The world is in the grip of a record dengue fever outbreak. What’s causing it and how can it be stopped?
随着全球气温上升，登革热病例在一年内增加了一倍。但是有计划和疫苗来对付蚊子传播的病毒。以下是你需要知道的。
- 2024年11月8日
- 经过世界经济论坛
- 2023年至2024年，全球登革热病例增加了一倍。
- 更温暖、更潮湿的天气有助于传播——一些疫苗被证明有助于应对蚊子传播的病毒。
- 世界经济论坛的量化气候变化对人类健康的影响发现，到2050年，气候变化可能导致12.5万亿美元的经济损失，医疗保健系统的额外成本为1.1万亿美元。
在特写镜头中，白纹伊蚊的黑色和白色斑纹非常醒目，但“虎蚊”可能是致命的，是全球登革热迅速上升的两种昆虫之一。
自2021年以来，登革热因其引起的身体疼痛而被称为“断骨热”，其病例增加了一倍每年。在2024年1月至9月期间，有超过1270万例根据世界卫生组织(世卫组织)的数据，总共有8791例死亡，几乎是2023年报告的650万例的两倍。
绝大多数病例是在世卫组织的美洲地区报告的，病例现在开始在东地中海和欧洲地区攀升——该病毒现在在130多个国家流行。
10月，世卫组织总干事特德罗斯·阿达诺姆·盖布雷耶苏斯警告说，这种传播是“一种令人担忧的趋势，需要跨部门和跨国界的协调反应”。
据认为，超过40亿人，或世界人口的一半，目前面临蚊子传播感染的风险，包括登革热、寨卡病毒和基孔肯雅病毒，这些病毒被称为虫媒病毒，预计到2050年将增加到50亿。
为什么登革热传播这么快？
虎蚊原产于东南亚的热带和亚热带地区，随着全球气温上升，其栖息地不断扩大，虎蚊已经扩散到世界各地。
根据英国政府的说法，这种蚊子的适应性也很强，它的卵可以在霜冻中存活，这使它能够在更冷的气候中存活。追踪它在欧洲的传播.
登革热是周期性的疫情往往发生在蚊子较多的地区根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据，每隔几年，包括携带登革热的白纹伊蚊和埃及伊蚊。
登革热病例也随着城市化(尤其是无计划的)的发展而增加，使人们进一步进入蚊子的栖息地人们更加国际化地旅行传播到更常见的地方，然后不知不觉地传播病毒。
美洲处于当前疫情的中心。泛美卫生组织10月31日报告说与2023年相比，今年迄今为止的病例增加了209%与过去五年的平均值相比增长了387%。
巴西报告的病例最多，其次是阿根廷、墨西哥、巴拉圭和哥伦比亚。
在巴西，厄尔尼诺带来了持续更长时间的更热、更潮湿的天气，为蚊子繁殖和传播创造最佳条件，直至2023年冬季。和登革热的所有四种“血清型”都在传播据专家称，这在巴西还是第一次。
自2010年以来，欧洲疾病预防和控制中心一直在追踪欧洲大陆的病毒自去年以来，法国、西班牙和意大利的病例数量增加了一倍多.
2024年1月，世界经济论坛发布了一份洞察报告，量化气候变化对人类健康的影响，与奥纬咨询合作。
它发现，到2050年，气候变化可能导致全球新增1450万人死亡，造成12.5万亿美元的经济损失，并给医疗保健系统带来1.1万亿美元的额外成本。
如何预防登革热的传播？
应对这一全球卫生挑战需要一项涵盖个人行动和国际合作的综合战略。
世卫组织于2024年10月启动了一项全球战略计划，以解决登革热和其他伊蚊传播的虫媒病毒呼吁所有利益攸关方联合起来，并提供5500万美元的资金支持卫生准备、准备和应对工作。
SPRP全球战略准备、准备和应对计划概述了成功应对疫情的五个关键组成部分，从早期检测到疫苗开发:
1. 紧急协调:建立领导和协调活动。
2. 协作监控:开发和使用早期检测和控制登革热和其他伊蚊传播疾病暴发的工具，包括加强基于指标和事件的监测、流行病学分析、实验室诊断和现场调查。
3. 社区保护:通过积极对话和当地适应预防和应对措施，包括控制蚊子数量，让社区参与进来。
4. 安全和可扩展的护理:确保有效的临床管理和有弹性的卫生服务，以确保患者能够得到充分的护理，并预防疾病和死亡。
5. 访问对策:促进针对这些疾病的改良疗法和有效疫苗的研究和创新。
该论坛关于气候变化对人类健康影响的报告强调，迫切需要通过可靠和快速的登革热诊断测试建立预警系统。
由于气温升高和湿度增加会促进蚊子数量的增长和传播，社区数据收集、精确的地理信息系统预测和蚊子监测有助于表明未来的爆发。
这些预警系统触发及时的公共卫生响应，包括幼虫控制、蚊帐分发、诊断可用性以及预防和治疗疗法。
它还可以精确定位释放的位置感染了一种叫做沃尔巴克氏体的自然细菌的雄蚊子，这限制了它们传播虫媒病毒的能力。
其他社区一级的干预措施对打破传播循环至关重要，包括环境管理，适当的废物处理，并定期清洗储水容器，可大幅减少蚊子滋生地点。
疫苗接种计划也开始显示出希望。然而，它们的实施面临挑战，包括需要仔细的受体筛查，以避免先前没有登革热接触的患者出现潜在的并发症。
第一种登革热疫苗Dengvaxia于2015年获得许可，但需要进行接种前筛查测试。Qdenga已被广泛授权根据世卫组织的说法，基于3期结果，显示在以前未感染(血清阴性)和感染(血清阳性)的个体中的高水平疗效。还有就是第三阶段的另一种登革热疫苗发展。
对个人来说，通过穿着合适的衣服、使用驱虫剂和在高风险地区使用蚊帐来保护自己免受蚊虫叮咬是很重要的。
当前的登革热危机严峻地提醒我们，在气候变化和快速城市化的时代，我们面临着全球的相互关联性和共同的脆弱性。
它呼吁重新致力于公共卫生、环境管理和国际团结。只有通过持续的合作努力，我们才能扭转登革热的趋势，并建立一个更具复原力的全球卫生系统，能够应对我们不断变化的世界的挑战。