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Covid-19：研究发现，疫苗接种不足与更高的住院或死亡风险有关
Covid-19: Undervaccination was associated with higher risk of hospital admission or death, study finds
BMJ 2024; 384 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.q121 (Published 16 January 2024)Cite this as: BMJ 2024;384:q121
- 伊丽莎白·马哈塞
一项针对人群的研究报告称，如果英国的每个人都接种了全部推荐的 SARS-CoV-2 疫苗接种剂量，那么仅在一波大流行期间，就可以避免超过 7000 例因 covid-19 而住院或死亡的病例。1
为了研究大流行期间疫苗接种不足的问题，英国健康数据研究 （HDR UK） 联盟的研究人员进行了该国首次涉及个人健康数据的全人口水平分析。
他们专注于 2022 年夏季（6 月至 9 月），发现这四个国家的疫苗接种不足与出现严重 covid-19 后果的风险更高有关，尤其是在 75 岁及以上的人群和 16 至 74 岁的人群中。
在研究期间，推荐剂量为 5 至 11 岁人群一剂，12 至 15 岁人群两剂，16 至 74 岁人群三剂，75 岁及以上人群四剂。
这篇发表在《柳叶刀》上的论文报告说，截至 2022 年 6 月 1 日，44% 的 5 岁或以上人口没有接种推荐剂量。然而，这个数字在四个国家中各不相同，北爱尔兰有50%，英格兰有46%，苏格兰有34%，威尔士有33%。
在四个月的研究期间，有40 393例严重的covid-19结果（住院或死亡），其中14 156例发生在疫苗接种不足的参与者中。
研究小组随后进行了建模，以估计如果人口在6月1日完全接种疫苗，可以避免多少严重后果。他们报告说，7180例严重结局是可以避免的，包括5至15岁年龄组的210例（95%置信区间94至326），16至74岁年龄组的1544例（95%CI [399， 1689]）和75岁及以上年龄组的5426例（95%CI [5340， 5512]）。
在科学媒体中心关于这项研究的简报会上，作者、HDR UK的BHF数据科学中心副主任Angela Wood说，与完全接种疫苗相比，“5至15岁的儿童面临的风险增加了两倍以上，16至74岁的成年人面临的风险增加了50%，75岁及以上的成年人面临严重后果的风险增加了三倍以上”。
她补充说，“如果人们是男性、年轻、来自更贫困的背景、非白人种族或潜在的健康状况较少，他们更有可能接种不足。
“里程碑式的进步”
合著者、HDR UK首席科学家兼副主任Cathie Sudlow表示，这项研究之所以成为可能，是因为大流行期间数据基础设施的加速。
“这项研究依赖于对英国四个国家几乎所有人的匿名健康数据的安全访问。那是6700万人。因此，结果是包容性的，与每个人相关，无论他们的年龄、种族、地理或社会经济地位如何。这是一个重要的进步，“她说。“我们现在知道这种事情是可能的。这种方法可以而且应该扩展到许多其他医学领域，这些领域也值得采用这种方法。
然而，Sudlow补充说，虽然NHS的“从摇篮到坟墓的记录”意味着英国处于“实现这些类型健康数据潜力的独特地位”，但在数据访问方面，研究人员仍然存在问题。“获取通常是一个漫长而分散的过程，因此通过这些类型的研究改善医疗保健的潜力尚未完全实现，”Sudlow说。“我们认为这项具有里程碑意义的研究在沙子上划定了一条线，表明这种事情是可能的，我们需要做更多的事情。
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