儿童和青少年肺炎球菌疫苗使用建议

儿童和青少年肺炎球菌疫苗使用建议

Recommendations for Pneumococcal Vaccines Use in Children and Teens

儿童肺炎球菌疫苗的建议基于儿童的年龄、肺炎球菌疫苗接种史以及(2岁或以上儿童)是否存在免疫缺陷(IC)或非免疫缺陷(非IC)肺炎球菌疾病风险因素。对于特定儿童,找到相关表格并根据儿童的疫苗接种史和风险状况遵循建议。

表1.为2至23个月的所有儿童(健康和有风险状况的儿童)接种肺炎球菌结合疫苗(PCV)的推荐时间表

孩子现在的年龄 先前注射的PCV13、PCV15或PCV20剂量的数量 24月龄前完成系列注射的PCV15或PCV20剂量数*
2到6 月龄 0 4剂:3剂间隔8周;12-15月龄时注射最后一剂
1 3次追加剂量:2剂,间隔8周;12-15月龄时注射最后一剂
2 2次追加剂量:最近一次给药后8周给药1次;12-15月龄时至少8周后注射最后一剂
3 12-15月龄时增加1剂
7到11月龄 7月龄前接种0剂 3剂;间隔8周接种2剂;12-15月龄时注射最后一剂
7个月前接种1剂或2剂 2次追加剂量:最近一次给药后8周给药1次;12-15月龄时,至少8周后注射最后一剂
7月龄前接种3剂 12-15月龄时增加1剂
7月龄或以上接种1剂 增加2剂;最近一次给药后8周给药1次;12-15月龄时,至少8周后注射最后一剂
7月龄或以上接种2剂 至少8周后,在12-15月龄时再注射1剂
12到23月龄 12月龄前接种0剂 2剂:两剂间隔8周
12月龄前接种1剂 2次追加剂量:最近一次给药后至少8周给药1次;最后一次给药至少8周后
12月龄前接种2剂或3剂 最近一次给药后至少8周再给药1次
12月龄或以上时接种1剂 最近一次给药后至少8周再给药1次

*如果当儿童计划接受PCV时只有PCV13可用,则可按照之前的建议给予PCV13。

两次给药之间的最小间隔:对于年龄小于12个月的儿童= 4周;12个月或以上的儿童= 8周

表2.24个月至18岁健康儿童接种肺炎球菌结合疫苗(PCV)的推荐时间表

孩子现在的年龄 先前注射的PCV13、PCV15或PCV20剂量的数量 所需的PCV15或PCV20剂量数*
24到59月龄 在24个月内完成所有PCV计划,包括所有PCV13计划 没有追加剂量
在24月龄之前,没有以前的剂量或任何不完整的PCV计划 最近一次注射PCV后至少8周再注射1剂
5至18岁 24个月内无先前剂量或任何不完整的PCV时间表 没有追加剂量

*如果当儿童计划接受PCV时只有PCV13可用,则可按照之前的建议给予PCV13。

表3.24个月至18岁儿童需要追加剂量的PCV15、PCV20或肺炎球菌多糖(PPSV23)疫苗的风险状况

非免疫缺陷疾病(非IC) 免疫缺陷疾病 (IC)
慢性肺病(包括中度持续性或重度持续性哮喘) 无脾症或脾功能障碍
慢性心脏病 先天性或获得性免疫缺陷
慢性肝病 免疫抑制药物治疗或放射治疗
糖尿病 艾滋病毒感染
脑脊液漏 实体器官移植
耳蜗植入物-假耳 镰状细胞病或其他血红蛋白病
慢性肾病(ic清单中指定的除外) 肾病和维持性透析
肾病综合征

 

表4.患有免疫功能低下(IC)和非免疫功能低下(非IC)风险状况的24个月至18岁儿童接种肺炎球菌疫苗的推荐时间表(风险状况见表3)

孩子现在的年龄 先前注射的PCV13、PCV15或PCV20剂量的数量 选项A 选项B(如果适用)
24到71月龄(任何风险条件) 24月龄前任何未完成的0、1或2 PCV剂量计划 至少间隔8周给予2剂PCV20或PCV15
24到71月龄(任何风险条件) 12个月前接种3剂PCV 1剂PCV20或PCV15
2至18岁

(任何风险条件)

6岁前完成PCV系列,包括一剂或多剂PCV20 没有追加剂量
2至18岁(仅限非-IC) 6岁前使用PCV13和/或PCV15(无PCV20)完成PCV系列 最近一次注射PCV后至少8周注射1剂PCV20 最近一次注射PCV后至少8周注射1剂PPSV23
2至18岁(仅限IC) 6岁前使用PCV13和/或PCV15(无PCV20)完成PCV系列 最近一次注射PCV后至少8周注射1剂PCV20 在最近一次注射PCV后至少8周注射1剂PPSV23;至少5年后,注射1剂PCV20或第二剂PPSV23
6至18岁(非-IC) 之前没有接种过PCV13、PCV15或PCV20 最近一次肺炎球菌疫苗接种后至少8周接种1剂PCV20 1剂PCV15和至少8周后1剂PPSV23(如果之前未接种过PPSV23)
6至18岁(IC) 之前没有接种过PCV13、PCV15或PCV20 最近一次肺炎球菌疫苗接种后至少8周接种1剂PCV20 1剂PCV15和至少8周后1剂PPSV23(如果之前未接种过PPSV23)
6至18岁(非-IC) 6岁或6岁以后仅接种PCV13 最近一次注射PCV13后至少8周注射1剂PCV20 最近一次注射PCV13后至少8周注射1剂PPSV23
6至18岁(IC) 6岁或6岁以后仅接种PCV13 最近一次注射PCV13后至少8周注射1剂PCV20 最近一次注射PCV13后至少8周注射1剂PPSV23在接种第一剂PPSV23疫苗后至少5年,接种1剂PCV20疫苗或第二剂PPSV23疫苗

表5.造血干细胞移植后19岁以下儿童肺炎球菌结合疫苗的推荐接种时间表(HSCT)

当前年龄 既往接种过肺炎球菌疫苗 推荐时间表
19岁以下 任何的 HSCT后3至6个月开始接种4剂PCV20:间隔4周接种3剂,然后在第3剂后至少6个月和HSCT后至少12个月接种第4剂*

*如果无法获得PCV20:在HSCT后3至6个月开始注射3剂PCV15(间隔4周注射),然后在HSCT后至少12个月注射1剂PPSV23。如果患者患有慢性移植物抗宿主病(GVHD),则在HSCT后至少12个月注射第四剂PCV15,而不是PPSV23。

注意:如需更多决策支持,请使用CDC PneumoRecs VaxAdvisor疫苗接种提供者移动应用程序。要了解更多信息或下载该应用程序,请访问www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/hcp/pneumoapp.html.

FOR PROFESSIONALS www.immunize.org / FOR THE PUBLIC www.vaccineinformation.org

www.immunize.org/catg.d/p2016.pdf

Item #P2016 (1/19/2024)

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