约翰·霍普金斯大学:破伤风

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Johns Hopkins University

Tetanus

破伤风

破伤风是什么?

破伤风是一种有时致命的中枢神经系统疾病。它是由破伤风细菌产生的毒素引起的。这种细菌通常通过开放性伤口进入人体。破伤风细菌生活在土壤和粪便中。它们也可以在人类的肠道和其他地方找到。

  • 破伤风更经常发生在温暖的气候或温暖的月份。
  • 由于广泛的免疫接种,破伤风在美国非常罕见。

破伤风是由什么引起的?

破伤风是由破伤风梭菌的毒素引起的。它不会在人与人之间传播。它发生在有皮肤或深层组织伤口或穿孔的人身上。在发展中国家的婴儿脐带残端也能看到。这种情况发生在破伤风疫苗不普及的地方,以及婴儿出生后父母可能不知道如何护理残肢的地方。一个人接触破伤风后,可能需要3至21天才会出现症状。平均来说,症状出现在第8天左右。对于婴儿来说,症状可能需要3天到2周才能出现。

破伤风有什么症状?

这些是破伤风最常见的症状:

  • 下颌僵硬(也称为牙关紧闭)
  • 腹部和背部肌肉僵硬
  • 面部肌肉的收缩
  • 快速脉冲
  • 发热
  • 发汗
  • 疼痛的肌肉痉挛,尤其是伤口附近(如果这些影响到喉咙或胸壁,呼吸可能会停止)
  • 吞咽困难

这些症状可能看起来像其他健康问题。请务必向您的医务人员寻求诊断。

破伤风是怎么诊断的?

您的医务人员会询问您的健康史并进行体检。

破伤风怎么治疗?

治疗将取决于你的症状、年龄和总体健康状况。这也取决于病情的严重程度。

破伤风治疗或降低受伤后破伤风风险的治疗可能包括:

  • 控制痉挛的药物
  • 彻底清洗伤口
  • 抗毒素注射
  • 如果你自己呼吸有困难,可以使用呼吸机
  • 抗生素
  • 控制疼痛和心跳加速等其他症状的其他药物

破伤风可能的并发症有哪些?

破伤风的并发症包括:

  • 声带痉挛
  • 由于严重的肌肉痉挛导致骨折
  • 呼吸问题
  • 肺炎
  • 高血压或异常心律
  • 肺部有血块(肺栓塞)
  • 死亡

破伤风可以预防吗?

DTaP疫苗是一种联合疫苗,可以预防3种疾病:白喉、破伤风和百日咳。疾控中心建议儿童注射5次DTaP。前3针分别在2、4和6个月大时注射。在15到18个月大的时候,孩子可以注射第四针。儿童在4至6岁入学时注射第五针。在11或12岁儿童的常规体检中,11岁前的儿童应该注射一剂Tdap。Tdap加强剂是一种破伤风、白喉和百日咳疫苗。

如果一个成年人在青春期前或青少年时期没有获得Tdap,那么这个人应该获得一剂Tdap而不是Td增强剂。成年人应该每10年注射一次Td加强剂。但是可以在10年之前给。请务必咨询您的医务人员。

我应该何时打电话给我的医疗保健提供者?

如果你被被泥土、动物粪便或粪肥污染的物体弄伤,你应该去看医生。如果距离上次接种疫苗已经超过5年,或者您不记得上次接种的疫苗,您可能需要接种破伤风加强疫苗。

如果您有症状部分列出的任何症状,请立即就医。破伤风需要紧急关注。

关于破伤风的要点

  • 破伤风是一种急性中枢神经系统疾病。有时是致命的。它是由破伤风梭菌的毒素引起的。
  • 破伤风梭菌通常通过开放性伤口进入人体。
  • 破伤风细菌生活在土壤和粪便中。也可以在人体肠道等地方找到。
  • 破伤风的症状可能包括下巴、腹部和背部肌肉僵硬。它还可能导致脉搏加快、发烧、出汗、肌肉痉挛和吞咽困难。
  • 破伤风疫苗可以降低受伤后患病的风险。
  • 破伤风需要马上治疗。治疗可能包括药物和抗毒素注射。

后续步骤

帮助您从医疗保健提供者处获得最大收益的提示:

  • 了解你来访的原因和你希望发生的事情。
  • 在你拜访之前,写下你想要回答的问题。
  • 带一个人来帮你问问题,记住你的医生告诉你的话。
  • 在就诊时,写下新诊断的名称以及任何新的药物、治疗或测试。也记下您的提供者给你的任何新指示。
  • 了解为什么开出一种新药或新疗法,以及它将如何帮助你。也知道副作用是什么。
  • 问问你的情况是否可以用其他方法治疗。
  • 了解为什么建议进行测试或程序,以及结果可能意味着什么。
  • 知道如果你不吃药或不做测试或程序会发生什么。
  • 如果你有随访预约,写下日期、时间和目的。
  • 如果您有任何疑问,知道如何联系您的提供商,尤其是在下班后、周末和节假日。

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