脊髓灰质炎

AG Poliomyelitis

澳大利亚免疫手册中关于脊髓灰质炎、疫苗和接种建议的信息

国家免疫计划为特定人群提供疫苗接种资金。

本页内容：

本页

• 概述
• 建议
• 疫苗、剂量和给药
• 禁忌症和注意事项
• 不良事件
• 疾病的性质
• 临床特征
• 流行病学
• 疫苗信息
• 疫苗的运输、储存和处理
• 公共卫生管理
• 与产品信息的差异
• 参考
• 页面历史记录

概述

什么

脊髓灰质炎（简称小儿麻痹症）是由三种脊髓灰质炎病毒中的一种感染胃肠道引起的急性疾病。有易感幼儿的家庭感染率可高达 100%。

谁

Inactivated poliovirus (IPV) vaccine or IPV-containing vaccine is recommended for:

• 婴幼儿常规疫苗接种
• 对于接触脊髓灰质炎病毒风险较高的成年人，例如可能接触脊髓灰质炎病例或脊髓灰质炎病毒的医护人员和实验室工作人员，以及前往脊髓灰质炎流行或地方性流行地区或国家的旅行者，应进行常规加强免疫接种。
• 为从未接种过脊髓灰质炎疫苗的青少年和成人接种疫苗

如何

建议 2 个月、4 个月、6 个月和 4 岁的儿童接种含 IPV 的疫苗。

建议高危成年人每 10 年接种一次脊髓灰质炎疫苗。

为什么

包括澳大利亚在内的西太平洋地区于 2000 年被宣布为无脊髓灰质炎地区。然而，来自流行国家的野生脊髓灰质炎病毒仍然可能输入，因此必须继续进行疫苗接种，直到脊髓灰质炎在全球范围内被根除。

建议

婴幼儿

• 建议婴幼儿接种 4 剂含灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）的疫苗。

建议婴儿和儿童按 4 剂接种程序接种含有灭活脊髓灰质炎病毒 (IPV) 的疫苗，接种时间分别为 2 个月、4 个月、6 个月和 4 岁。

• 婴儿最早可在 6 周龄接种第一剂含脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。如果在 6 周龄接种第一剂含脊髓灰质炎灭活疫苗，婴儿仍应在 4 月龄和 6 月龄时按计划接种后续剂次。

• 通常在每个接种阶段接种的疫苗包括：

• 2、4 和 6 月龄婴儿——DTPa-hepB-IPV-Hib（白喉-破伤风-无细胞百日咳、乙型肝炎、灭活脊髓灰质炎病毒、b 型流感嗜血杆菌）。DT5aP -hepB-IPV-Hib(PRP-OMP)疫苗（Vaxelis）和 DT3aP-hepB-IPV-Hib(PRP-TT)疫苗（Infanrix hexa）之间没有优先推荐。
• 4 岁儿童——DTPa-IPV（白喉-破伤风-无细胞百日咳，灭活脊髓灰质炎病毒）

国家免疫规划（NIP）为所有婴幼儿提供含灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）的疫苗。详情请参阅《 国家免疫规划时间表》 。

查看推荐详情

• 建议10岁以下错过接种脊髓灰质炎疫苗的婴幼儿补种。

未按推荐接种计划接种含脊髓灰质炎疫苗的10岁以下婴幼儿可能需要额外接种疫苗和/或采用其他接种计划。仅需接种脊髓灰质炎疫苗的儿童可接种灭活脊髓灰质炎疫苗进行补种。

• 国家免疫规划 (NIP) 为所有 10 岁以下、错过接种脊髓灰质炎疫苗的儿童提供含灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV) 的疫苗。详情请参阅《 国家免疫规划时间表》 。

• 有关补种疫苗的更多详细信息，包括两剂之间的最短间隔，请参阅“补种疫苗”部分 。

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从未接种过脊髓灰质炎疫苗的青少年和成年人

• 对于从未接种过脊髓灰质炎疫苗的青少年和成人，建议采用三剂次基础免疫程序接种含灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）的疫苗。

建议所有青少年和成人接种 3 剂灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）疫苗或含 IPV 成分的疫苗作为基础免疫。如果他们在儿童时期未接种过脊髓灰质炎疫苗，则应接种 3 剂。任何成人都不应未接种脊髓灰质炎疫苗。

• 含有灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）的疫苗由国家免疫规划（NIP）资助，适用于所有 3 至 20 岁从未接种过脊髓灰质炎疫苗的青少年和成年人。详情请参阅国家免疫规划时间表 。

• 有关补种疫苗的更多详细信息，包括两剂之间的最短间隔，请参阅“补种疫苗”部分 。

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医护人员

• 建议可能接触过脊髓灰质炎患者的医护人员每10年接种一次含灭活脊髓灰质炎疫苗的加强剂。

建议可能接触过小儿麻痹症患者的医护人员每 10 年接种一次灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）疫苗加强剂或含 IPV 的疫苗。如果他们还需要预防其他疾病，可以接种 dTpa-IPV（低抗原含量白喉-破伤风-无细胞百日咳-灭活脊髓灰质炎病毒）疫苗。

• 查看推荐详情

实验室工作人员

• 建议可能接触脊髓灰质炎病毒的实验室工作人员每10年接种一次含灭活脊髓灰质炎疫苗的加强剂。

建议可能接触含有脊髓灰质炎病毒的实验室样本的实验室工作人员每 10 年接种一次灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）加强针或含 IPV 的疫苗。如果他们还需要预防其他疾病，可以接种 dTpa-IPV 疫苗。

• 查看推荐详情

旅行者

• 建议前往有脊髓灰质炎病例地区或国家的旅行者每10年接种一剂含灭活脊髓灰质炎疫苗的加强针。

前往脊髓灰质炎病毒 1 型流行地区或国家的旅行者，建议每 10 年接种一次灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）疫苗加强剂或含 IPV 的疫苗。如果他们还需要预防其他疾病，可以接种 dTpa-IPV 疫苗。

• 另请参阅世界卫生组织国际旅行与健康网站 2 和国际旅行者疫苗接种 。
• 根据《国际卫生条例（2005）》，旅客无需提供脊髓灰质炎疫苗接种证明。

• 然而，如果世界卫生组织建议接种疫苗以应对野生或疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的传播，各国可能会暂时要求提供疫苗接种证明或额外接种脊髓灰质炎疫苗。参见 “国际旅行者疫苗接种” 。

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疫苗、剂量和给药

澳大利亚可提供脊髓灰质炎疫苗

美国药品管理局网站提供每种疫苗的产品信息。

另请参阅疫苗信息和产品信息差异 ，了解更多详情。

单价疫苗

• IPOL

制造商：

• 赛诺菲-安万特澳大利亚

• 接种途径：

• 皮下注射

• 注册适用于2个月及以上人群。

• 灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）疫苗

• 每支0.5毫升单剂量预充式注射器包含：

• 28 个 D 抗原单位灭活 1 型脊髓灰质炎病毒（Mahoney）
• 7 个 D 抗原单位灭活的 2 型脊髓灰质炎病毒（MEF-1）
• 26 个 D 抗原单位灭活脊髓灰质炎病毒 3 型（Saukett）
• 2–3 µL 2-苯氧基乙醇
• 2–20 微克甲醛
• 聚山梨醇酯 80

还含有少量：

• 新霉素
• 链霉素
• 多粘菌素 B
• 牛血清白蛋白

有关 IPOL 的产品信息和消费者用药信息，请访问澳大利亚药品管理局网站 。

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联合疫苗

• 阿达塞尔小儿麻痹症

制造商：

• 赛诺菲-安万特澳大利亚

接种途径：

• 肌内注射

注册为4岁及以上人群的加强针。

• dTpa-IPV — 白喉-破伤风-无细胞百日咳-灭活脊髓灰质炎联合疫苗（减量抗原配方）

• 每支 0.5 毫升单剂量小瓶或预充式注射器包含：

• ≥2 IU 白喉类毒素
• ≥20 IU 破伤风类毒素
• 5 微克百日咳类毒素
• 5 µg 丝状血凝素
• 3 微克百日咳杆菌素
• 5微克百日咳杆菌2型和3型菌毛
• 29 个 D 抗原单位灭活 1 型脊髓灰质炎病毒（Mahoney）
• 7 个 D 抗原单位灭活的 2 型脊髓灰质炎病毒（MEF-1）
• 26 个 D 抗原单位灭活脊髓灰质炎病毒 3 型（Saukett）
• 33毫克铝（以磷酸铝计）
• 6% (v/v) 苯氧乙醇

还含有少量：

• 甲醛
• 戊二醛
• 聚山梨醇酯 80
• 多粘菌素
• 新霉素
• 链霉素

有关 Adacel Polio 的产品信息和消费者用药信息，请访问澳大利亚药品管理局网站 。

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• Boostrix-IPV

制造商：

• 葛兰素史克澳大利亚公司

接种途径：

• 肌内注射

• 注册为4岁及以上人群的加强针。

• dTpa-IPV — 白喉-破伤风-无细胞百日咳-灭活脊髓灰质炎联合疫苗（减量抗原配方）

• 每支0.5毫升单剂量预充式注射器包含：

• ≥2 IU 白喉类毒素
• ≥20 IU 破伤风类毒素
• 8 微克百日咳类毒素
• 8 µg 丝状血凝素
• 5 微克百日咳杆菌素
• 40 个 D 抗原单位灭活的 1 型脊髓灰质炎病毒（Mahoney）
• 8 个 D 抗原单位灭活的 2 型脊髓灰质炎病毒（MEF-1）
• 32 个 D 抗原单位灭活脊髓灰质炎病毒 3 型（Saukett）

吸附在 0.5 mg 铝上，形成氢氧化铝水合物和磷酸铝。

还含有少量：

• 甲醛
• 聚山梨醇酯 80
• 多粘菌素
• 新霉素

有关 Boostrix IPV 疫苗的产品信息和消费者用药信息，请访问澳大利亚药品管理局网站 。

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• Infanrix hexa

制造商：

• 葛兰素史克澳大利亚公司

接种途径：

• 肌内注射

• 注册适用于 6 周及以上婴儿和儿童。

• DTPa-HepB-IPV-Hib — 白喉-破伤风-无细胞百日咳-乙型肝炎-灭活脊髓灰质炎病毒-b 型流感嗜血杆菌结合疫苗

• 该疫苗为复合疫苗，由 0.5 mL 单剂量预充式注射器和装有冻干颗粒的小瓶组成。

• 需要将装有液体成分的预充式注射器中的全部内容物添加到装有冻干颗粒的小瓶中，即可对疫苗进行复溶。

• 每0.5毫升复溶剂量含有：

• ≥30 IU 白喉类毒素 1
• ≥40 IU 破伤风类毒素 1
• 25 微克百日咳类毒素 (PT) 1
• 25 µg 丝状血凝素 (FHA) 1
• 8 µg 百日咳杆菌素（PRN） 1
• 10 µg 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 2,3
• 40 个 D 抗原单位灭活脊髓灰质炎病毒 1 型（Mahoney） 4
• 8 个 D 抗原单位灭活的 2 型脊髓灰质炎病毒（MEF-1） 4
• 32 个 D 抗原单位灭活脊髓灰质炎病毒 3 型（Saukett） 4
• 10 µg b 型流感嗜血杆菌多糖（聚核糖基核糖醇磷酸酯） 3
• 20-40 µg b 型流感嗜血杆菌多糖（与破伤风类毒素蛋白结合）

1 吸附在氢氧化铝/磷酸盐上
2. 利用重组 DNA 技术在酵母（酿酒酵母）细胞中生产
3 吸附在磷酸铝上
4 在 VERO 细胞中培养

还含有少量：

• 多粘菌素 B 硫酸盐
• 硫酸新霉素
• 乳糖

有关 Infanrix Hexa 的产品信息和消费者用药信息，请访问澳大利亚药品管理局网站 。

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• Infanrix IPV

制造商：

• 葛兰素史克澳大利亚公司

接种途径：

• 肌内注射

• 已登记用于 6 周及以上婴儿的初次免疫接种，以及 6 岁及以下儿童的加强免疫接种。

• DTPa-IPV——白喉-破伤风、无细胞百日咳（DTPa）和灭活脊髓灰质炎病毒联合疫苗

• 该疫苗为联合疫苗，每瓶含0.5毫升悬浮液，为单剂量。

• 每支0.5毫升单剂量预充式注射器包含：

• ≥30 IU 白喉类毒素 1
• ≥40 IU 破伤风类毒素 1
• 25 微克百日咳类毒素 1
• 25 µg 丝状血凝素 1
• 8 µg 百日咳杆菌素 1
• 40 个 D 抗原单位灭活的 1 型脊髓灰质炎病毒（Mahoney） 2
• 8 个 D 抗原单位灭活的 2 型脊髓灰质炎病毒（MEF-1） 2
• 32 个 D 抗原单位灭活的 3 型脊髓灰质炎病毒（Saukett） 2

1 吸附在氢氧化铝水合物上
2 在 VERO 细胞中增殖

还含有少量：

• 甲醛
• 戊二醛
• 多粘菌素 B 硫酸盐
• 硫酸新霉素
• 牛源性材料

有关 Infanrix IPV 的产品信息和消费者用药信息，请访问澳大利亚药品管理局网站 。

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• Quadracel

制造商：

• 赛诺菲巴斯德有限公司

接种途径：

• 肌内注射

• 已登记用于 2-12 个月婴儿的基础免疫接种，以及 15 个月至 6 岁儿童的加强免疫接种。

• DTPa-IPV——白喉-破伤风-无细胞百日咳-灭活脊髓灰质炎联合疫苗

• 每支0.5毫升单剂量小瓶含有：

• ≥30 IU 白喉类毒素
• ≥40 IU 破伤风类毒素
• 20微克百日咳类毒素
• 20 µg 丝状血凝素
• 3 微克百日咳杆菌素
• 5微克百日咳杆菌2型和3型菌毛
• 29 个 D 抗原单位灭活 1 型脊髓灰质炎病毒（Mahoney）
• 7 个 D 抗原单位灭活的 2 型脊髓灰质炎病毒（MEF-1）
• 26 个 D 抗原单位灭活脊髓灰质炎病毒 3 型（Saukett）
• 5毫克磷酸铝
• ≤50 ng 牛血清白蛋白
• 6% (v/v) 苯氧乙醇

还含有少量：

• 甲醛
• 戊二醛
• 聚山梨醇酯 80
• 多粘菌素
• 新霉素

有关 Quadracel 的产品信息和消费者用药信息，请访问澳大利亚药品管理局网站 。

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• 瓦克塞利斯

制造商：

• Maxx Pharma Pty Ltd

接种途径：

• 肌内注射

• 注册适用于 6 周及以上婴儿和幼儿。

• DT5aP-hepB-IPV-Hib(PRP-OMP) – （白喉、破伤风、百日咳（无细胞、成分）、乙型肝炎（rDNA）、脊髓灰质炎病毒（灭活）和 b 型流感嗜血杆菌结合疫苗。

• 该疫苗为联合疫苗，由预充式注射器中的 0.5 mL 单剂量悬浮液组成。

• 0.5毫升单剂量混悬液包含：

• ≥20 IU 白喉类毒素
• ≥40 IU 破伤风类毒素
• 20 微克百日咳类毒素 (PT)
• 20 µg 丝状血凝素 (FHA)
• 3 µg 百日咳杆菌素（按需）
• 5 µg 菌毛类型 2 和 3 (FIM)
• 10 微克乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)
• 40 个 D 抗原单位灭活脊髓灰质炎病毒 1 型（Mahoney）
• 8 个 D 抗原单位灭活的 2 型脊髓灰质炎病毒 (MEF-1)
• 32 个 D 抗原单位灭活脊髓灰质炎病毒 3 型（Saukett）
• 3 µg b 型流感嗜血杆菌多糖（聚核糖基核糖醇磷酸酯）
• 50 µg b 型流感嗜血杆菌多糖（与脑膜炎球菌蛋白结合）

还含有少量：

• 戊二醛
• 甲醛
• 多粘菌素 B
• 新霉素
• 链霉素
• 牛血清白蛋白
• 磷酸氢二钠和磷酸二氢钠

可能含有酵母蛋白。

有关 Vaxelis 的产品信息和消费者用药信息，请访问澳大利亚药品管理局网站 。

Vaxelis 可以与其他预定疫苗同时接种，包括 MenB 疫苗。

查看疫苗详情

剂量和途径

IPOL 的剂量为 0.5 mL， 皮下注射 。如果 IPOL 意外肌内注射，切勿重复注射。

含有灭活脊髓灰质炎病毒（ IPV ）的联合疫苗剂量为 0.5 毫升，通过肌肉注射给药。

与其他疫苗联合接种

人们可以在接种大多数其他疫苗之前或之后，或与大多数其他疫苗和免疫产品（如 RSV 单克隆抗体）一起接种含有 IPV 的联合疫苗。

Vaxelis 可以与其他预定疫苗同时接种，包括 MenB 疫苗。

口服疫苗和灭活脊髓灰质炎疫苗的互换性

澳大利亚已不再使用口服脊髓灰质炎疫苗（ OPV ）。

口服脊髓灰质炎疫苗 （OPV） 和注射用脊髓灰质炎疫苗 （IPV） 可以互换使用。

以口服脊髓灰质炎疫苗（OPV） 开始接种脊髓灰质炎疫苗的儿童，应完成整个接种程序，接种灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）或含有灭活脊髓灰质炎疫苗成分的疫苗 。3

如果可能，请使用同一品牌的疫苗完成 Infanrix hexa 和 Vaxelis 的接种程序。如果无法做到这一点，请使用其他品牌的疫苗，并遵循剂量建议。请参阅 “建议”部分 。

禁忌症和注意事项

禁忌症

接种灭活脊髓灰质炎病毒疫苗（ IPV ）或含 IPV 疫苗的唯一绝对禁忌症是：

• 既往接种任何含灭活脊髓灰质炎疫苗后发生过敏反应
• 接种含IPV 疫苗的任何成分后发生过敏反应

防范措施

通常不建议孕妇或哺乳期妇女常规接种灭活脊髓灰质炎疫苗或含灭活脊髓灰质炎病毒的疫苗。但如有必要，孕妇或哺乳期妇女可以接种这些疫苗。

请参阅 “计划怀孕、怀孕或哺乳期妇女的疫苗接种” 和 “表格：不建议在怀孕期间常规接种的疫苗：灭活病毒疫苗” 了解更多详情。

不良事件

灭活脊髓灰质炎病毒（ IPV ）疫苗是一种耐受性非常好的疫苗。

接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）的婴儿最常见的不良反应是： 3

• 红斑（5%～1.5%的疫苗接种者出现）
• 疼痛（14-29%）
• 注射部位硬结（3%～11%）

对脊髓灰质炎疫苗接种相关不良事件的广泛审查表明，在已使用灭活脊髓灰质炎疫苗 （IPV） 的国家，尚未发现与该疫苗使用相关的严重不良事件 。4

重复接种灭活脊髓灰质炎疫苗或含灭活脊髓灰质炎疫苗不会增加不良反应的发生率。如有需要，额外接种剂量是安全的。

联合疫苗

六价疫苗接种后局部和全身不良反应的发生率高于单价疫苗。六价疫苗与其他联合疫苗（包括其他六价疫苗）相比，不良事件发生率几乎没有差异。 5-7

疾病的性质

脊髓灰质炎病毒是小核糖核酸病毒科的 RNA 肠道病毒 。8 它们可以在胃肠道中短暂存活。

脊髓灰质炎病毒有3种血清型：1型、2型和3型。

脊髓灰质炎是由三种脊髓灰质炎病毒中的一种感染胃肠道引起的急性疾病。 病毒经口进入人体，在咽部和肠道内繁殖，并随粪便排出体外，持续数周。 病毒侵入局部淋巴组织，进入血液，然后可能感染中枢神经系统细胞并在其中复制 。9

脊髓灰质炎的潜伏期为 3-21 天。人们在出现症状前 7-10 天到出现症状后 7-10 天最具传染性。

传播途径为粪口传播，偶尔也可通过口口传播。 10

临床特征

感染可能：

• 无症状
• 导致全身性疾病
• 导致麻痹性脊髓灰质炎

脊髓灰质炎的症状

如果出现症状，可能包括：

• 头痛
• 胃肠道紊乱
• 不适
• 颈部和背部僵硬（提示脑膜炎）
• 瘫痪（称为麻痹型脊髓灰质炎），通常是不对称的

有易感幼儿的家庭感染率可高达 100%。

小儿麻痹症的并发症

麻痹型脊髓灰质炎是脊髓灰质炎病毒性脑膜炎的一种并发症，可能表现为：

• 脊柱（79%）
• 延髓（2%）
• 延髓脊髓型（19%）

儿童中无症状感染与麻痹性疾病的比例可能高达 1000:1，成人中则为 75:1。该比例取决于脊髓灰质炎病毒的类型以及社会和环境条件。 11

麻痹型脊髓灰质炎的病死率在儿童中为 2%～5%，在成人中为 15%～30%。延髓型脊髓灰质炎的病死率高达 75% 。9

脊髓灰质炎后遗症是一组复杂的神经肌肉症状，发生于 25%至 40%的脊髓灰质炎幸存者中。它通常在急性疾病发作 15 年或更久之后出现。脊髓灰质炎后遗症的诊断基于临床体征和症状，包括肌肉无力和肌肉疼痛。 12

口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）引起的疫苗相关性麻痹型脊髓灰质炎

接种口服脊髓灰质炎疫苗 ( OPV ) 的人，在接种 1 剂后，可在粪便中排出口服疫苗病毒长达 6 周；如果免疫功能低下，则可排出长达 9 年。

口服疫苗株若在体内持续排出多年，或感染免疫功能低下者，则可能发生变异，产生神经毒性毒株 。13-18

口服脊髓灰质炎疫苗（OPV） 大约会导致每 290 万接种者中就有 1 人患病。 12 疫苗相关性麻痹型脊髓灰质炎的临床特征通常与野生型（自然发生的）脊髓灰质炎病毒引起的症状相似，并且可能包括麻痹型脊髓灰质炎。

流行病学

澳大利亚的小儿麻痹症

自 20 世纪 60 年代初以来，澳大利亚和全球的脊髓灰质炎发病率显著下降。19,20 2000 年，澳大利亚被宣布为无脊髓灰质炎国家。 21

自 1987 年以来，仅在 2007 年报告过一例野生脊髓灰质炎病毒病例。该病例是一名海外出生的学生，他在访问巴基斯坦期间感染了该病毒 。22

全球脊髓灰质炎

世界卫生组织加强的全球根除脊髓灰质炎行动已显著降低了全球脊髓灰质炎的发病率。23 在三种野生脊髓灰质炎病毒株中，2 型和 3 型已被证实已在全球范围内根除。24 多个地区已被证实无脊髓灰质炎： 25

• 1994年美洲地区
• 2000 年西太平洋地区（包括澳大利亚）
• 2002年的欧洲地区
• 2014年东南亚地区
• 2020年非洲地区

非洲和亚洲的一些国家仍然存在 1 型野生脊髓灰质炎病毒的传播，但发病率很低。在这些国家，脊髓灰质炎病例呈散发性或暴发性，多见于未接种疫苗的人群。阿富汗和巴基斯坦是目前仅有的两个 1 型野生脊髓灰质炎病毒仍在传播的国家。 26

循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（cVDPV）源自口服脊髓灰质炎疫苗（OPV ），这种情况较为罕见，尤其是在 2015 年疫苗中去除 2 型野生脊髓灰质炎病毒成分之后。但如果人群免疫接种率严重不足，或原发性免疫缺陷且长期排毒，仍可能发生疫情。 27 过去 5 年中，菲律宾、印度尼西亚和巴布亚新几内亚等国均报告了疫情。 28

疫苗信息

灭活脊髓灰质炎病毒（ IPV ）疫苗和含有 IPV 的联合疫苗含有经甲醛灭活的 1 型、2 型和 3 型脊髓灰质炎病毒。

儿童免疫原性

在早期对接种了 3 剂 IPV 疫苗的婴儿进行的临床研究中，几乎 100%的婴儿产生了针对所有脊髓灰质炎病毒株的血清中和抗体。 29 对这些儿童的随访数据显示，3 剂 IPV 疫苗可提供至少 4 年的免疫力，并且在口服脊髓灰质炎疫苗后能产生强烈的免疫反应。 30

一项随机多中心试验比较了含六价和五价脊髓灰质炎灭活疫苗 （IPV） 的效果。在 2、4 和 6 月龄接种任一疫苗的婴儿，其针对 1 型、2 型和 3 型脊髓灰质炎病毒的血清抗体水平均达到保护水平。 31

成人免疫原性

一项针对 14 岁及以上青少年和成人的随机对照试验比较了含有 dTpa 、 dT 和 IPV 的各种疫苗制剂的免疫原性 。几乎所有研究参与者（99-100%）在接种含 IPV 的疫苗后，无论其既往疫苗接种史如何，均对所有脊髓灰质炎病毒类型表现出血清保护作用。 32

后续研究显示，初次接种疫苗 10 年后，74%的参与者体内仍存在具有血清保护作用的抗体水平。接种加强针后，98%～100%的成年人对所有脊髓灰质炎病毒类型均具有血清保护作用的抗体水平。 33

疫苗的运输、储存和处理

按照国家疫苗储存指南进行运输：力争达到 5.34 储存于 +2°C 至 +8°C。切勿冷冻。避光保存。

Infanrix 六联疫苗必须进行复溶 。将注射器内的所有疫苗液倒入小瓶中，摇晃直至颗粒完全溶解。复溶后的疫苗应尽快使用。如果需要储存，请在室温下保存不超过 8 小时。

公共卫生管理

在澳大利亚，脊髓灰质炎是所有州和领地都必须上报的疾病。

各州和领地公共卫生部门可以就小儿麻痹症的公共卫生管理提供建议，包括病例和接触者的管理。

与产品信息的差异

儿童和成人的常规疫苗接种

Infanrix hexa

Infanrix hexa 的产品信息显示，该疫苗适用于：

• 婴儿6周龄起进行基础免疫接种
• 18个月大的儿童如果需要加强免疫所有抗原，则需接种加强针。

澳大利亚免疫技术咨询小组 ( ATAGI ) 建议，Infanrix hexa 也可用于补种主要免疫程序或作为 10 岁以下儿童的加强免疫。

瓦克塞利斯

Vaxelis 疫苗的产品信息显示，该疫苗适用于：

• 婴儿6周龄起进行基础免疫接种
• 最后一次初次免疫接种后至少 6 个月进行一次加强免疫接种。

ATAGI 建议，Vaxelis 也可用于补种主要疫苗或作为 10 岁以下儿童的加强针。

Infanrix IPV

Infanrix IPV 的产品信息表明，该疫苗适用于：

• 用于6周龄及以上婴儿的3剂基础免疫接种程序。
• 6岁及以下已接种过白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎疫苗的儿童，只需接种一剂加强针。

ATAGI 建议，Infanrix IPV 也可用于补种主要疫苗或作为 10 岁以下儿童的加强针。

Quadracel

Quadracel 疫苗的产品信息显示，该疫苗适用于：

• 在2个月至12个月龄期间，采用3剂次基础免疫程序进行接种。
• 适用于先前已接种过白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎疫苗的15个月至6岁儿童的加强针

ATAGI 建议，Quadracel 也可用于补种基础免疫程序，或作为 10 岁及以上儿童的加强免疫剂 。ATAGI 还建议，基础免疫程序可从 6 周龄开始。

Adacel Polio、Boostrix 和 Boostrix-IPV

Adacel Polio、Boostrix 和 Boostrix- IPV 的产品信息表明，该疫苗仅适用于 4 岁及以上人群的加强剂量。

ATAGI 建议，除特定情况外，不应在 10 岁及以上人群中使用 Adacel Polio、Boostrix 和 Boostrix- IPV 。

接种破伤风疫苗后的再次接种

Boostrix- IPV 的产品信息指出，人们在接种破伤风疫苗后 5 年内不应接种含 dTpa 的疫苗。

ATAGI 建议，如果需要预防百日咳，可以在接种含 dT 疫苗至少 4 周后接种含 dTpa 疫苗。

禁忌症

除 IPOL 疫苗外，所有含脊髓灰质炎病毒疫苗的产品信息均指出，患有以下任一疾病的儿童禁用这些疫苗：

• 病因不明的脑病 ，或
• 接种疫苗后7天内发生的神经系统并发症

ATAGI 建议，唯一的禁忌症是：

• 既往对某剂药物有过敏反应史
• 既往对疫苗任何成分有过敏反应史

参考

1. 世界卫生组织（世卫组织）。脊髓灰质炎疫苗：世卫组织立场文件——2016 年 3 月。《每周流行病学记录》2016；91：145-68。
2. 世界卫生组织（世卫组织）。国际旅行与健康。（2018 年 4 月访问）。http://www.who.int/ith/en/
3. Vidor E. 脊髓灰质炎病毒疫苗 – 灭活。见：Plotkin SA、Orenstein WA、Offit PA、Edwards KM，编辑。普洛特金的疫苗。第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018.
4. 美国医学研究所。脊髓灰质炎疫苗。见：Stratton KR、Howe CJ、Johnston RB Jr.编。《儿童疫苗相关不良事件：因果关系证据》。华盛顿特区：国家科学院出版社；1994 年。
5. Oliver SE、Moro P、Blain AE. b 型流感嗜血杆菌。见：Hall E、Wodi AP、Hamborsky J、Morelli V、Schillie S 主编。《疫苗可预防疾病的流行病学和预防》。第 14 版。华盛顿特区：公共卫生基金会；2021 年。https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/hib.pdf
6. Vesikari T、Becker T、Vertruyen AF 等。一项在 2、3、4 和 12 个月时接种的试验性六价疫苗的 III 期随机、双盲临床试验。儿科传染病杂志 2017;36:209-15。
7. Silfverdal SA、Icardi G、Vesikari T 等。一项在 2、4 和 11-12 个月时接种的试验性六价疫苗的 III 期随机、双盲临床试验。Vaccine 2016;34:3810-6。
8. Drutz JE ，L​​igon BL。小儿麻痹症：其历史及其根除。儿科传染病研讨会 2000；11：280-6。
9. 美国疾病控制与预防中心（CDC）。脊髓灰质炎。见：Hamborsky J、Kroger A、Wolfe C 主编。《疫苗可预防疾病的流行病学和预防》。第 13 版。华盛顿特区：公共卫生基金会；2015。https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html
10. 世界卫生组织（世卫组织）。在口服脊髓灰质炎疫苗使用国家引入灭活脊髓灰质炎疫苗：世卫组织立场文件。《每周流行病学记录》2003;78:241-50。
11. 美国疾病控制与预防中心（CDC）。脊髓灰质炎。见：Atkinson W、Wolfe C、Hamborsky J 主编。疫苗可预防疾病的流行病学和预防。第 12 版。华盛顿特区：公共卫生基金会；2011 年。
12. Sutter RW、Kew OM、Cochi SL、Aylward RB。脊髓灰质炎活疫苗。见：Plotkin SA、Orenstein WA、Offit PA、Edwards KM 编。《普洛特金疫苗》。第 7 版。费城：爱思唯尔出版社；2018 年。
13. Kew OM、Sutter RW、Nottay BK 等。1 型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒在免疫缺陷患者体内的长期复制。临床微生物学杂志 1998;36:2893-9。
14. Bellmunt A、May G、Zell R 等。免疫缺陷患者体内 5.5 年持续肠道复制期间 I 型脊髓灰质炎病毒的演变。病毒学 1999；265：178-84。
15. Kew OM、Wright PF、Agol VI 等。循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒：当前知识状况。世界卫生组织公报 2004；82：16-23。
16. MacLennan C、Dunn G、Huissoon AP 等。免疫缺陷男性无法清除持续性疫苗衍生神经毒性脊髓灰质炎病毒感染 。《柳叶刀》2004;363:1509-13。
17. Kimman TG、Koopmans MP、van der Avoort HG。终止脊髓灰质炎免疫接种：我们何时以及如何才能确定已经找到了根针？疫苗 1999;17:624-7。
18. Martín J、Odoom K、Tuite G 等。健康儿童长期排出疫苗衍生脊髓灰质炎病毒。病毒学杂志 2004;78:13839-47。
19. 全球根除脊髓灰质炎行动。《脊髓灰质炎现状：显示各受影响国家最新 WPV1 和 cVDPV 病例数的地图》。2022 年。（2022 年 12 月访问）。https://polioeradication.org/polio-today/polio-now/
20. Modlin JF、Bandyopadhyay AS、Sutter R. 脊髓灰质炎免疫接种及全球根除脊髓灰质炎的挑战。传染病杂志 2021;224(12 增刊 2):S398-404。
21. D’Souza RM、Kennett M、Watson C.澳大利亚宣布无脊髓灰质炎。传染病情报 2002;26:253-60。
22. Stewardson AJ、Roberts JA、Beckett CL 等。2007 年澳大利亚墨尔本输入性脊髓灰质炎病例。新发传染病 2009；15：63-5。
23. Morales M、Tangermann RH、Wassilak SG。2015-2016 年全球根除脊髓灰质炎的进展。MMWR。发病率和死亡率周报 2016；65：470-3。
24. 世界卫生组织（世卫组织）。脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。2022 年。（2022 年 12 月访问）。https://www.who.int/health-topics/poliomyelitis/#tab=tab_1
25. 全球根除脊髓灰质炎行动。认证。2022 年。（2022 年 12 月访问）。https://polioeradication.org/polio-today/preparing-for-a-polio-free-world/certification/
26. 世界卫生组织（世卫组织）。全球卫生观察站数据存储库：脊髓灰质炎——按国家/地区划分的报告病例。2022 年。（2022 年 11 月访问）。https://apps.who.int/gho/data/view.main.1540_49
27. 世界卫生组织（世卫组织）。脊髓灰质炎：问答。2019 年。https://www.who.int/philippines/news/qa-detail/poliomyelitis
28. 澳大利亚政府卫生和老年护理部。《2019 年脊髓灰质炎疫情》。2019 年。（2022 年 12 月访问）。https://www1.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/ohp-polio-outbreaks.htm
29. Faden H、Modlin JF、Thoms ML 等。儿童时期使用减毒活疫苗和增强效力灭活三价脊髓灰质炎疫苗进行免疫接种的比较评价：全身和局部免疫反应。传染病杂志 1990;162:1291-7。
30. Faden H、Duffy L、Sun M、Shuff C. 接种减毒活疫苗和增强效力灭活三价脊髓灰质炎疫苗的儿童对脊髓灰质炎病毒的长期免疫力。传染病杂志 1993;168:452-4。
31. Arístegui J、Dal-Ré R、Díez-Delgado J 等。比较混合白喉 、破伤风、无细胞百日咳、乙型肝炎、灭活脊髓灰质炎（DTPa – HBV – IPV ） 疫苗与 b 型流感嗜血杆菌（Hib） 结合疫苗单次注射与 DTPa – IPV /Hib 和乙型肝炎疫苗在 2、4 和 6 月龄婴儿同时注射两种疫苗的反应原性和免疫原性。Vaccine 2003;21:3593-600。
32. Grimprel E、von Sonnenburg F、Sänger R 等。联合减毒抗原含量白喉-破伤风-无细胞百日咳和脊髓灰质炎疫苗（ dTpa – IPV ）用于成人加强免疫接种。疫苗 2005;23:3657-67。
33. Kovac M、Rathi N、Kuriyakose S、Hardt K、Schwarz TF。健康成人每十年接种一次的低抗原含量白喉-破伤风-无细胞百日咳和灭活脊髓灰质炎病毒加强疫苗（ dTpa – IPV ）的免疫原性和反应原性 。疫苗 2015;33:2594-601。
34. 国家疫苗储存指南：力争达到 5 级。第 3 版。堪培拉：澳大利亚政府卫生与老龄部；2019 年。https://www.health.gov.au/resources/publications/national-vaccine-storage-guidelines-strive-for-5

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最后更新时间

24 October 2025

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24 October 2025

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24 October 2025

补充指南指出，白喉类毒素疫苗可以与 RSV 单克隆抗体等免疫产品同时使用。

1 September 2023

关于 Vaxelis 疫苗与其他疫苗联合接种指南的更新。

30 June 2023

本章内容已更新，以反映六价 Vaxelis 疫苗纳入国家免疫计划的情况。

流行病学部分已更新。

7 December 2022

更新以删除关于与 MenACWY 疫苗同时接种的指导。

27 September 2021

少量编辑修正。

20 September 2019

已添加关于将含 IPV 的疫苗与其他疫苗（包括四价脑膜炎球菌疫苗）联合接种的指导意见。

1 August 2017

4.14.4 疫苗和 4.14.12 产品信息差异的变更。

4.14.4 疫苗和 4.14.12 产品信息的差异

由于疫苗类型 Pediacel 停产，对文本进行了修订。（另请参阅第 4.2 章 白喉 、 第 4.3 章 b 型流感嗜血杆菌 、 第 4.12 章 百日咳和第 4.19 章 破伤风 ）。

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