A malaria drug may combat tick-borne babesiosis
一项新的研究表明，一种疟疾药物可以帮助免疫功能低下的人，他们无法摆脱巴贝虫病，这是一种蜱传寄生虫感染。
研究人员最近在《临床传染病》杂志上报道，他非诺喹药物帮助治愈了四名新英格兰患者，他们的巴贝虫病感染没有被通常的护理标准淘汰。
“我认为，他非诺喹将对严重免疫功能低下的人产生巨大影响，”该研究的第一作者、耶鲁大学公共卫生学院微生物疾病流行病学系高级研究科学家Peter Krause博士说。
巴贝虫病是世界上最常见的蜱传疾病之一。在美国，它分布在东北部和中西部上游。它是由寄生微生物引起的，并于1957年首次在人类中报道，研究人员在背景说明中说。
与疟疾一样，这种寄生虫会侵入红细胞，这让研究人员产生了尝试他非诺喹对抗它的想法。感染通常引起发烧、出汗、发冷、头痛、疲劳、虚弱以及关节和肌肉疼痛。
研究人员说，巴贝虫病通常使用抗生素阿托伐醌和阿奇霉素的简单双药组合进行治疗。
这种组合“几乎适用于所有轻度疾病患者，”该研究的合著者、波士顿塔夫茨医学中心地理医学和传染病部助理教授爱德华·范尼尔（Edouard Vannier）说。
然而，研究人员说，巴贝虫病寄生虫一直在对这种疗法产生耐药性。
“在重病和严重免疫功能低下的患者中，由于消退速度不够快，寄生虫有机会发生突变，”Vannier在耶鲁大学的新闻稿中解释说。“很多时候，阿托伐醌耐药性被注意到。”
面对这种耐药性，患者可能会复发为严重的巴贝虫病。研究人员说，在复发的人中，多达五分之一的人死亡。
这项新研究中的患者患有免疫缺陷，在两种药物治疗没有敲除寄生虫后，他们遭受了危险的复发。
研究人员报告说，五分之四的患者在接受他非诺喹治疗后治愈。在成功的病例中，他非诺喹与其他抗生素或疟疾治疗药物（如阿托伐醌、氯胍、阿奇霉素和克林霉素）一起给药。第五名患者自行接受了他非诺喹治疗，但未能清除感染。
尽管如此，研究人员发现他非诺喹克服了巴贝虫病寄生虫的耐药性。
Vannier说，在未来，医生可能会对巴贝虫病患者进行测试，看看他们的寄生虫已经产生了哪些特定的耐药性，然后选择合适的药物来对抗它们。
“检测突变是治疗这些患者的未来，并为个性化医疗打开了大门，”Vannier说。“整个想法是为患者量身定制治疗方案。
更多信息：Peter J Krause 等人，他非诺喹治疗复发性巴贝虫病：病例系列，临床传染病 （2024）。DOI： 10.1093/cid/ciae238
