Global childhood immunization levels stalled in 2023, leaving many without life-saving protection
2023年,全球儿童免疫水平停滞不前,许多人得不到挽救生命的保护
新数据显示,近四分之三的婴儿生活在疫苗覆盖率低导致麻疹暴发的国家
根据世界卫生组织(世卫组织)和联合国儿童基金会今天公布的数据,2023年全球儿童免疫覆盖率停滞不前,与2019年大流行前的水平相比,又有270万儿童未接种疫苗和疫苗接种不足。
世卫组织和联合国儿童基金会对国家免疫覆盖率的最新估计——提供了世界上最大、最全面的14种疾病疫苗接种免疫趋势数据集——强调了持续追赶、恢复和加强系统努力的必要性。
“最新趋势表明,许多国家仍然错过了太多的儿童,”联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳.拉塞尔说。“缩小免疫差距需要全球努力,政府、合作伙伴和地方领导人投资于初级卫生保健和社区工作者,以确保每个儿童都能接种疫苗,并加强整体卫生保健。”
根据调查结果,2023年接种三剂白喉、破伤风和百日咳疫苗(DTP)的儿童人数(全球免疫覆盖率的关键指标)停滞在84%(1.08亿)。然而,未接种单剂疫苗的儿童人数从 2022 年的 1390 万增加到 2023 年的 1450 万。
超过一半的未接种疫苗的儿童生活在31个国家,这些国家的脆弱、受冲突影响和脆弱的环境,由于中断和缺乏获得安全、营养和卫生服务的机会,儿童特别容易感染可预防的疾病。
此外,有650万儿童没有完成第三剂百白破疫苗的接种,而第三剂早白破疫苗是实现婴儿期和儿童早期疾病保护所必需的。
这些趋势表明,自2022年以来,全球免疫覆盖率基本保持不变,更令人担忧的是,仍未恢复到2019年的水平,这反映了医疗服务中断、后勤挑战、疫苗犹豫和获得服务不平等等持续挑战。
疫苗覆盖率低已经推动了麻疹疫情的爆发
数据进一步显示,针对致命麻疹病的疫苗接种率停滞不前,使近3500万儿童得不到或只有部分保护。
2023年,全世界只有83%的儿童通过常规卫生服务接种了第一剂麻疹疫苗,而接种第二剂的儿童人数比上一年略有增加,达到74%的儿童。这些数字未达到预防疫情、避免不必要的疾病和死亡以及实现消除麻疹目标所需的95%覆盖率。
在过去五年中,麻疹疫情袭击了103个国家,其中大约四分之三的婴儿生活在这些国家。疫苗覆盖率低(80%或更低)是一个主要因素。相比之下,麻疹疫苗覆盖率高的91个国家没有出现疫情。
世卫组织总干事谭德塞博士说:“麻疹疫情是煤矿中的金丝雀,暴露和利用免疫接种方面的差距,首先打击最脆弱的人群。“这是一个可以解决的问题。麻疹疫苗价格便宜,即使在最困难的地方也可以提供。世卫组织致力于与我们的所有伙伴合作,支持各国缩小这些差距,并尽快保护风险最高的儿童。
全球女童HPV疫苗覆盖率大幅提高
新数据还突出了免疫覆盖率方面的一些亮点。包括人瘤病毒(HPV)、脑膜炎、肺炎球菌、脊髓灰质炎和轮状病毒病在内的新型疫苗和未充分利用的疫苗的稳步推出,继续扩大保护范围,特别是在全球疫苗免疫联盟支持的57个国家。
例如,全球至少接种一剂可预防宫颈癌的HPV疫苗的青春期女孩比例从2022年的20%增加到2023年的27%。这主要是由于全球疫苗免疫联盟支持的国家,如孟加拉国、印度尼西亚和尼日利亚的大力引进。使用单剂HPV疫苗时间表也有助于提高疫苗覆盖率。
“HPV疫苗是全球疫苗免疫联盟产品组合中最具影响力的疫苗之一,令人非常振奋的是,它现在比以往任何时候都接触到更多的女孩,”全球疫苗免疫联盟首席执行官Sania Nishtar博士说。“现在非洲国家超过50%的符合条件的女孩可以接种疫苗,我们还有很多工作要做,但今天我们可以看到,我们有一条明确的途径来消除这种可怕的疾病。”
然而,HPV疫苗的覆盖率远低于消除宫颈癌这一公共卫生问题的90%的目标,在高收入国家只有56%的青春期女孩,在低收入和中等收入国家只有23%。
联合国儿童基金会青年数字平台U-Report最近对40多万用户进行的一项民意调查显示,超过75%的人不知道或不确定HPV是什么,这凸显了提高疫苗可及性和公众意识的必要性。当被告知该病毒、它与癌症的联系以及疫苗的存在时,52%的受访者表示他们希望接种HPV疫苗,但受到经济限制(41%)和缺乏可用性(34%)的阻碍。
需要采取强有力的地方行动,让世界各地的每个人都能获得疫苗
虽然包括非洲地区和低收入国家在内的一些地区取得了适度进展,但最新估计强调需要加快努力,以实现《2030年免疫议程》(IA2030)的目标,即到2030年全球“零剂量”儿童覆盖率达到90%,“零剂量”儿童不超过650万。
IA2030伙伴关系委员会呼吁增加对创新和持续合作的投资。该委员会还建议合作伙伴加强对国家领导的支持,以改善常规免疫接种,作为其综合初级卫生保健计划的一部分,并得到强有力的政治支持、社区领导和可持续资金的支持。
编者注
关于数据
根据国别报告的数据,世卫组织和联合国儿童基金会对国家免疫覆盖率的估计(WUENIC)提供了世界上最大和最全面的数据集,用于通过常规卫生系统(通常是在诊所、社区中心、外展服务或卫生工作者访问)接种的14种疾病的免疫趋势。2023 年,提供了来自 185 个国家/地区的数据。
关于《2030年免疫议程》(IA2030)
IA2030是世界卫生大会批准的一项全球战略,旨在确保到2030年,每个年龄段的每个人都能从疫苗中受益,从而改善健康和福祉。它侧重于提高疫苗覆盖率、公平性、可持续性和大流行防范能力,同时促进生命全程免疫并将免疫接种与其他卫生服务相结合。
关于世卫组织
世界卫生组织致力于所有人的健康和福祉,并以科学为指导,领导并倡导全球努力,为世界各地的每个人提供平等的机会,过上安全和健康的生活。我们是联合国卫生机构,将150+地点的国家、合作伙伴和前线人员联系起来,领导世界应对突发卫生事件,预防疾病,解决健康问题的根本原因,并扩大获得药物和医疗保健的机会。我们的使命是促进健康,维护世界安全,为弱势群体服务。
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