单剂伤寒结合疫苗可对儿童提供持久疗效

马里兰大学医学院 （UMSOM） 疫苗开发和全球健康 （CVD） 中心的研究人员进行的一项新研究显示，单剂伤寒结合疫苗 Typbar TCV 在预防 9 个月至 12 岁儿童伤寒方面具有持久功效，并由马拉维-利物浦惠康信托基金 （MLW） 临床研究计划的国内合作伙伴领导。

III期临床研究结果发表在《柳叶刀》上。

研究小组在马拉维招募了超过28,000名健康儿童，并随机分配了大约一半的组接受TCV，另一半接受脑膜炎球菌荚膜A组结合（MenA）对照疫苗。

在四年多的随访中，TCV组有24名患儿，MenA组有110名患儿患上了伤寒，并通过血培养证实了这一点。这导致TCV组的有效率为78.3%，每163名接种疫苗的儿童中就有一例伤寒。

TCV在所有年龄组和2022年结束的研究期间均有效。疫苗效力依然强劲，每年仅下降1.3%。

伤寒每年在全世界造成900多万人患病，至少11万人死亡，主要发生在撒哈拉以南非洲和东南亚。它是一种传染性细菌感染，因食用受污染的食物或饮料而发生。症状包括恶心、发烧和腹痛，如果不及时治疗，可能是致命的。

“这些发现对于确定TCV在控制和潜在消除地方病中的作用具有重要意义，”与该研究一起发表在《柳叶刀》上的一篇评论的作者写道。

2023 年 5 月，马拉维政府在全国范围内推出了 15 岁以下儿童的 TCV。展望未来，马拉维的所有儿童都将在9个月大时接受TCV，作为常规免疫计划的一部分。

“这项新发表的研究支持单次注射TCV的长期影响，即使在最小的儿童中也是如此，并为预防最脆弱儿童的伤寒提供了希望，”医学博士，公共卫生硕士，CVD主任Kathleen Neuzil说，Myron M. Levine，医学博士，DTPH，UMSOM疫苗学教授，当前研究的合著者。

“在这项工作中，我们没有比MLW更好的合作伙伴了，MLW在伤寒研究方面的长期卓越表现和强大的监测基础设施使这项研究成为可能。

“CVD在生成数据以加速公共卫生决策方面的杰出记录在这项具有里程碑意义的研究中得以延续，”马里兰大学巴尔的摩分校医学事务副校长、John Z.和Akiko K. Bowers杰出教授、UMSOM院长Mark T. Gladwin医学博士说。

“这项研究是在马拉维和其他非洲国家与气候变化、极端天气事件和城市化模式增加作斗争的关键时刻进行的，这可能会导致包括伤寒在内的肠道疾病的增加。