疫苗与疾病:百日咳

百日咳(也称为百日咳)是一种传染性很强的疾病

所有年龄段的人都可能患上百日咳,但这种疾病对婴儿来说可能非常危险,因为他们出现严重并发症、住院和死亡的风险特别高。在出生后的前 6 个月,婴儿即使健康,也面临百日咳并发症的高风险。

  • 百日咳死亡人数中约有十分之七是 2 个月以下的婴儿。这些婴儿太小,无法通过自己的百日咳疫苗接种 (DTaP) 进行保护。婴儿患百日咳时年龄越小,他们就越有可能需要在医院接受治疗。

百日咳很容易通过咳嗽或打喷嚏传播,或者只是通过共享呼吸空间传播。由于百日咳的症状可能各不相同,一些百日咳患者可能只是轻微咳嗽或看似普通感冒,他们最终可能会将其传播给与他们密切接触的婴儿。事实上,大多数未接种疫苗的儿童与患有百日咳的家庭成员一起生活,都会患上这种疾病。

百日咳在美国仍然很常见,疫情仍然发生,使儿童面临巨大风险。根据疾病预防控制中心的数据,美国每年约有 15,000 至 40,000 例百日咳病例和多达 20 人死亡。

症状

在许多儿童中,百日咳是一种严重的咳嗽,然后是高音调的呼吸,听起来像“呜呜”。然而,有些百日咳的婴儿根本不咳嗽。相反,他们可能会呼吸困难,甚至在短时间内停止呼吸。

症状通常需要 1 到 3 周才能出现。它们起初通常是温和的,类似于普通感冒。一两周后,体征和症状恶化。粘稠的粘液积聚在气道内,导致无法控制的严重咳嗽。剧烈咳嗽可能导致:

  • 呕吐
  • 脸色发红或发青(由于空气不足)
  • 呼吸、进食、饮水和/或睡眠困难
  • 肋骨骨折
  • 咳嗽后喘气。这可能会导致“呜呜”声。

患有百日咳的青春期前、青少年和成人可能会出现持续数周或数月的咳嗽发作。然而,“呜呜”声可能不存在,而且疾病通常不如幼儿严重,尤其是那些以前接种过百日咳疫苗的人。事实上,一些患百日咳的青春期前/青少年和成年人甚至可能不知道自己患有这种疾病。

预防

接种疫苗是保护所有年龄段的人,尤其是婴幼儿免受百日咳侵害的最佳方法。百日咳疫苗与预防白喉和破伤风的疫苗相结合。对于婴幼儿,这种疫苗称为DTaP。对于青春期前、青少年、成人和孕妇,这种疫苗称为 Tdap。

婴儿和儿童

为了最好地预防百日咳,你的孩子需要所有5个推荐剂量的DTaP疫苗。你的孩子应该在以下地点接受剂量:

  • 2个月
  • 4个月
  • 6个月
  • 15 到 18 个月之间
  • 4至6岁之间
青春期前和青少年

Tdap 疫苗是“加强”疫苗,有助于保护青春期前和青少年免受破伤风、白喉和百日咳(百日咳)的侵害。建议所有青春期前儿童在 11-12 岁时接种一剂 Tdap。在那个年龄没有接种 Tdap 疫苗的青少年应该尽快接种。Tdap 对于与 12 个月以下婴儿密切接触的任何人尤为重要,因为婴幼儿发生严重百日咳并发症的风险更高。

成年人

所有尚未在青春期前、青少年或成人时期接种过一剂 Tdap 的成年人(19 岁及以上)都需要接种 Tdap 疫苗,该疫苗可预防破伤风、白喉和百日咳(百日咳)。这种疫苗不仅可以保护您免受这些疾病的侵害,还有助于保护您周围的人免于生病。如果您打算与任何婴儿在一起,这一点尤其重要,这些婴儿因百日咳而出现严重并发症的风险很高。因此,如果您不记得接种过 Tdap 疫苗,您应该询问您的医疗保健提供者。之后,成年人需要每 10 年接种一次 Td 疫苗(仅限破伤风和白喉)加强针。

孕妇

所有孕妇都应在孕晚期接种 Tdap 疫苗,以保护自己和婴儿免受百日咳的侵害。CDC 建议在每次怀孕的第 27 周和第 36 周之间接种 Tdap 疫苗,最好是在这段时间的早期。该建议得到了美国妇产科医师学会 (ACOG)、美国助产士护士学会 (ACNM)、美国家庭医生协会 (AAFP) 和美国妇女健康、产科和新生儿护士协会 (AWHONN) 的支持。

当孕妇在怀孕期间接种百日咳疫苗时,她的身体会产生保护性抗体,并在出生前将其中一些抗体传递给她的婴儿。这些抗体将为婴儿提供短期的早期保护,防止百日咳及其严重并发症。这非常重要,因为婴儿太小,无法通过他们自己的百日咳疫苗接种系列来保护。

研究表明,怀孕期间接种Tdap疫苗对孕妇及其婴儿是安全有效的。

在我们的怀孕部分了解更多关于孕妇疫苗的信息,以及它们如何帮助保护妈妈和宝宝。

母乳喂养

根据疾病预防控制中心的说法,当您在怀孕期间接种 Tdap 疫苗时,您的母乳中会有抗体,您可以通过母乳喂养与宝宝分享。但是,如果您等到分娩后才接种 Tdap 疫苗,您的宝宝不会立即获得保护性抗体。这是因为接种疫苗后大约需要 2 周的时间才能产生抗体。详细了解母乳喂养的好处。

为确保您的整个家庭都接种了最新的疫苗,请查看CDC推荐的免疫接种计划,并与您的医疗保健提供者交谈。

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