肺炎球菌：你应该知道的
PNEUMOCOCCUS:WHAT YOU SHOULD KNOW
虽然大多数人不考虑称为肺炎球菌的细菌，但他们可能熟悉它的影响。孩子的父母可能和孩子至少经历过一次耳朵感染。肺炎球菌是导致幼儿耳部感染的三种最常见的细菌原因之一。同样，老年人或照顾他们的成年子女可能熟悉一种似乎长期的呼吸道感染，这种感染似乎正在好转，只是突然恶化或“变成肺炎”。这种“突然恶化”通常归因于肺炎球菌的机会性，它利用流感等病毒感染后的免疫力减弱，侵入肺部并导致严重肺炎。这种背靠背的感染情况是为什么如此多的老年人在流感季节死于肺炎，也是为什么流感疫苗和肺炎球菌疫苗对保护这一高危人群都很重要。
问.什么是肺炎球菌病？
答. 肺炎球菌感染是由一组被称为肺炎链球菌的细菌引起的。存在几种类型的肺炎球菌细菌，其中许多可引起人的感染。肺炎球菌可导致耳朵、鼻窦、大脑和脊髓（脑膜炎）、肺部（肺炎）或血液（脓毒症）的感染。
问.肺炎球菌病的症状是什么？
答.肺炎球菌病的症状可因感染部位的不同而有所不同，可能包括咳嗽、呼吸短促、胸痛、发烧、带血的粘液、耳痛、头痛或颈部僵硬。
问.肺炎球菌病有危险吗？
答.大多数肺炎球菌感染是轻微的；然而，有些可能是严重的，甚至危及生命。鼻窦感染和耳部感染是最温和的感染形式之一。脑膜炎、脓毒症和肺炎往往更为严重。那些最有可能经历严重感染的人包括非常年轻的年轻人、老年人、青少年和成年人，他们的感染条件或情况会增加他们的感染风险。看看“谁应该接种肺炎球菌疫苗？”以了解更多信息。
问.肺炎球菌疫苗是如何制造的？
答.肺炎球菌疫苗是利用肺炎球菌细菌的糖外壳（多糖）制成的。有两种肺炎球菌疫苗：多糖疫苗和结合疫苗。这些疫苗在两种重要方面有所不同：它们所保护的肺炎球菌类型的数量和“辅助”蛋白的存在或不存在。
肺炎球菌多糖疫苗（PPSV）肺炎球菌多糖疫苗（通常称为PPSV23）可以保护23种肺炎球菌。它不包含一种“辅助性”蛋白。由于2岁以下的儿童对多糖不会产生强烈的免疫反应，因此不建议婴儿常规接受PPSV23治疗。虽然这种疫苗对成人效果更好，但只有一些疫苗被推荐使用这个版本，而且在所有情况下，它们仍然会被推荐使用结合版本。
肺炎球菌结合疫苗（PCV）肺炎球菌结合疫苗（PCV）有一个“辅助”蛋白(结合）附着到多糖上。最初的PCV疫苗可以预防7种肺炎球菌，它被称为PCV7。后来，一个13价版本（PCV13）取代了PCV7。2023年，两个更新的版本。它们可以预防15或20种肺炎球菌（PCV15和PCV20），所以随着时间的推移，PCV13很可能走PCV7的发展。
问.谁应该接种肺炎球菌疫苗？
答. 建议所有2岁以下儿童和65岁及以上成人接种肺炎球菌疫苗。此外，建议一些2岁至64岁的人接种这种疫苗，因为他们的肺炎球菌感染风险更大，比如患有心脏、肝脏或肺部慢性疾病，包括哮喘；患有糖尿病、癌症、艾滋病毒或其他免疫损害疾病的人；以及那些吸烟或酗酒的人。因为这些建议是基于年龄和条件的，请和你的医生谈谈你或你的孩子是否需要肺炎球菌疫苗，如果需要，哪种类型，多少剂量和什么时候。
问.谁不应该接种肺炎球菌疫苗呢？答.对疫苗成分有严重过敏反应的人可能会被建议不要接种疫苗；然而，请咨询您的医疗保健提供者关于这种疫苗的相对风险和好处。
问.我应该多久接种一次疫苗？
答.婴儿应在2月龄、4月龄、6月龄以及12至15月龄期间接种4剂PCV15或PCV20疫苗。65岁及以前未接种肺炎球菌疫苗的以上成年人应在一年后接种一剂PCV15和一年后再接种一剂PPSV23，或者他们可以接种一剂PCV20。以前接种过肺炎球菌疫苗的成年人应与其医疗保健提供者讨论适当的剂量。此外，2岁至64岁的高危儿童和成人应咨询其医疗保健提供者，以确保适当的剂量。
问.我需要两种肺炎球菌疫苗吗？
答.你是否同时需要多糖和结合肺炎球菌疫苗将取决于你的疫苗接种史和你的健康状况。与您的医疗保健提供者谈谈针对您的具体情况推荐哪种疫苗方案。
问.我在剂量之间等待的最大时间是多少？
答.疫苗剂量之间没有最长时间。对于获得结合物和多糖版本的成年人，它们应该至少间隔一年，除非在有限的情况下。与您的医疗保健提供者交谈，以根据您的情况确定最佳的时间和剂量顺序。
问.如果我已经得了肺炎球菌性肺炎，我还需要接种疫苗吗？
答.是即使你患有肺炎球菌性肺炎，你仍然建议接种肺炎球菌疫苗，因为有许多类型的细菌可以导致感染。患有一种肺炎球菌并不意味着可以预防另一种疾病。
问.接种疫苗的风险和好处是什么？
答. 肺炎球菌疫苗可引起注射部位的发红、疼痛和肿胀；发烧；或肌肉疼痛。由于肺炎球菌感染可导致住院和死亡，接种疫苗的好处明显大于风险。
这些信息由费城儿童医院的疫苗教育中心提供。该中心是一个面向父母、公众和卫生保健专业人员的教育资源，由致力于研究和预防传染病的科学家、医生、父母组成。疫苗教育中心是由费城儿童医院的捐赠主席资助。该中心没有得到制药公司的支持。©，2023年，费城儿童医院。保留所有权利。23212-07-23.
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