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什么是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞体(sin-SISH-uhl)病毒(RSV)是一种感染鼻、喉、肺和呼吸道的常见病毒。它通过感染者咳嗽、打喷嚏或亲吻时的飞沫传播。你也可以通过触摸带有病毒的表面，然后触摸你的眼睛、鼻子或嘴巴来感染它。

RSV可以在坚硬的表面如桌子和婴儿床上存活数小时，但在柔软的表面如纸巾或手上存活时间较短。儿童经常在学校或日托所之外暴露于RSV，并可能将其带回家给其他人。RSV是如此普遍，以至于几乎所有的孩子在他们2岁生日的时候都会感染它。

虽然RSV对非常年幼的儿童和老年人可能很严重，但它可以影响任何年龄的人。大约80%的2岁以下因呼吸道合胞病毒住院的儿童没有危险因素。

负担

尽管RSV经常引起轻微的感冒样症状，但对于婴儿、幼儿和老年人来说，它可能是严重的，并可能导致严重的疾病和住院治疗。在美国，RSV是1岁以下儿童住院的最常见原因。

  • 在美国，RSV每年导致大约210万次门诊就诊，58，000-80，000次住院

RSV也越来越被认为是成人呼吸系统疾病的主要原因。

  • 在美国，估计每年RSV导致100，000-160，000名60岁及以上的成年人住院

由于RSV感染的漏报，所有年龄组的实际负担可能更高。

RSV感染引发严重疾病的高危人群包括:

  • 早产儿和6个月及以下的婴儿
  • 患有慢性心脏病或肺病或某些其他潜在疾病(包括糖尿病或肥胖症)的成年人
  • 免疫系统脆弱的成年人
  • 老年人，尤其是那些身体虚弱或住在养老院的人

有关其他信息，请阅读NFID进展报告:减轻RSV在整个生命周期中的负担和减少呼吸道合胞病毒在整个生命周期中的负担由NFID发言人威廉沙夫纳，医学博士。

查看RSV进度报告

症状

RSV的症状类似于其他呼吸道病毒，如流感或新冠肺炎病毒。它们包括流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、发烧、食欲不振和喘息。

在非常小的婴儿中，唯一的症状可能是烦躁不安、活动减少和呼吸困难。RSV患者通常在感染后4到6天开始出现症状。健康的成年人可能没有很多症状，但仍然可以将病毒传播给他人。

大多数RSV患者会在3至8天内传染，并在1至2周内好转。然而，一些婴儿和免疫系统脆弱的人可以在长达4周的时间内继续传播病毒，即使他们感觉好些了。

在美国，RSV通常在秋季和冬季传播，就像流感等其他季节性病毒一样。因为RSV的症状类似于流感或新冠肺炎，如果不进行实验室测试，很难知道某人是否患有RSV。

预防

帮助预防RSV传播的最佳方法包括以下几点:

  • 掩护咳嗽和打喷嚏
  • 经常用肥皂和水洗手至少20秒钟
  • 避免与生病的人密切接触
  • 避免触摸面部，尤其是眼睛、鼻子和嘴巴
  • 清洁经常接触的表面(如门把手)
  • 如果你有持续或恶化的感冒样症状，请咨询医疗保健专业人员
  • 如果推荐的话，接种疫苗以预防严重的RSV

疫苗和预防性单克隆抗体有助于抵御RSV:

成人:建议使用单一剂量的RSV疫苗来保护所有年龄在75岁及以上的成年人和年龄在60-74岁且有某些危险因素的成年人。

婴儿/幼儿:2种RSV免疫方案可用于保护婴儿免受严重RSV感染—也给予孕妇的母源RSV疫苗或者给婴儿注射的RSV抗体。

疾病控制和预防中心(CDC)更新了成人RSV疫苗的建议。对于2024-2025呼吸季节，CDC建议为以下人群接种RSV疫苗:

  • 所有75岁及以上的成年人
  • 年龄在60-74岁的成年人，他们感染严重呼吸道合胞病毒的风险增加，包括:
    • 患有某些慢性疾病的人，如肺病或心脏病
    • 那些住在疗养院的人
  • RSV疫苗接种被推荐为单剂，因此在上个季节已经接种了一剂的成人不需要在2024-2025呼吸季节再接种一剂

CDC建议通过给孕妇接种RSV疫苗或给婴儿接种RSV抗体来保护所有婴儿免受严重RSV感染。

研究人员目前正致力于开发额外的工具来帮助预防特定人群中的RSV，包括那些免疫功能低下的人群。

治疗

目前没有针对RSV疾病的特定抗病毒药物或治疗方法。RSV的主要治疗是支持性治疗，可能包括氧气和呼吸护理治疗。

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2024年9月更新

来源:美国儿科学会和疾病控制和预防中心