没有症状的猴痘患者在一定程度上助长了纽约市 2022 年的疫情

根据《传染病杂志》（Journal of Infectious Diseases）的一份新报告，尽管在纽约市2022年疫情高峰期没有疫苗接种或感染史，但前往纽约市性健康诊所进行检测的未接种疫苗的成年人中约有1人具有猴痘抗体，这表明无症状感染有助于传播。

纽约市卫生和心理卫生部的研究人员在两个城市性健康诊所的测试访问期间招募了参与者。该团队在 2022 年 7 月和 8 月评估了一组没有猴痘感染史或天花/猴痘疫苗接种史的无症状成年人的血液样本是否存在猴痘抗体——这是既往感染的迹象。

在 419 名参与者中，281 名 （67.1%） 是顺性别男性，其中 59.1% 报告自 2022 年 4 月以来与男性发生性关系。其他参与者是 109 名顺式女性和 28 名跨性别者或非二元性别者。

2022 年 5 月，全球爆发了主要性传播感染疫情，蔓延到 70 多个国家，感染了 83,000 多人，其中包括纽约市的至少 3,821 人。该研究的作者指出，超过90%的病例发生在男男性行为者（MSM）中。

总体血清阳性率为 6.4%

总的来说，6.4%的参与者有猴痘抗体，包括3.7%的顺式女性，7.0%的顺式男性只有顺式女性伴侣，7.8%的MSM。血清阳性率（组内抗体水平）因种族、年龄组、HIV 状况和近期性伴侣数量而异。没有说与猴痘患者有过密切接触的参与者有猴痘抗体。

我们从 2022 年纽约市疫情中得出的结论表明，仅依靠检测病变患者以及随后的病例调查和接触者追踪的策略可能不足以完全遏制未来的猴痘疫情。

在最近没有猴痘样症状的参与者中，6.3%有抗体。近期出现皮疹、溃疡或病变的受试者中，共有19%的患者有猴痘抗体。

大多数男男性行为者（166人中有117人;70.5%）表示他们非常或有点担心感染猴痘，而16.2%的人有点担心或根本不担心，13.3%的人持中立态度。在高度或中度关注的人中，10.3%的人有猴痘抗体。

当被问及他们是否有兴趣接种猴痘疫苗时，71.1%的男男性行为者非常感兴趣，16.9%的人有点兴趣，9.6%的人持中立态度，2.4%的人几乎没有兴趣。研究人员写道：“我们从 2022 年纽约市疫情中得出的发现表明，仅依靠检测病变患者以及随后的病例调查和接触者追踪的策略可能不足以完全遏制未来的猴痘疫情。

他们呼吁开展监测研究，以衡量轻度或亚临床感染在多大程度上促进了猴痘传播和公共卫生预防干预措施，例如提供者外展、社区参与以及持续和公平地获得猴痘疫苗接种。