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Vaccine Ingredients: Gelatin
一些疫苗中含有明胶,以保护疫苗病毒免受不利条件的影响,如冷冻干燥或加热,特别是在运输和交付过程中(见下表)。明胶是一种通过煮沸皮肤或结缔组织形成的蛋白质。大多数疫苗中含有的明胶来源于猪。一种叫做Rabavert的狂犬病疫苗是个例外,它使用的是牛源明胶。
2019年美国许可的疫苗明胶含量
减毒活流感(流感疫苗)
每剂剂量:2毫克
麻疹、腮腺炎、风疹(MMR II)
每剂用量:14.5毫克
麻疹、腮腺炎、风疹、水痘(ProQuad)
每剂数量:11毫克
狂犬病(Rabavert)
每剂数量:≤ 12毫克
注意:该疫苗中使用的明胶产品是牛源性的。
伤寒口服(Vivotif)
每剂数量:明胶胶囊
水痘
每剂用量:8.9-12.5毫克
黄热病(YF-Vax))
每剂数量:未指定
1993年,Kelso及其同事报道了加利福尼亚一名17岁女孩在接种MMR(麻疹、腮腺炎和风疹)疫苗后5分钟内出现严重过敏反应(荨麻疹、低血压、流鼻涕和头晕)的病例。用肾上腺素治疗后,她的症状消失了。当后来描述这一事件时,这个女孩说这“有点像我吃果冻时发生的事情”,随后的测试发现,这个女孩过敏的疫苗的唯一成分是明胶。
日本的研究证实了Kelso及其同事的发现,即对MMR疫苗的严重过敏反应与血液中存在针对明胶的抗体有关。虽然明胶过敏反应的发生率极低(约每200万剂1例),但明胶是疫苗严重过敏反应最常见的可识别原因。
一些对明胶有严重过敏反应的人对含有明胶的食物有过敏史。这部分是由于许多食物中含有的牛明胶和疫苗中含有的猪明胶之间的相似性。因此,在接种含有明胶的疫苗之前,最好先了解可能对明胶过敏的情况。对明胶严重过敏的人应避免含明胶的疫苗。
参考
疫苗中明胶含量的变化与过敏反应报告的减少有关。变态反应临床免疫学杂志. 2000;106:591-592.
Sakaguchi M,Nakayama T,Fujita H,等。日本对包括明胶在内的活病毒疫苗过敏反应的最低估计发生率。疫苗。 2001;19:431-436.
Sakaguchi M,Nakayama T,Inouye S .儿童对明胶的食物过敏,包括对疫苗的过敏反应。变态反应临床免疫学杂志. 1996;98:1058-1061.
水痘疫苗中明胶引起的IgE介导的全身反应。变态反应临床免疫学杂志. 1997;99:263-264.
牛明胶敏感儿童免疫球蛋白E对其他动物明胶的反应性。免疫学。 1999;96:286-290.
用酶偶联基质特异性消化生产非抗原性和低过敏性明胶。生物制药公牛. 1998;21:330-334.
由医学博士Paul A. Offit于2022年9月6日审核
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