“一个了不起的进展”：在疟疾肆虐的尼日利亚北部，疫苗的到来带来了欢乐

伊斯梅尔·杰加 （Ismail Jega） 最大的担忧之一是每当他的一个孩子被疟疾击倒时。他说，这种疾病如此常见和危险，让他在经济上和精神上都付出了代价。

“疟疾对我的家庭，尤其是我的孩子产生了重大影响。我们生活在疟疾猖獗的地区，我的孩子们经常患上这种疾病，每年至少三次。作为父母，这一直是我担心的问题，“来自凯比州杰加地方政府区 （LGA） 考拉社区的农民杰加说

“我面临的最大挑战之一是治疗费用，这可能是负担不起的。有时，当我经济拮据时，我不得不向邻居借钱来支付医院治疗费用。

疟疾的代价

凯比位于尼日利亚西北部的贝宁和尼日尔，疟疾患病率最高，占 49% 的 5 岁以下儿童，死亡率最高。

该州的高疟疾流行率与几个因素有关，尤其是其大规模的水稻种植。正如 RBM 终结疟疾伙伴关系负责人迈克尔·阿德昆勒·查尔斯 （Michael Adekunle Charles） 最近告诉 SciDev.Net 的那样，这是蚊子的完美滋生地。

与此同时，尼日利亚是世界上疟疾绝对负担最高的国家，2023 年占全球 5 岁以下儿童疟疾死亡人数的 39.3%。虽然该国的年度疟疾死亡人数在过去五年中有所下降，但病例数却有所上升，2023 年报告的疟疾感染病例比 2022 年增加了 140 万例。

负担不起的护理

凯比州的很大一部分人口不仅经济贫困，而且经历的贫困程度要广泛得多——所谓的“多维贫困”。

根据尼日利亚国家统计局的数据，虽然该国所有 36 个州的儿童多维贫困发生率都高于 50%，但在 Kebbi 的这一比例高达 95%。

贫困使获得医疗保健的机会变得复杂。凯比州考拉（Kaura）的许多居民报告说，他们无法为患有疟疾的儿童支付适当的医疗护理费用，并表示他们的首选解决方案是向传统草药混合物的销售商申请。

“每当没有钱去医院为我的任何孩子治疗疟疾时，我都会光顾他们。但最近，我意识到草药混合物对治疗疟疾无效，甚至可能有害。我了解到疟疾需要治疗，我建议其他人如果他们的孩子出现疟疾症状，就医，“农民杰加说。

片刻的解脱

Jega 透露了草药疟疾疗法的风险，这是围绕尼日利亚疟疾疫苗接种计划启动活动的一部分。

疟疾疫苗于 2024 年 12 月在巴耶尔萨州和凯比州引入，并扩展到杰加地方政府总部的初级医疗保健中心，给考拉带来了极大的缓解和喜悦。

“疫苗是一个受欢迎的想法，尤其是在此时此刻。我们欢迎任何有助于预防我们社区疟疾的事情。我相信疫苗会很有效，从我从以前的疫苗中学到的知识。我希望它能通过降低疟疾的风险对我们的社区产生重大影响，“Jega 说，她最小的孩子已经接种了第一剂疫苗。

丹·伊萨 （Dan Isa） 还感叹他的孩子经常患疟疾使他的家庭在经济上耗尽，他说，他一直生活在孩子们可能死于疟疾的焦虑中已经缓解了。

“疟疾一直是我孩子们反复出现的问题，这影响了他们的健康、教育和整体福祉。我的每个孩子每年至少患疟疾五次，我不得不经常带他们去医院。最大的问题之一是必须等待数小时才能看医生。此外，治疗费用可能非常昂贵。

“疟疾疫苗是一个了不起的发展，感觉就像一个奇迹。我可以做任何事情来预防我的孩子患上疟疾。我认为关于疟疾疫苗的消息还没有传播太多，但当信息广泛传播时，我相信它将对我们的社区产生重大影响，“伊萨说。

改变行为

艾莎·哈鲁纳 （Aisha Haruna） 是五个孩子的母亲，她说，得知疟疾疫苗接种活动给她带来了“喜悦”和“兴奋”。

“我的孩子们每年至少患疟疾 3 次，我们面临的最大问题之一是快速获得优质医疗保健。最近的医院离我们家很远，有时我们得等几个小时才能看医生。

“值得庆幸的是，我最近刚刚从邻居那里听说了疟疾疫苗。有人告诉我，疫苗以不同的剂量给药，它通过建立对疟疾寄生虫的免疫力起作用。我对疫苗没有任何担忧。我愿意尽快为我的孩子接种疫苗，“她说。

和 Jega 一样，Haruna 承认，由于难以获得正规医疗保健，她过去曾求助于购买草药混合物来治疗她的孩子中的疟疾。

“但现在已经停止了。毕竟，这些混合物几乎不起作用，我们通常不知道卖家是否有资格和有能力混合草药，“她说。

加紧让疫苗发挥作用

凯比州的公共卫生专家艾哈迈德·穆罕默德·萨尼 （Ahmad Muhammad Sani） 认为，疟疾疫苗将有助于显着降低该州的疟疾发病率和死亡率，尤其是与使用经杀虫剂处理的蚊帐和室内杀虫剂喷洒等现有预防措施相结合时。

Sani 还鼓励父母完成四剂疫苗，以最好地保护他们的孩子免受疟疾的侵害。

“与疫苗在该地区的有效性相关的一些可能挑战包括疟疾高传播率等因素。因此，全面的疫苗接种覆盖率至关重要。父母应该意识到，不完整的疫苗剂量会提供部分保护，“他说。

萨尼对将疫苗运送到该州最偏远的地区表示担忧，这一因素可能会阻碍抗击疟疾的斗争。“在凯比州，我们缺乏足够的物流手段来将疫苗运送到困难的地区。我们还缺乏高质量的冷链和足够的医疗保健设施。这些将使许多儿童无法获得这种关键的疫苗。

“然而，我相信政府和社区的有力努力可以解决这些问题。此外，我坚信宗教和社区领袖的参与对于接受疫苗至关重要，“他指出。

Jega 地方政府总部 Birnin Yari 医疗机构的医生兼协调员 Mu’awuya Sa’idu 博士说，疟疾占门诊和住院人数的很大一部分，尤其是在诊所的儿童中。

“疟疾疫苗有可能通过提供对疾病的免疫力来显着减少疟疾病例和死亡，尤其是在我们的儿童中。疫苗是一个突破。

“同时，父母需要知道，如果未完成剂量，疫苗可以部分预防疟疾。它需要多剂，在几个月内接种四剂，“他说。

然而，Sa’idu 博士确实预料到物流方面的挑战——包括确保在正确的温度下储存和运输以保持其效力。他警告说，由于道路基础设施落后，到达农村地区可能会带来困难。

“尽管如此，根据疫苗的功效和覆盖率，我预计儿童中的疟疾病例会显着减少，”他说。

他补充说，卫生工作者利用疫苗接种运动的机会警告家长不要使用草药混合物来治疗疟疾。“这些混合物可能无效，导致治疗延误，并发症甚至死亡的风险增加。需要做更多的工作来对抗这些混合物的广泛使用，“他说。

公共卫生专家萨尼也赞同这个想法：「使用草药混合物治疗疟疾有很多危险。这是一个不受监管的市场，有几次，食用此类混合物的人被送往医院或被诊断出患有肾脏或其他内脏疾病。

国家食品和药物管理控制局 （NAFDAC） 以及医生已向公众发出多次警告，要求停止使用在全国各地露天场所出售的草药制剂。

传播信息

Jega LGA 的地区负责人之一 Idris Umar 表示，作为社区领袖，他认为自己在鼓励疟疾疫苗接种方面可以发挥关键作用。

“首先，我将通过与社区成员分享准确的信息来帮助提高人们对疫苗益处和安全性的认识。其次，我将动员我的人民采取行动，鼓励他们为孩子接种疫苗。此外，我将与医疗保健提供者合作，确定并解决获得疫苗的任何障碍，例如交通或成本。我坚信，如果儿童没有疟疾，他们将能够上学，“他说。