关于 COVID-19 免疫接种的问题

想知道哪些疫苗是推荐接种的、何时接种以及为什么要接种吗？在这里找到这些问题的答案，还有更多相关内容。

我听说有一种新的 COVID-19 疫苗。我应该得到它吗？

美国疾病控制和预防中心建议 6 个月及以上的每个人接种 2024-2025 年更新的疫苗，以防止 COVID-19 疾病的潜在严重后果，包括该疾病的长期影响，称为长期 COVID。2024-2025 年的疫苗应该会在 2024 年秋季上市。

如果您之前接种任何 COVID-19 疫苗至少两个月，您符合资格。5 岁以下的儿童需要多次接种才能获得最大保护。请咨询您孩子的医疗团队。如果您年满 65 岁并接种了一剂任何更新的 COVID-19 疫苗，则应在上次更新剂量后至少四个月再接种一剂。

这些最新的 COVID-19 疫苗由制药公司 Moderna、Novavax 和 Pfizer-BioNTech 生产。

COVID-19 疫苗接种仍然有帮助吗？

是的。导致 COVID-19 的病毒继续导致疾病和死亡。接种疫苗仍然是预防严重疾病和疾病传播的有效方法。

住院率继续根据影响美国的不同 COVID 变体而变化。

我如何在我附近找到 COVID-19 疫苗？

致电您当地的药房或查看其网站，了解疫苗供应和在线预约。您还可以：

• 使用 VaccineFinder 工具搜索您所在地区的疫苗提供商
• 将您的邮政编码发送短信给 438829
• 致电 1-800-232-0233

COVID-19 疫苗仍然免费吗？

在全国 COVID-19 突发公共卫生事件期间，疫苗由联邦政府支付，并免费提供给所有人。现在紧急情况已经结束，您可能需要做一些研究才能免费获得最新的疫苗。

因为它被认为是预防保健，所以新的 COVID-19 疫苗由 Medicare、Medicaid 和大多数私人保险公司 100% 承保。如果您的计划需要，请务必使用网络内提供者。您可以提前咨询您的保险公司或疫苗提供商。

如果您没有保险，或者您的保险需要支付 COVID-19 疫苗的任何费用，您仍然可以通过政府的 Bridge Access Program 免费接种疫苗。（要查找这些免费疫苗接种，请访问 vaccines.gov，使用您的邮政编码和您想要的 COVID-19 疫苗进行搜索，然后在下一个屏幕上选择“Bridge Access Program Participant”。Bridge Access 计划的授权有效期至 2024 年。

疫苗上市后不久，我就接种了 COVID-19 疫苗。我是否仍然受到保护？

你现在没有像以前那样得到很好的保护。在美国，近 70% 的人完成了推荐剂量的初始疗程（称为“初级系列”疫苗接种）。但疫苗的有效性会随着时间的推移而减弱，这意味着需要加强注射来帮助维持保护。此外，自大流行初期以来，导致 COVID-19 的病毒在形式上发生了变化或变异，因此需要针对新形式的病毒更新疫苗配方。

我已经接种了一两次 COVID-19 加强针。我需要再打一针吗？

联邦官员建议几乎每个人都接种最新的疫苗。

自 2021 年秋季以来，加强针已经上市，但它们已经发生了变化。那些首次加强针是在美国批准的原始三种疫苗配方的额外剂量，由辉瑞-BioNTech、Moderna和强生/杨森生产。

2022 年 8 月，美国官员批准了辉瑞和莫德纳两种疫苗的更新配方，用作加强针。这些被称为“二价”疫苗，因为它们对病毒进行了双管齐下的攻击，既针对导致 COVID-19 的原始毒株，也针对已经出现并导致人们生病的病毒的几个主要亚变体。

2023 年 9 月，美国食品和药物管理局批准了由 Moderna、辉瑞和 Novavax 生产的 COVID-19 疫苗的最新配方，用于 2023-2024 年。这些更新的“单价”疫苗针对 COVID 奥密克戎毒株的一种较新变体，称为 XBB.1.5，预计还将增强对目前正在传播的其他相关变体的防御能力。以前的二价疫苗在美国不再可用。

目前，CDC 建议 5 岁及以上的儿童接种一种新更新的疫苗（4 岁及以下的儿童需要一系列注射，这些注射可能会混合以前的和新的配方——建议在这里）。

如果我以前从未接种过哪种 COVID-19 疫苗，我应该接种哪种疫苗？

你应该接种一剂最新的莫德纳、诺瓦瓦克斯或辉瑞疫苗，这些疫苗在2023年9月发布，根据疾病预防控制中心的说法。

辉瑞和莫德纳疫苗是一种称为 mRNA 疫苗的类型。（阅读更多关于 COVID-19 疫苗类型的信息。对于无法接种或选择不接种更新的 mRNA 疫苗的 12 岁及以上人群，可以使用由生物技术公司 Novavax 生产的另一种疫苗。Novavax 产品是一种蛋白质亚单位疫苗。如果您之前没有接种过 COVID-19 疫苗，建议间隔三周接种两剂。

应该如何为儿童接种新的 2023-24 年 COVID-19 疫苗？

根据授权最新 COVID-19 疫苗的 FDA 的说法，5 至 11 岁的儿童应接种单剂辉瑞或莫德纳的 2023-2024 配方。未接种疫苗的 12 岁及以上的人应接种单剂辉瑞或莫德纳的 COVID-19 疫苗，或两剂诺瓦瓦克斯 COVID-19 疫苗。

对于未接种任何 COVID-19 疫苗的 6 个月至 4 岁儿童，授权接种三剂更新后的辉瑞疫苗或两剂更新后的莫德纳疫苗。如果他们已经接种了疫苗，他们可以接种一剂或两剂最新疫苗，具体取决于之前的 COVID-19 疫苗接种情况。请咨询您孩子的医疗团队。

如果我已经感染了 COVID-19，我还需要接种疫苗吗？

是的。接种疫苗将为另一例 COVID-19 病例提供额外的保护。由于在感染 COVID-19 后的短时间内再次感染的可能性较小，因此您可以考虑将疫苗接种时间推迟三个月，从症状开始或检测呈阳性开始算起。但 CDC 说，您应该考虑您的个人风险和您所在社区的 COVID-19 发病率。

如果我只是自然感染而不是接种疫苗，我不是可以更好地抵御 COVID-19 吗？

无法预测 COVID-19 将如何影响您。所有年龄段的人都发生了严重的 COVID-19 疾病，甚至死亡，包括健康人。如果您确实被感染，接种疫苗有助于保护您免受严重疾病、住院和死亡的影响。

我们会继续需要 COVID-19 加强针吗？

许多专家预计，每年都会推荐 COVID-19 疫苗接种，就像现在的流感疫苗一样。顺便说一句，这些年度流感疫苗每年可以预防数百万例疾病和流感治疗就诊。（在 2022-2023 年流感季节，疫苗接种预防了大约 600 万人患病、290 万人就医、65,000 人住院和 3,700 人死于流感。

我可以在接种流感或其他疫苗的同时接种 COVID-19 疫苗吗？

是的。CDC 表示，COVID-19 疫苗和其他免疫接种（例如流感疫苗）可以一起接种，也可以在两者之间没有任何特定的时间间隔。该机构建议几乎所有 6 个月及以上的人每年接种流感疫苗，最好在 9 月或 10 月接种。

流感疫苗接种可以帮助您和家人在这个冬天保持健康，因此您可以避免在很多人生病和传染的时候去看病。流感疫苗接种对 2 岁及以下的儿童以及 65 岁及以上的成年人尤为重要。如果您患有各种疾病，包括肾脏疾病、糖尿病或心力衰竭，这一点也很重要;体重指数为 40 或更高;或心脏病发作或中风。

如果您对鸡蛋或流感疫苗成分过敏、对以前的流感疫苗有过严重的过敏反应、有吉兰-巴雷综合征病史或感觉不适，请与您的医疗团队讨论流感疫苗接种。

COVID-19 疫苗如何发挥作用？

辉瑞和莫德纳疫苗是一种称为信使 RNA （mRNA） 疫苗的类型。Novavax 是一种基于蛋白质（或蛋白质亚单位）的疫苗。所有这些疫苗都教会身体如何对抗导致 COVID-19 的病毒，而您实际上不必生病。没有任何疫苗会导致疾病——任何疫苗中都没有活病毒。

研究表明，疫苗可以帮助保护您免受 COVID-19 感染，但完全接种疫苗的人可能会被感染。（这被称为“突破性感染”。但更重要的是，疫苗接种已被证明可以大大降低如果您感染 COVID-19 患重病和住院的风险。免疫接种还可能有助于预防与 COVID-19 相关的长期疾病。

疫苗接种的“基础系列”是什么意思？

大多数人接受的第一轮 COVID-19 注射被称为“初级系列”疫苗接种。如果你是成年人，在大多数情况下，那是两剂辉瑞疫苗（间隔三到八周），两剂莫德纳疫苗（间隔四到八周），两剂诺瓦瓦克斯疫苗（间隔三到八周），或者一剂现在无法获得的由强生/杨森制造的疫苗。

随着 2023-2024 年最新 mRNA（莫德纳和辉瑞）疫苗的推出，仅建议以前未接种疫苗的 6 个月至 4 岁儿童在初始疫苗接种（即基础系列）时接种不止一针。敦促所有 5 岁及以上的人，无论之前接种过疫苗或未接种疫苗，都接种一剂 2023-2024 年疫苗，但他们的医疗保健团队可能会建议中度或重度免疫功能低下的人接种更多疫苗。

我怎么知道我是否“免疫功能低下”？

晚期 HIV 感染和一些遗传疾病等疾病可能会损害或削弱免疫系统。包括干细胞移植、一些抗癌药物、大剂量皮质类固醇和器官移植后使用的免疫抑制药物在内的治疗也是如此。

您的医疗团队可以指导您了解您的免疫系统是否较弱，是否应该接受额外的 COVID-19 疫苗接种。（CDC 为免疫系统受损的人群提供了按年龄组列出的疫苗接种具体指南。此外，根据医护团队的建议继续采取其他 COVID-19 预防措施，包括佩戴口罩、保持距离和勤洗手，并确保尽可能与您身边的人接种疫苗。

接种疫苗最常见的副作用是什么？

许多人没有接种 COVID-19 疫苗的副作用。许多其他人会在几天内出现轻微影响，包括：

• 注射部位疼痛、发红或肿胀
• 疲劳
• 头痛或肌肉疼痛
• 发冷或发热
• 恶心

非常年幼的儿童也可能会出现易怒或哭泣、淋巴结肿大、失眠和食欲不振。副作用在两次注射初级系列中的第二次注射后更常见。

如果这些影响持续超过几天、令人担忧，或者手臂发红和肿胀在 24 小时后恶化，请致电您的医疗团队。对于小问题，请在此处查看 CDC 的建议。

您可以通过疫苗不良事件报告系统向 CDC 和 FDA 报告副作用。（查阅您接种疫苗时获得的疫苗接种记录会有所帮助，其中记下了您接受的疫苗接种日期和类型以及地点）。

如果我有疫苗相关的过敏症怎么办？

如果您对以前的 COVID-19 疫苗有严重的过敏反应，请提醒您的医护团队;对聚乙二醇 （PEG） 过敏，聚乙二醇 （PEG） 是辉瑞和莫德纳疫苗的一种成分;或对 Novavax 疫苗的一种成分聚山梨酯过敏。（以下是疫苗成分的完整列表。如果您患有与疫苗无关的过敏症，包括食物、宠物或乳胶过敏，CDC 建议您接种 COVID-19 疫苗。

我可以通过接种疫苗感染 COVID-19 吗？

不。美国可用的疫苗均不含活病毒。但是，由于疫苗会教会身体识别和对抗导致 COVID-19 的病毒，因此可能会出现发烧等副作用，这些副作用可能在免疫系统努力工作时发生，从而增强对病毒的免疫力。

此外，您可能已经感染了 COVID-19，但在接种疫苗前没有症状，或者您可能在注射后立即感染了疾病，在您的免疫系统可以保护您之前。如果您生病了，请务必遵循 COVID-19 预防措施，包括保持身体距离、佩戴口罩和改善室内通风。

什么是“紧急使用授权”？它与 FDA“批准”有何不同？

美国使用的所有 COVID-19 疫苗最初都获得了美国食品和药物管理局的官方名称，称为紧急使用授权。在 COVID-19 大流行等突发公共卫生事件期间，如果需要对抗严重或危及生命的疾病，并且没有可接受的替代品，FDA 可以允许使用尚未获得机构全面批准的医疗产品，例如新疫苗。在评估紧急使用授权的证据时，该机构必须确定相关医疗产品的已知和潜在益处大于已知和潜在风险。

要获得全面批准，COVID-19 疫苗必须通过 FDA 的标准、更全面的质量、安全性和有效性审查程序，该审查程序建立在先前提交的紧急使用授权的大量数据之上。

截至 2023 年 9 月，由 Moderna 和辉瑞生产的最新 COVID-19 疫苗配方已完全获准作为 12 岁及以上人群的单剂使用，并获得了用于 6 个月至 11 岁儿童的紧急使用授权。（请注意，婴儿、非常年幼的儿童和一些免疫系统高度低下的人的注射总数不同。Novavax 的 COVID-19 疫苗在紧急授权下以两剂初始系列或六个月后为12岁及以上人群提供单剂加强剂。

COVID-19 疫苗接种是否有严重的副作用？

极少数情况下，注射后不久会出现严重、危险的过敏反应，称为严重过敏反应。严重过敏反应的症状包括喉咙肿胀、皮疹发痒、喘息或其他呼吸困难和昏倒。如果您认为您在离开疫苗接种点后出现了如此严重的反应，请立即拨打 911。

专家估计，在美国，每百万剂辉瑞或莫德纳疫苗中约有 5 例发生过敏反应。这些反应最常发生在注射后 15 到 30 分钟内。这就是为什么接种疫苗后有一个短暂的等待期，如果需要治疗，医护人员会在附近。

您也可能在注射后 4 小时内出现较轻的过敏反应。（如果有任何症状令人担忧，请立即寻求医疗帮助。如果您有任何这些过敏反应，请与您的医疗保健团队讨论如何应对未来的 COVID-19 疫苗接种。

此外，公共卫生专家正在监测接种辉瑞或莫德纳疫苗后罕见心脏相关并发症、心肌炎或心包炎病例的疫苗安全性和副作用数据。（心肌炎是心肌的炎症，而心包炎是心脏外膜的炎症。研究表明，接种疫苗后接种 COVID-19 疫苗的好处超过了心肌炎的低风险。

心肌炎和/或心包炎病例在青春期男孩和年轻男性中更为常见。2021 年的一项研究表明，大多数被认为与 COVID-19 疫苗接种有关的 21 岁以下患心肌炎的人症状轻微，但很快改善。

如果我怀孕或计划怀孕，我应该接种疫苗吗？

是的。CDC 建议为怀孕或预期怀孕的妇女更新（2023-24）COVID-19 疫苗。根据疾病预防控制中心的数据，孕妇或最近怀孕的妇女因 COVID-19 而死亡或患重病的风险更高，包括需要住院治疗、重症监护或使用呼吸机或其他特殊设备呼吸的疾病。此外，COVID-19 导致妊娠并发症的风险更高。

也敦促正在母乳喂养或可能怀孕的妇女接种疫苗。疾病预防控制中心表示，没有证据表明任何疫苗，包括预防 COVID-19 的疫苗，会导致女性或男性出现生育问题。

我应该如何为我的疫苗接种预约做准备？我应该期待什么？

如果您有机会在就诊前在线填写文书工作，您将节省预约时间。接种疫苗后，计划在一天左右进行轻度活动，以防您因接种疫苗而产生任何影响，例如酸痛或感觉有点不适。

请咨询您的医生或疫苗提供者，了解您正在服用的任何药物是否有问题。CDC 建议不要仅将对乙酰氨基酚、阿司匹林或布洛芬等非处方止痛药作为预防疫苗副作用的措施。如果需要，可以在接种疫苗后服用。

带上带照片的身份证和保险卡（如适用）。如果这不是您第一次接种，请携带您之前就诊时收到的 CDC COVID-19 免疫接种记录卡（如果您仍然持有）。如果您的疫苗记录卡已满，请索取另一张（如果有）。CDC 不再提供这些卡）。

在上臂肌肉中进行实际注射只需几秒钟。之后，您将被要求等待 15 到 30 分钟，以确保不会发生危险但非常罕见且可治疗的过敏反应，称为过敏反应（参见上面的“副作用”问题）。提供疫苗接种的医护人员随时准备治疗任何有这种反应的人。

如果我有心脏病或中风病史，我应该接种 COVID-19 疫苗吗？

是的。美国心脏协会（American Heart Association）的领导人表示，患有心血管危险因素和心脏病的人，以及心脏病发作和中风幸存者都应该接种疫苗，因为他们感染病毒的风险比接种疫苗的风险要大得多。AHA 敦促患有疾病的人与他们的医疗保健团队讨论疫苗接种。

接种疫苗是否会影响我可能接受的其他医疗程序？我听说乳房 X 光检查可能是一个问题。

作为 COVID-19 疫苗接种后发生的正常免疫反应的一部分，淋巴结肿大可能发生在您接受注射的位置附近的腋下。这种肿胀可能会出现在您的乳房 X 光检查中，并可能引起误报。

但专家不建议在接种 COVID-19 疫苗后延迟乳房 X 光检查。如果您最近接种了 COVID-19 疫苗，请务必告诉您的乳房 X 光检查技术人员您的疫苗接种日期以及您在哪只手臂上接受了注射。

如果您最近生病或即将安排重大医疗程序，您还应该咨询您的医疗团队，了解您接种 COVID-19 疫苗的时间。

什么是病毒“变体”？目前的 COVID-19 疫苗能预防它们吗？

当病毒感染您时，它会劫持您的细胞以制造大量自身副本，从而感染其他细胞。复制过程中会发生错误或更改。当复制错误被证明对病毒有益时（例如，通过使其更具传染性），就会出现变体并被延续下去。病毒在人群中传播的次数越多，发生突变和出现变异的机会就越大。

到目前为止，导致 COVID-19 的病毒变种包括 Alpha、Delta 和现在影响最大的 Omicron。Omicron 的亚变体或谱系目前在美国占主导地位。最新的 COVID-19 疫苗针对一种名为 XBB.1.5 的 Omicron 变体，预计还将增强对目前正在传播的相关变体的防御能力。

“群体免疫”是什么意思？

群体免疫是指社会上有足够多的人拥有针对某种疾病的保护性抗体，无论是由于接种疫苗还是以前感染过，以至于疾病很难在人与人之间传播。群体免疫有助于保护无法接种疫苗的人，例如新生儿或对疫苗过敏的人。

传染病专家现在表示，实现针对导致 COVID-19 的病毒的群体免疫是不可能的。这是因为，除其他因素外，病毒不断变异，产生新的变种;它可以由没有症状的人传播（使其更难追踪和控制）;人群的疫苗接种率和其他预防措施的使用不足;以及先前感染或疫苗接种提供的对新 COVID-19 感染的保护并不持久。

我还需要我的 COVID-19 疫苗接种卡吗？

那些 COVID-19 疫苗接种记录卡是您疫苗接种历史的便捷日志，因此值得保留。（如果您的卡已满，许多疫苗接种点将能够提供另一张卡，送完即止。但 CDC 不再分发这些卡。

最好将更新后的卡拍照或复印作为备份记录。如果您丢失了卡并需要了解您的疫苗接种历史，请尝试联系您的疫苗接种提供者或查看您所在州卫生部门的免疫信息系统。

我在哪里可以了解有关 COVID-19 疫苗的更多信息？

CDC 网站包含有关 COVID-19 免疫接种的广泛最新信息。

如何参加 COVID-19 疫苗或治疗的临床试验？

美国国家过敏和传染病研究所的网站提供了有关 COVID-19 临床试验的信息。