肺炎球菌疫苗推广后尼日利亚重症肺炎发病率下降

2022年6月，叶迷·阿德图莫比在尼日利亚的阿库雷产下女儿四天后，她注意到孩子的胸部起伏。慌乱中，她带她去了翁多州立专科医院，医生诊断为重症肺炎。“过了两天，女儿好了，我也高兴了。但很快，我开始担心她，因为有时，我看到我的女儿在喘气，这意味着她仍然有呼吸问题，”Adetumobi回忆道。

“自2014年以来，由于[PCV]的使用，肺炎有所减少。母亲们在意识到疫苗的有效性后，一直在为她们的孩子接受疫苗接种。在其他地方发现，由于使用pcv，与肺炎有关的住院病例减少，这与翁多州的情况一致。”

Francis Akanbiamu博士，翁多州初级保健发展机构常务秘书

但是当小女孩九个月大时，她接受了一种保护措施:肺炎球菌结合疫苗(PCV)的加强剂量。Adetumobi记得这种解脱。

救济，量化

去年，全球有75万名儿童死于严重的肺炎，其中许多病例是由肺炎球菌引起的。这种细菌还会诱发脑膜炎、败血症和其他严重疾病。“感谢上帝给了PCV疫苗，”Adetumobi说。”我女儿战胜了肺炎。”

PCV在2000年被许可用于5岁以下的儿童。2014年12月，在疫苗联盟Gavi的支持下，尼日利亚与其他国家一起启动了PCV疫苗，作为其常规免疫规划的一部分。2014年，近每10万人中有480名儿童在尼日利亚，死于肺炎或其他下呼吸道感染。到2019年，这一数字下降到十万分之386.

截至2022年，尼日利亚已实现60%的覆盖率根据联合国儿童基金会和世卫组织的数据，PCV疫苗的最后剂量。

贡贝联邦医疗中心的首席儿科医生贾洛·伊利亚博士在本月发表在该杂志上的一篇研究论文中写道:“我们发现，在尼日利亚将PCV引入国家免疫计划三年后，住院肺炎病例的比例下降了。”人类疫苗免疫疗法。伊利亚的发现与各种研究相一致，例如免疫联盟资助的研究关于10价PCV的影响，包括发表在2022年的柳叶刀和2023。伊利亚在他的研究中说:“在研究中选择的所有地点，PCV引入后的死亡率都下降了。”

尼日利亚的另一项研究通过分析疫苗型肺炎球菌的携带情况，而不是疾病发作情况，观察了PCV覆盖率上升对人群水平的影响。这篇论文发表在《自然·通讯》2023年5月，研究人员写道，“我们记录了2016年至2020年期间，PCV10引入后，每年两种情况下的携带流行率和疫苗覆盖率。在农村参与者中，随着疫苗覆盖率上升7%至84 %, VT携带率从21%降至12%。同样的趋势也发生在城市地区。增加PCV10覆盖率降低了所有年龄的肺炎球菌感染，这意味着至少在IPD有类似的降低。”

翁多的景色

对…说话疫苗工作Ondo州初级卫生保健发展机构(OSPHCDA)常务秘书Francis Akanbiamu博士说，PCV作为一种保护儿童免于肺炎的手段非常有效。

“这么多死亡发生在PCV引入之前。许多母亲因肺炎而心碎。但在翁多州引入PCV后，病例减少了。入院人数减少。”

Kemi Olowokere，阿库雷国家专科医院卫生工作者

“自2014年以来，由于[PCV]的使用，肺炎有所减少。母亲们在意识到疫苗的有效性后，一直在为她们的孩子接受疫苗接种。他们知道它可以保护儿童器官免受肺炎的侵害。其他地方关于因使用pcv而导致肺炎住院病例减少的研究结果与Ondo州的情况一致，”Akanbiamu说。

来自翁多州阿库雷的教师莫杜普·西帕西(Modupe Sipasi)回忆说，“那对我来说是一段可怕的时光，当我2019年来到这个世界的第二个儿子开始以一种我不理解的方式呼吸，因为这不正常。

“我赶紧带他去小田健康中心做检查。那里的护士告诉我去阿库雷的专科医院。医生发现我儿子得了肺炎，收治了他。”

Sipasi确信，接种了一剂PCV疫苗后，她的孩子的病情减轻了。“只有上帝通过PCV把我的孩子从肺炎中救了出来，因为医生告诉我他可能会死，”她说。“我本来就有高血压。医生甚至建议使用吸入器。感谢上帝有PCV。它也让我朋友的儿子免于肺炎。母亲应该听护士和医生的话。孩子们需要接种所有种类的疫苗，不能遗漏任何一种。”

阿库雷州立专科医院的卫生工作者Kemi Olowokere也有同感。她告诉疫苗工作，“那么多死亡发生在PCV推出之前。许多母亲因肺炎而心碎。但在翁多州引入PCV后，病例减少了。入院人数减少。”

Gavi资助的研究显示，莫桑比克、布吉纳法索、甘比亚和肯亚等国家显示PCV在减少肺炎住院病例方面的功效。这一趋势还延伸到蒙古、老挝人民民主共和国、孟加拉国、尼泊尔和巴基斯坦。