美国疾控中心终止所有新生儿都应接种乙肝疫苗的指导意见，政策发生重大转变

12月16日（路透社）——美国疾病控制与预防中心周二终止了长期以来建议所有美国新生儿接种乙肝疫苗的做法，而是将决定权交给父母，由他们与医疗保健提供者协商后决定乙肝阴性母亲所生的婴儿是否应该接种疫苗，包括出生剂量。

美国疾病控制与预防中心（CDC）的这一举措是遵循卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪的疫苗咨询小组的建议，该建议涉及医疗保健政策的重大变革。本月初，该小组建议，只有当母亲乙肝病毒检测呈阳性或母亲乙肝病毒感染状况不明时，新生儿才应接种出生剂量疫苗。CDC 已于周二批准了这一建议。

如果父母选择不在新生儿出生时为其接种疫苗，但认为有必要接种疫苗，该机构现在建议他们至少等待两个月后再给孩子接种第一剂疫苗。

自 1991 年以来，美国卫生官员建议所有婴儿都应接种乙肝疫苗，三剂疫苗中的第一剂应在出生后不久接种。

该机构的建议会影响美国的健康保险覆盖范围，并在帮助医生为患者选择合适的疫苗方面发挥关键作用。

专家警告称，疾控中心将这项新建议描述为基于个人的决策，这可能会使更多儿童暴露于有害病毒之下，并可能导致更多家庭在缺乏明确的联邦政策的情况下选择不接种疫苗。肯尼迪是一位长期反对疫苗的活动家，他对美国的疫苗接种政策进行了影响深远的修改。

芝加哥大学医学中心传染病专家艾米丽·兰登博士表示，疾控中心咨询小组的工作是帮助临床医生解读大量的科学资料，并帮助他们就如何照顾病人做出正确的决定。

兰登说：“这项建议无视科学。疾控中心代理主任签署这项建议，只会进一步印证他们不再致力于以科学为基础的健康改善建议。”

乙型肝炎可导致严重的肝脏疾病，主要通过血液、精液或其他体液传播，也可能通过与不知道自己已被感染的人（如护理人员或朋友）密切接触而传播。

在美国，乙型肝炎感染率已下降近 90%，从疫苗接种普及前的每 10 万人 9.6 例下降到 2018 年的每 10 万人约 1 例。

该机构表示，他们正在审查委员会的第二项建议，即家长应咨询医疗保健提供者进行抗体检测，以确定是否需要接种下一剂乙肝疫苗。

（Mariam Sunny 和 Julie Steenhuysen 报道；Alan Barona 编辑）