您没有医疗保险, 瑞安·怀特艾滋病项目可以帮助您联系医疗专业人员、获得抗逆转录病毒疗法 (ART) 和进行检测。
联系相关资源和互助小组也很重要。这些小组可以指导您解决健康和保险方面的问题,并帮助您与亲人谈论您的诊断结果。确诊感染艾滋病毒可能会带来压力。这些互助小组还可以帮助您维护心理健康 。
美国疾病控制与预防中心的“ 与艾滋病毒共存”资源中心是寻求支持的绝佳起点。

如何预防艾滋病毒
有几种方法可以保护自己免受艾滋病毒感染:
安全套: 每次性交时都要正确使用安全套。
不要共用针头: 不要共用针头或注射器。如果您要纹身或穿孔,请确保针头是无菌的。
暴露前预防(PrEP): PrEP 是一种用于预防感染 HIV 的药物。如果您因性行为或共用针头而面临较高的 HIV 感染风险,服用 PrEP 可以保护您的健康。目前有三种获得 FDA 批准的 PrEP 药物 : Truvada (恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯)、 Descovy (恩曲他滨/替诺福韦)和 Apretude (卡博特韦)。
暴露后预防(PEP):PEP 是指在接触 HIV 后服用的一系列药物。如果在接触后 72 小时内开始服用 PEP,可以预防感染 HIV。PEP 适用于紧急情况。如果您经常接触 HIV,PrEP(暴露前预防)而非 PEP 才是保护您安全的最佳选择。
目前还没有针对艾滋病毒的疫苗 。

常见问题解答
检测结果取决于所使用的血液检测类型。核酸扩增检测(NAT)最早可在暴露后 10 天内检测出血液中的 HIV 病毒。而抗体/抗原检测可在暴露后 18 至 45 天内检测出 HIV 病毒。
快速抗体检测是检测艾滋病毒所需时间最长的检测方法。从接触艾滋病毒到检测结果呈阳性,可能需要18到90天的时间。
不,目前尚无记录显示有人因接触唾液而感染艾滋病毒。
研究表明,艾滋病毒可以通过血液、阴道分泌物和精液在人与人之间传播,但不会通过唾液传播。与艾滋病毒感染者共用杯子、餐具和盘子是安全的。与艾滋病毒感染者接吻也是安全的。在极少数情况下,如果双方都患有口腔溃疡或牙龈出血, 则可能传播艾滋病毒。
参考
美国疾病控制与预防中心。(2024)。 与艾滋病毒共存 。
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Spach, DH 等 (2025)。HIV -2 感染 。国家 HIV 课程。
Wilton, J.(无日期)。 接触 HIV/AIDS 的风险 。斯坦福医疗保健。
什么是艾滋病?症状、病因和治疗方法 – GoodRx — What Is HIV? Symptoms, Causes, and Treatments – GoodRx
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