如何给成年人注射肌肉和皮下接种疫苗疫苗

肌肉注射

仅通过肌肉接种（IM）的疫苗

• 新冠疫苗
• b型流感嗜血杆菌
• 甲型肝炎
• 乙型肝炎(HepB)
• 人类乳头瘤病毒(HPV)
• 灭活流感疫苗(IIV)
• 脑膜炎球菌血清群A、C、W、Y
• B群脑膜炎球菌疫苗
• 肺炎球菌结合疫苗
• 破伤风、白喉或百日咳(Tdap)
• 带状疱疹疫苗

通过肌肉注射或皮下注射途径 (Subcut)给药

• 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)
• 麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)-MMR II(默克)
• 肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）
• 水痘(VAR)

注射部位

三角肌:在三角肌的中央和最厚的部分，在腋窝上方大约2-3处肩峰突下的指宽(约2英寸)(见图1)。为避免造成伤害，不要注射过高(靠近肩峰突起)或过低。

大腿前外侧:作为一种选择，可以使用大腿前外侧肌肉；找到大腿中间三分之一的外侧部分(见图2)。

针头尺寸

22–25号，1–1½”针头(见右侧注释)

针头插入(见图3)

• 使用足够长的针深入肌肉。
• 快速将针以90度角插入皮肤。
• 在同一三角肌(或大腿前外侧肌肉，如果使用的话)上进行的两次注射间隔至少为1英寸。

注意:对于三角肌注射，在体重130-152磅(60-70公斤)的成人中使用1”针头；根据患者的生物性别，对体重153-200磅(70-90公斤)的女性和体重153-260磅(70-118公斤)的男性使用1-1½”英寸的针头；体重超过200磅(91公斤)的女性或体重超过260磅(118公斤)的男性使用1½”英寸针头。对于大腿前外侧的注射，使用适用于任何体重的成人的1½””针头。

如果皮肤被拉紧并且皮下组织没有聚集，可以使用替代的针长度，如下:1)用于体重小于130磅(< 60 kg)的成年人的“⅝”针，仅用于三角肌的肌肉注射，或者2)用于任何体重的成年人的大腿肌肉的1”针。

皮下注射 (Subcut)

仅通过皮下接种的疫苗

• MMR–Priorix(GSK)
• 通过皮下注射或肌肉接种的疫苗MMR–MMR II(默克)
• 肺炎球菌多糖
• 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)
• 水痘(VAR水痘)

通过皮下或皮内(ID)途径接种

• 猴痘(Jynneos)*

注意:包装说明书上注明了Subcut。成人身份证管理

(18岁以上)根据FDA紧急使用授权是允许的(参见www.fda.gov/media/160774/download)

注射部位

放弃三头肌上的脂肪组织。见图。

针头尺寸

23–25号，5/8英寸针头

插针

• 捏住组织以防注射到肌肉里。将针与皮肤成45度角插入。
• 在脂肪组织的同一区域进行两次注射，间隔至少1英寸。

对于专业人士www.immunize.org/面向大众www.vaccineinformation.org www.immunize.org/catg.d/p2020a.pdf

项目编号p 2020 a(2023年4月6日)