“我受够了目睹绝望”:贝宁疟疾疫苗的推出令人欣慰和希望
4月25日,贝宁将开始为儿童接种RTS,S疟疾疫苗,专家预计此举将扭转这种每年夺走10,000多人生命的疾病的趋势。
- 二零二四年四月二十三日
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- 由埃德娜·弗勒尔
![Around 200,000 Beninese children should receive the RTS,S vaccine against malaria this year. Credit: Edna Fleure](https://www.gavi.org/sites/default/files/vaccineswork/2024/Header/palu-benin_h1.jpg)
来自贝宁西南部拉洛社区的医生戈德温·克波顿(Godwin Kpoton)博士目睹了太多脆弱的儿童死于疟疾。
“作为一名医生,接受儿童咨询让我深感痛苦,在某些情况下,我无法做任何事情来挽救他们。有时,父母会花时间决定带孩子去医院,这往往受到他们经济状况的影响。当最坏的情况被避免时,不确定孩子是否会有持久的副作用。
“如果我们知道的其他预防措施是足够的,我们就不会看到这么多儿童死亡。每年在贝宁医疗中心死亡的儿童人数相当于几起飞机失事。
– Rodrigue Kakpo Zannou 医生,Hôpital de zone d’Abomey-Calavi 医师
根据世卫组织的数据,贝宁拥有约 1340 万人口,2022 年估计有 510 万例疟疾病例和 11,000 人死亡。这些死亡者大多是五岁以下儿童。然而,这些严峻的统计数据可能正处于转折点:4月25日世界疟疾日,该国将开始向儿童提供RTS,S疟疾疫苗,作为其常规免疫计划的一部分。
对于该国南部阿波美-卡拉维区医院的医生罗德里格·卡克波·赞努(Rodrigue Kakpo Zannou)博士来说,疫苗是挽救更多生命的一剂急需的疫苗。“我们今天不应该为疟疾承担如此沉重的代价,尤其是在儿童方面,”他说。
“如果我们所知道的其他预防措施是足够的,我们就不会看到这么多儿童死亡,”他继续说道。“每年在贝宁医疗中心死亡的儿童人数相当于几起飞机失事。因此,我认为这是因为其他预防措施不足,我们不得不求助于疫苗等其他工具。
在里程碑时刻庆祝“合理”
贝宁政府提交了对常规推出RTS,S疫苗的意向,2023年7月,全球疫苗免疫联盟、世卫组织和联合国儿童基金会宣布该国为首批分配突破性疫苗剂量的12个国家之一。
“当我想到减少住院治疗带来的资源节省时,当我想到该国医疗保健系统的缓解时,我确信我们正在目睹一些重要的事情。我们完全有理由庆祝这一点。
——萨尔瓦托·尼永齐马(Salvator Niyonzima),联合国驻地协调员
今年1月,卫生部长本杰明·霍恩克帕廷(Benjamin Hounkpatin)与联合国驻地协调员一起主持了接收215,900剂疫苗的正式仪式。儿童基金会和世卫组织各机构负责人以及国家初级卫生保健机构的官员出席了会议。
![The official reception ceremony of 215,900 doses of the RTS,S vaccine took place in January 2024, in the presence of, among others, the Minister of Health of Benin, Benjamin Hounkpatin. Credit: Edna Fleure](https://www.gavi.org/sites/default/files/vaccineswork/2024/Body/palu-benin_h2.jpg)
图片来源:埃德娜·弗勒尔
将疟疾疫苗纳入扩大免疫规划(EPI)预计将减少免疫队列中的严重疟疾病例,并对降低儿童死亡率产生重大影响。联合国儿童基金会办公室的疫苗接种专家姚福斯汀博士说:“接种这些初始疫苗是一项真正的成就。它意味着能够为儿童接种这些疫苗,最终挽救生命并大大减少死于疟疾的儿童人数。在引入的第一年,将覆盖大约200,000名儿童。采用的时间表包括四剂方案(六个月、七个月、九个月和两岁以下的儿童)。
疟疾使贝宁的医疗保健系统承受着巨大的压力,正如联合国驻该国协调员萨尔瓦托·尼永齐马(Salvator Niyonzima)今年1月在机场停机坪上指出的那样。“当我想到减少住院治疗带来的资源节省时,当我想到该国医疗保健系统的缓解时,我确信我们正在目睹一些重要的事情。我们完全有理由庆祝这一点,“他说。
“我相信我会是名单上第一批让我的孩子接种疫苗的人之一。我敦促家长在运动启动时带孩子接种疫苗。这符合我们的最大利益,也关系到我们孩子的健康。
– Inès A,科托努一名一岁疟疾患者的母亲
专家和卫生政策制定者一致告诫说,为了发挥最佳效果,抗疟疫苗需要与世卫组织关于疟疾控制的其他建议无缝结合。正如卫生部长本杰明·霍恩克帕廷(Benjamin Hounkpatin)所列举的那样,这包括使用经杀虫剂处理的蚊帐、室内滞留喷洒、对孕妇进行间歇性预防性治疗、获得抗疟药物以及有效的病例管理和治疗。
“我会成为第一批”
部长对即将开始的常规疟疾疫苗接种表示高兴,并向家长发出了衷心的呼吁。“我鼓励民众,尤其是父母,让他们的孩子接种疟疾疫苗,以保护他们免受这种致命疾病的侵害。我想再次提醒市民,接种疫苗仍然是抗击疾病最安全、最有效和最具成本效益的策略之一。我仍然希望,通过疟疾疫苗接种计划,我们将很快克服这种[疾病],“他宣布。
与此同时,Kakpo Zannou博士也承认未来存在的潜在挑战。他意识到,说服父母相信这种新疫苗的重要性需要付出相当大的努力。“像任何新疫苗一样,我知道许多人会犹豫是否要给孩子接种,但我相信,根据过去的经验,将更加强调沟通和社区意识,以帮助他们了解这种疫苗的价值,避免不必要的争议,”他说。
但对于许多其他人来说,疫苗来得还不够快。Inès A.是一名长期政府雇员,不需要任何说服。她已经休假将近一个星期了,在科托努母婴医院的儿科病房里陪着她一岁的孩子。她的孩子患上了严重的疟疾,并伴有严重的贫血。“我相信我会是名单上第一批让我的孩子接种疫苗的人之一。我知道我在孩子的医疗护理上花了多少钱。我不相信有人会想用疫苗伤害我们的孩子。我敦促家长在运动启动时带孩子接种疫苗。这符合我们的最大利益,也关系到我们孩子的健康。
“我受够了目睹因疟疾而失去孩子的父母的绝望。
– 奥尔加 H
Olga H. 对让她六个月大的孩子接种第一剂疫苗表示不确定,担心在常规疫苗接种期间可能会在没有预先警告或同意的情况下接种。“我非常谨慎,”她说。但她愿意改变主意。“我希望一切都能正确地向我解释。如果我被说服,我会让我的孩子接种疫苗。否则,我将继续为我的其他孩子所做的一切。
EPI一直在培训疫苗接种人员,以便他们能够有效地解决像Olga H这样的父母可能提出的问题。此外,在民间社会领导人中,引入RTS,S疫苗的倒计时已经进行了很长时间。达赫-博利农·洪利吉(Dah-Bolinon Hounlidji)是一位宗教领袖,他经常目睹当地儿童死于疟疾而感到无助,他决心提高社区中符合条件的人对疫苗价值的认识。“我受够了目睹因疟疾而失去孩子的父母的绝望。
本文翻译自法语原文。要查看原文,请单击此处。