What to Do If Your Child Is Exposed to Hepatitis B
乙型肝炎是一种疫苗可预防的疾病。
“在美国，根据全国健康调查，大约有850,000人患有慢性HBV感染。然而，根据其他方法和数据的估计，估计有高达1.29至220万慢性HBV感染者。
疫苗可预防疾病监测手册
不过，这并不意味着您的孩子在某些时候不能暴露。
如果您的孩子接触乙型肝炎该怎么办
乙型肝炎主要通过血液和体液传播，这就是为什么有些人认为乙型肝炎疫苗是性病疫苗。
“如果您担心自己可能已经接触过乙型肝炎病毒，请致电您的卫生专业人员或卫生部门。如果接触过乙型肝炎病毒的人在24小时内接种了乙型肝炎疫苗和/或称为“HBIG”（乙型肝炎免疫球蛋白）的疫苗，则可以预防乙型肝炎感染。
CDC关于乙型肝炎的公众常见问题解答
乙型肝炎也可能因接触受感染的家庭成员或看护人而感染乙型肝炎，或者更罕见的是，在日托或学校环境中。
那么，如果您的孩子接触了乙型肝炎，您会怎么做？
这要视情况而定。
毫不奇怪，决定需要做什么的最大因素之一是您的孩子是否已经完成了三剂乙型肝炎疫苗系列。
不过，首先要做的事情。
在进一步操作之前，您需要确认暴露您孩子的人确实患有乙型肝炎（HBsAg水平呈阳性）。
接下来，确认这是一次真实的暴露，AAP红皮书将其定义为“离散的、可识别的经皮（如针刺、撕裂伤、咬伤或不完整的皮肤）、粘膜（如眼膜或粘膜）或性暴露于血液或体液。
请记住，乙型肝炎病毒不会通过随意接触传播，例如拥抱、亲吻、牵手，甚至分享银器。它可以通过无保护的性行为或与感染者共用针头传播，也可以通过接触开放性溃疡、被咬伤、共用个人护理用品、共用口香糖或在医生或牙医办公室无意中扎针或从社区（公园、游乐场或街道、 等）。
当然，如果新生婴儿的母亲患有乙型肝炎，他们可能会暴露在外。
咬伤和乙型肝炎
年幼的孩子，尤其是蹒跚学步的孩子，经常会经历咬人阶段。
每次你的孩子被咬伤或咬伤时，你都需要担心乙型肝炎吗？
幸运的是，没有。
如果涉及的任何孩子包括已知患有乙型肝炎的孩子，请咨询您的儿科医生并遵循暴露指南。
请记住，我们不必担心这些非常低风险情况的原因之一是因为大多数孩子现在都接种了疫苗。在疫苗前时代，有更多关于儿童和成人以不寻常的方式感染乙型肝炎的报道。
如果您未接种疫苗的孩子接触乙型肝炎该怎么办
如果您未接种疫苗的孩子或未完全接种疫苗的孩子接触乙型肝炎，您应该尽快与您的儿科医生或当地卫生部门讨论开始暴露后预防，最好在暴露后 24 小时内（不超过 7 小时），包括：
- 一剂乙肝
- 接种第一剂乙型肝炎疫苗，并计划在未来6个月内尽快完成三剂系列接种
如果您不确定此人是否患有乙型肝炎，那么您未接种疫苗的孩子可能只完成三剂乙型肝炎系列而不需要 HBIG。
如果您接种疫苗的孩子接触乙型肝炎怎么办
不幸的是，如果你接种疫苗的孩子接触了乙型肝炎，你不能简单地假设你的孩子受到保护而忽视接触。也就是说，除非你的孩子已经做过测试，以确认他是乙型肝炎疫苗系列的反应者–HBsAb水平为10或更高。
由于这种滴度测试不是常规进行的，你的孩子可能需要加强剂量的乙型肝炎疫苗。不需要一剂 HBIG。
如果您不确定接触您孩子的人是否患有乙型肝炎，那么您完全接种疫苗的孩子不需要任何额外的治疗。
在医疗环境中接触乙型肝炎
应该注意的是，如果您在医疗环境中暴露于乙型肝炎，则指南略有不同且更具侵略性，而您的孩子则非职业性地暴露于乙型肝炎。
为什么？
职业暴露可能感染的风险更大，患者可能患有乙型肝炎。这就是为什么对暴露者进行暴露后测试的常规原因。
由于他们有继续暴露的风险，如果需要，通常还会进行治疗后检测，以确认对乙型肝炎疫苗的良好反应。
关于接触乙型肝炎的知识
乙型肝炎暴露可能不仅仅是来自性行为或被针头卡住。了解如果您的孩子接触了乙型肝炎，特别是如果他们尚未完全接种疫苗并受到保护，该怎么办。
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- 关于乙型肝炎的常见问题
- 向专家咨询乙型肝炎
- CDC – 预防乙型肝炎病毒感染的暴露后预防
- CDC – 慢性乙型肝炎病毒感染者识别和公共卫生管理建议
- CDC – 美国乙型肝炎病毒感染预防：免疫实践咨询委员会的建议
- CDC – CDC关于评估医护人员乙型肝炎病毒防护和管理暴露后管理的指导方针
- CDC – 更新了CDC关于乙型肝炎病毒感染的医务人员和学生管理的建议
- CDC – 面向公众的乙型肝炎常见问题解答
- AAP – 非职业性暴露于血液或含血体液的人暴露后预防指南，按暴露类型和疫苗接种状态划分（红皮书）
- 乙型肝炎暴露后治疗
- PEP：暴露后预防热线
- 乙型肝炎病毒（HBV）携带儿童的观察和随访
- 疫苗可预防疾病监测手册
- 儿童保育中的咬人：有什么风险？
- 研究 – 针刺感染乙型肝炎病毒。
- 研究 – 乙型肝炎在儿童中的水平非肠外传播。
- 研究 – 日托环境中的肝炎感染
- 研究 – 儿童日托中乙型肝炎传播的监测
- 研究 – 乙型肝炎病毒在日托儿童之间的传播
最后更新于 2024 年 4 月 6 日
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