Stanley A. Plotkin, MD
斯坦利·普罗特金,医学博士
内科医生、教授、研究员和疫苗研发者
Stanley Plotkin与Wistar研究所的一个小组合作开发了风疹疫苗。风疹现已在美洲和一半以上的欧洲国家被消灭。
概观
在1964年到1965年间,美国经历了风疹的流行,导致了1250万例传染性病毒疾病。大约11,000例妊娠损失发生在怀孕期间感染风疹的妇女中。在感染风疹的母亲所生的儿童中,约有2100名新生儿死亡,20000名儿童出生时患有先天性风疹综合征(CRS)。人力成本已经够糟了,但是这一流行病也使经济损失了15亿美元(2022年美元约合140亿美元)。
两年前,斯坦利·艾伦·普洛特金(Stanley Alan Plotkin)在英国伦敦的儿童医院(Hospital for Sick Children)做儿科住院医师现在伟大的奥蒙德街医院).他和他的同事们关注的是第一批CRS病例,这些病例来自于一场跨越欧洲、后来传播到美国的风疹疫情。带着在伦敦获得的经验,普洛特金博士回到了美国。他回到了Wistar研究所工作,在那里他从事炭疽和脊髓灰质炎的研究。这一次,他回来了,要求研究风疹。当他试图找出一种抗风疹的疫苗时,这种疾病会导致费城1%的新生儿出生缺陷。
风疹疫苗直到1969年才完全研制出来然后,它将与麻疹和腮腺炎疫苗结合,产生我们现在所知的“三联病毒”或麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗。今天,自2012年以来,MMR疫苗的广泛使用导致美国消除了风疹,所有病例都是从往来于其他国家的旅行者那里输入的。
普洛特金博士在他的职业生涯中继续从事疫苗研究。他是开发团队中的一员威斯达研究所的人类狂犬病疫苗(1980年获得许可)。他还在“退休”期间为不同的疫苗制造商提供咨询在新冠肺炎疫情期间,普洛特金博士征求关于mRNA和其他疫苗使用建议的意见.
普罗特金博士因为他的工作获得了许多荣誉,他的书,疫苗(第一版于1988年出版),被认为是疫苗学的最佳教科书。当被问及怎样才能成为一名优秀、成功的科学家时,普洛特金博士指出,想象力、好奇心和毅力是科学家能够克服挑战的品质。
当被问到他的导师对医学的贡献时,医学博士保罗·奥菲特他是这样评价普洛特金博士的:“我从未见过像普洛特金博士这样既聪明又有思想,同时又拥有如此非凡判断力的人。他是独一无二的。”
时间表
第1章 在风疹病毒分离和鉴定之前
1740风疹:“德国麻疹”
德国医生弗里德里希·霍夫曼(Friedrich Hoffmann)是第一个对这种后来被称为风疹的疾病进行临床描述的人。然而,在那之前,如此多的德国医生参与了这种疾病与其他已知疾病的识别和区分(在霍夫曼的描述之后,德国医生de Bergen和Orlow证实了他的工作),以至于它被称为“theln”,来自德语单词rt ELN。因此风疹最终也被称为“德国麻疹”
1841 风疹:“小红”的命名
“风疹”这个名字,意思是“小红”,最初被用来描述印度一所男子学校爆发的疫情。后来,这被英国外科医生亨利·维尔在爱丁堡医学杂志(第12卷,1866年)记录了“罗瑟恩”流行病的历史Veale提议用Rubella这个名字代替“theln”,理由是需要一个容易书写和发音的名字。
1932 斯坦利·艾伦·普洛特金出生于纽约市
斯坦利·普洛特金1932年5月出生于纽约市,1948年毕业于布朗克斯科学高中。高中生斯坦利·普洛特金对科学表现出极大的兴趣。
1938 风疹:研究人员证明了疾病的传播
日本科学家S. Tasaka和Y. Hiro利用患风疹的儿童的漱口水将这种疾病传播给健康儿童。然而,这种疾病的病原体仍未查明。
1941 风疹与先天性缺陷有关
澳大利亚眼科医生诺曼·麦卡利斯特·格雷格在他的实践中注意到患有白内障的婴儿数量惊人。格雷格后来无意中听到母亲们在他的候诊室里讨论她们在一年前风疹爆发期间怀孕时发生的风疹病例。
经过进一步调查,格雷格将怀孕期间的风疹与先天性白内障联系起来。他的观察是将怀孕期间的风疹与各种先天性缺陷联系起来的报告集的第一篇。风险是巨大的:在怀孕的前三个月感染风疹导致婴儿患先天性风疹综合征的几率超过三分之二。在该综合症的各种症状和并发症中,从失明到心脏病到神经异常,耳聋是最常见的。
1952 斯坦利·普洛特金获得学士学位
斯坦利·普洛特金就读于纽约大学,于1952年获得学士学位。
1956 斯坦利·普洛特金从SUNY南部医疗中心获得医学博士学位
斯坦利·普洛特金于1956年在布鲁克林的南部医疗中心获得了纽约州立大学医学院的医学学位。他对传染病和儿科感兴趣。
1957 普洛特金博士加入了流行病情报
越南战争期间,由于对航空的兴趣,普洛特金博士想加入空军。然而,他加入了流行病情报局,并被派往费城的威斯特研究所进行炭疽和脊髓灰质炎的研究。(你可以在这里阅读更多关于普洛特金博士的生活:https://embryo.asu.edu/pages/stanley-alan-plotkin-1932)
第2章 20世纪60年代流行的风疹被分离出来,普洛特金博士开始研究疫苗
1962 在伦敦儿童医院住院实习一年,第一次接触到风疹
普洛特金博士去了英国伦敦,在儿科实习了一年。在那里,当他照顾患有先天性风疹综合征的儿童时,他将亲眼看到风疹病毒对未出生的胎儿可能造成的影响。这是在欧洲风疹大流行期间,随后普洛特金博士回到美国。
1962 分离出风疹病毒
Maurice Hilleman和Eugene Buynak分离出了Benoit株风疹病毒。他们希望开发一种灭活病毒疫苗,但最终放弃了这个想法,转而采用减毒病毒疫苗。
1964 美国风疹爆发感染数百万人
美国爆发的大规模风疹疫情最初未能引起严重关注。《时代》杂志的一篇文章鼓励风疹派对,甚至推荐策略,以便“特别是所有的小女孩都被感染。”
不幸的是,尽管警告让受感染的儿童远离孕妇,但在疫情爆发期间,近50 000名处于怀孕脆弱阶段的妇女感染了风疹,导致数千人流产,甚至更多的儿童出生时就有严重损伤。至少有8000人生来耳聋,3500人耳聋眼瞎;先天性风疹综合症病例总数达到20,000例。
在疫情爆发期间,该国记录了大约1250万例风疹病例,2000多人死亡。由此产生的医疗费用高达数十亿美元。
1969 风疹疫苗获得许可
希勒曼的HPV-77风疹疫苗Meruvax获得许可。后来,它将被从Stanley Plotkin的RA 27/3株风疹病毒衍生的疫苗所取代。
风疹通常是一种轻微的疾病。它的症状是低烧、皮疹和腺体肿胀。然而,如果孕妇感染风疹,尤其是在怀孕早期,后果可能是毁灭性的。在子宫内接触风疹的婴儿可能会耳聋、失明、智力迟钝和其他畸形。1962年至1965年间爆发了一场毁灭性的风疹疫情。在美国,超过20,000名婴儿出生时患有先天性风疹综合征。数万名妇女因风疹感染而流产或选择堕胎。疫情将医学研究人员的注意力集中在对有效疫苗的需求上。
1971 麻疹,腮腺炎,风疹疫苗许可
美国政府批准了默克公司的三价麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(MMR)。
与单一疫苗相比,联合疫苗有几个优点。它们减少了多次单独注射的需要,并且降低了储存和运输多个容器的成本。组合疫苗可以通过简化疫苗接种过程来帮助提高整体疫苗接种率。
第3章
普洛特金博士继续他在传染病、演讲和写作方面的工作疫苗,“提高我们世界福祉的不可或缺的指南。”
1980 一种新的人类狂犬病疫
斯坦利·普洛特金和威斯特研究所的一组科学家开发了人类狂犬病疫苗用于接触动物病毒的人。四十年后,它在美国和西欧被广泛使用。
2004 风疹在美国被消
麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗的广泛使用导致在美国消除了风疹。虽然每年都有零星病例,但所有病例都与美国境外旅行有关。没有迹象表明这种疾病在国内传播。
2009 美国宣布消除风疹
在美国成功使用麻疹、腮腺炎、风疹(MMR或“三联病毒”)疫苗后,泛美卫生组织宣布该地区已消除风疹.
2018 2018年生物医学科学杰出研究奖
美国医学院协会授予普洛特金博士生物医学科学杰出研究奖,声明:
“普罗特金博士还参与了脊髓灰质炎、狂犬病和水痘疫苗的开发,并继续致力于莱姆病和巨细胞病毒(CMV)疫苗的研究。普罗特金博士是一位多产的科学家,已经发表了800多篇文章,出版了四本书。凯利博士说,他的书《疫苗》被认为是“该领域的圣经”,目前已经是第七版了。
由于在改善全球儿童健康方面的贡献,Plotkin博士获得了众多荣誉,包括Albert B. Sabin金奖、美国国家传染病基金会颁发的Maxwell Finland科学成就奖、美国微生物学会颁发的Maurice Hilleman疫苗学奖、Sheikh Hamdan Bin Rashid Al Maktoum医学科学奖和法国荣誉军团勋章。他是美国国家医学研究院、法国国家医学研究院和法国国家药学研究院的当选成员。”
2022 费城内科医学院斯坦利和苏珊·普洛特金公共卫生主席
斯坦利和苏珊·普洛特金夫妇向费城内科医学院捐赠了一份慷慨的礼物。这项捐赠为该学院设立了公共卫生捐赠教席。
普洛特金博士谈到这份礼物时说,“在我的一生中,我很幸运能够帮助受感染的患者,同时也能防止数百万人感染传染病。有了这份礼物,苏珊和我打算在我毕生工作的基础上,让费城内科医学院能够永久地继续其重要的疫苗教育工作。”