破伤风 你应该知道的
TETANUS WHAT YOU SHOULD KNOW
Volume 2 Spring 2020
什么是破伤风？
破伤风是一种由土壤中常见的破伤风梭菌引起的感染。这种细菌释放一种毒素或毒素，导致肌肉痉挛。
破伤风是如何传播的？
破伤风在接种疫苗可预防的疾病中是独一无二的，因为它不会在人与人之间传播。相反，当破伤风孢子进入血液时，人们就会暴露在外，通常是通过开放性伤口或非无菌注射，如身体穿孔、纹身或注射非法药物。在发展中国家，破伤风病例也常见于在不洁净的环境中分娩或遵循某些程序分娩的婴儿，如割礼。破伤风可以通过伤口感染某人，如穿刺、伤口或烧伤，但也可以通过不太常见的伤口，如皮肤溃疡、擦伤或昆虫或动物咬伤。
破伤风的症状是什么？
破伤风的平均潜伏期约为一周，但可能长达2至4个月。在大多数情况下，症状在三天到三周内就开始出现。有趣的是，潜伏期取决于伤口相对于中枢神经系统的位置，较长的距离转化为较晚的发病。通常，破伤风的第一个症状之一是锁颚，这是它的另一个名字“锁颚”的来源。肌肉痉挛可以分散到较低的区域，如胸部、背部和腹部肌肉。背部痉挛可引起与破伤风相关的典型拱起。这些持续的痉挛会造成严重的损伤，导致骨折和肌肉撕裂。该疾病的其他症状包括发烧、易怒、肠道运动失控、吞咽和呼吸困难。
破伤风可以治疗吗？
如果及早发现，破伤风可以用破伤风抗体（被动免疫）、抗生素（如甲硝唑）和肌肉松弛剂的联合治疗。如果治疗延迟或破伤风更严重，通常需要通气和静脉注射抗生素、抗体和肌肉松弛剂。死亡可以在四天内迅速发生。如果不接受治疗，大约每10名感染者中就有2人将死亡。
有破伤风疫苗吗？
是的。由于破伤风的损伤是由毒素引起的，破伤风疫苗由类毒素或灭活毒素组成，可引起免疫而不引起症状。
破伤风疫苗有效吗？
破伤风疫苗在预防疾病方面非常有效；然而，由于免疫力会随着时间的推移而减弱，通常建议人们每10年服用一次加强剂。自引入破伤风疫苗以来，美国每年的平均病例数约为30至35例，死亡人数不到5人。
谁应该接种破伤风疫苗？
破伤风疫苗与白喉疫苗相结合，通常还与百日咳疫苗相结合。建议婴儿在2个月、4个月、6个月、15至18个月和4至6岁时接受5剂DTaP联合疫苗。
建议青少年在11到12岁时服用另一种版本，称为Tdap。此后，在整个成年期，人们应该每10年接种一次Tdap或Td疫苗。例外的是，孕妇在每次怀孕期间应在妊娠27至36周期间接种Tdap疫苗。这一建议与破伤风成分无关，而是为了在婴儿大到可以获得DTaP系列之前保护婴儿免受百日咳的感染。
为什么需要破伤风疫苗？
推荐破伤风加强剂来恢复某些人免疫力下降的水平。Tdap疫苗或Td疫苗均可用于破伤风加强剂剂量。
破伤风疫苗是安全吗？
该疫苗非常安全。不过，与任何疫苗一样，在接种疫苗的地方，可能会出现轻微的发烧或轻微的反应，包括疼痛、发红或肿胀。
这些信息由费城儿童医院的疫苗教育中心提供。该中心是一个面向父母和医疗保健专业人员的教育资源，由致力于研究和预防传染病的科学家、医生、父母组成。疫苗教育中心由费城儿童医院的捐赠主席资助。该中心没有得到制药公司的支持。©2020费城儿童医院。保留所有权利。20117-05-20.
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vaccine-education-center-tetanus-qa-special-topics.pdf (chop.edu)
