美国报告 2023 年结核病病例和发病率上升

根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的新数据，2023年美国结核病病例数攀升，这是连续第三年增加。

昨天发表在《发病率和死亡率周报》上的数据显示，2023年美国报告了9615例结核病病例，比2022年增加了16%，是自2013年以来报告的最高数字。结核病发病率为每10万人2.9例，比2022年增加了15%。每个年龄组的结核病发病率都有所增加，其中5至14岁儿童的发病率增幅最大。

与往年一样，2023年报告的大多数结核病病例（76%）发生在非美国出生的居民中。但美国出生和非美国出生的居民的病例数都有所增加，分别增加了9%和18%。在美国出生的结核病患者中，33%是黑人，27%是西班牙裔，26%是白人，6%是亚洲人，5%是美洲印第安人或阿拉斯加原住民，3%是夏威夷原住民或其他太平洋岛民。

尽管病例和发病率有所上升，但美国仍然是世界上结核病发病率最低的国家之一，大多数美国居民的感染风险很小。CDC研究人员指出，大约85%的美国结核病病例归因于潜伏性结核感染的再激活 – 其中人们感染了结核分枝杆菌但没有症状 – 而不是最近的传播。

“因此，结核病在美国的持续传播导致疫情爆发并不常见，”他们写道。

COVID-19大流行的影响

疾病预防控制中心表示，这一增长可能与COVID-19大流行相关的结核病服务中断有关。正如在其他国家所看到的那样，大流行将结核病规划的资源和工作人员转移到了COVID应对上，因此影响了及时的结核病诊断和治疗。2020 年遗漏的案件随后几年开始出现。

研究人员写道：“这些因素，以及移民量的变化，可能导致2020年观察到的病例数量减少，以及随后自2020年以来病例数和比率的上升。“由于对COVID-19以外的传染病的重新关注，大流行后结核病病例的识别可能会增加。”

在大流行之前，美国的结核病发病率自1992年以来一直在稳步下降。

疾病预防控制中心表示，在消除结核病方面取得新的进展将需要加强公共卫生系统，以在国内和全球实施结核病控制和预防战略。

大流行后，由于对COVID-19以外的传染病的重新关注，结核病病例的发现可能有所增加。