破伤风疫苗建议

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Tetanus Vaccine Recommendations

2024年9月24日

要点

  • 疾控中心建议人们终生接种破伤风疫苗,包括伤口处理。
  • 遵循推荐的免疫计划,以确保您的患者获得所需的破伤风疫苗。
Person shows green bandage on arm after vaccination.

背景

美国Td供应受限,2024年:

生产一种TdVaxTM,已停产。因此,CDC预计2024年美国市场上Td疫苗的供应将受到限制。疾控中心已经制定了指南来帮助疫苗接种提供者。

美国使用三种包括预防破伤风的混合疫苗:DTaP、Tdap和Td。DT疫苗在美国已经没有了。

DTaP和Tdap还包括预防白喉和百日咳。Td还包括预防白喉。7岁以下的儿童接受DTaP,年龄较大的儿童和成人接受Tdap或Td。

以下总结了CDC目前对DTaP、Tdap和Td的基于年龄的建议。访问的官方全文CDC当前和历史的DTaP/Tdap/Td疫苗建议.

婴儿和儿童

CDC建议所有婴儿和7岁以下儿童常规接种DTaP疫苗。

接种5剂DTaP系列,以下年龄各1剂:

  • 2月龄
  • 4月龄
  • 6月龄
  • 15到18月龄
  • 4至6岁

青少年

疾控中心建议所有青少年常规接种Tdap疫苗。

管理单剂量Tdap在11到12岁的时候。

追赶指导

为错过注射或晚于推荐时间开始注射的儿童接种疫苗。根据儿童开始接种疫苗时的年龄,建议有所不同

  • 疫苗类型
  • 剂量数
  • 剂量间隔

简化追赶指导的工作辅助

使用以下工作辅助工具来帮助解释儿童和青少年免疫计划表2。

成年人

疾控中心建议所有成年人每10年加强剂(Td或Tdap)

从未收到Tdap

疾控中心建议从未感染过Tdap病毒的成年人接种一剂Tdap。它可以在任何时候给出,不管他们最后一次得到Td是什么时候。

65岁或以上的成年人

可行时,给65岁或以上的成人使用Boostrix (Tdap)。阿达塞尔(Tdap)仅被批准用于64岁以下人群。然而,疫苗供应商不应该错过为65岁或以上的成年人接种Tdap疫苗的机会。因此,提供者可以使用他们现有的Tdap疫苗,并且它是有效的。

继续阅读: Tdap产品适合65岁或以上的成人

有禁忌症的患者

对疫苗成分的严重过敏反应(过敏反应)史或前一剂量后是进一步剂量的禁忌症。

对于患有百日咳疫苗禁忌症的患者,请遵循这些基于年龄的建议。

7岁以下的儿童:看见关于对含百日咳疫苗有禁忌症的幼儿.

年龄≥7岁的人:用Td代替Tdap。

找到更多资源下面讲禁忌。

美国Td供应受限,2024年

历史上,在美国有两种Td疫苗产品可供使用:

  • TdVaxTM,由MassBiologics制造
  • 赛诺菲公司生产的Tenivac

大众生物制品公司TdVaxTM停产,由Grifols独家经销。赛诺菲正在采取措施增加他们在美国的Tenivac供应量。尽管做出了这些努力,但预计2024年美国市场的Td疫苗供应将受到限制。

公共和私营部门实施了临时订购控制,以帮助管理供应缺口。Tdap疫苗目前没有供应限制。

疫苗供应商指南

需要为那些有接受含百日咳疫苗禁忌症的人保留有限的Td疫苗供应。尽管Td疫苗供应受到限制,CDC建议疫苗供应商尽可能过渡到使用Tdap来代替Td。

Tdap疫苗是一个可以接受的选择到Td疫苗。这包括当破伤风加强剂用于伤口处理时。Tdap疫苗不是一个可接受的选择,只有当一个人有含百日咳疫苗的特定禁忌症这是非常罕见的。

该指南将一直有效,直到Td临时订购控制期结束。

内容来源: 国家免疫和呼吸疾病中心; 细菌性疾病科

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