随着疫苗接种运动的恢复，脊髓灰质炎正在困扰加沙

编者按:这篇文章于2024年11月4日更新，以包括关于2024年11月2日脊髓灰质炎疫苗接种活动袭击的信息。

9月，全球卫生界庆祝了在加沙持续的破坏中取得的一个小小的胜利:超过50万名儿童加沙中部、南部和北部10岁以下儿童接种了疫苗脊髓灰质炎–一种高度传染性的病毒感染，主要影响五岁以下儿童，可导致瘫痪甚至死亡。

疫苗接种运动是紧急反应在加沙发现流行的变异脊髓灰质炎病毒2型(cVDPV2)后，防止脊髓灰质炎的传播，加沙已有25年没有出现脊髓灰质炎。这是加沙两轮脊髓灰质炎疫苗接种运动的第一阶段——是由各方同意并尊重的“人道主义暂停”促成的。

“看到成千上万的儿童在他们坚韧的家庭和勇敢的卫生工作者的支持下能够获得脊髓灰质炎疫苗，这是非常令人鼓舞的，尽管他们在过去11个月中勇敢地面对了可悲的条件。所有各方都尊重人道主义暂停，我们希望看到这种积极的势头继续下去，”世界卫生组织(世卫组织)巴勒斯坦被占领土代表Richard Peeperkorn博士在一份声明中说新闻稿9月4日。

第二轮开始

这也是第二轮脊髓灰质炎疫苗接种活动开始计时的时候。阻断脊髓灰质炎病毒传播需要至少90%的儿童接受至少两剂新型口服脊髓灰质炎疫苗2型(nOPV2)疫苗。如运动伙伴所述，应注射第二剂疫苗在六周的时间内。如果不是这样，免疫力就会降低，鉴于加沙地带的医疗、水和卫生系统遭到严重破坏，小儿麻痹症的幽灵就会加剧。

第二轮脊髓灰质炎疫苗接种于10月14日开始，这是疫苗接种运动合作伙伴、巴勒斯坦卫生部、联合国儿童基金会世界卫生组织(世卫组织)，联合国儿童基金会和联合国近东巴勒斯坦难民救济和工程处。世卫组织和联合国儿童基金会续签了“他们的迫切要求冲突各方在第二轮选举中在加沙实施必要的人道主义暂停”。

“看到成千上万的儿童能够在他们坚韧的家庭和勇敢的卫生工作者的支持下获得脊髓灰质炎疫苗，这是非常令人鼓舞的。”

Richard Peeperkorn博士，世界卫生组织(世卫组织)巴勒斯坦被占领土代表

在军事进攻中发起儿童疫苗接种运动需要惊人的协调和奉献精神:带着扩音器的城镇喊话员、广播节目和短信、冷链设备以及对卫生和社区工作者的培训。所有这些都发生在一个地方近1000名医护人员被杀害同时保健基础设施遭到破坏。尽管障碍重重，第二轮投票还是进行得很顺利非凡的成功在加沙中部和南部。

活动延期

10月23日，旨在为加沙北部119 279名儿童接种疫苗的第三也是最后阶段的活动被推迟引用升级的暴力，密集的轰炸在加沙北部大部分地区，大规模流离失所的命令和缺乏有保证的人道主义暂停。

这意味着，加沙北部接种了第一剂nOPV2疫苗的儿童在接种第二剂疫苗之前，不能完全预防脊髓灰质炎。时间不多了。世卫组织秘书长特德罗斯·阿达诺姆·格布雷耶苏斯博士写在X.com“让大量儿童错过第二剂疫苗将严重危及阻止脊髓灰质炎病毒在加沙传播的努力。”

11月1日，世卫组织和联合国儿童基金会发布了一项联合声明允许人道主义暂停，以便于11月2日在加沙市开始小儿麻痹症疫苗接种运动的第三阶段。

世卫组织、联合国儿童基金会和合作伙伴已经到位健壮的微计划，但由于准入限制，为估计119，000名儿童接种第二剂nOPV2疫苗的目标现在不太可能实现——因为加沙北部城镇的大约15，000名儿童“仍然无法获得，并将在运动期间错过，从而影响了其有效性”。正如世卫组织和联合国儿童基金会在一篇论文中所说早期声明停火是确保加沙地带和该地区公共卫生安全的唯一途径。他们的停火呼吁在11月1日得到了响应声明机构间常设委员会负责人(ISAC)。

11月2日，谭德塞博士发布了一份声明一个初级卫生保健中心遭到袭击，当时父母正带着孩子去接种小儿麻痹症疫苗，造成6人受伤，其中包括4名儿童。“在人道主义暂停期间的这次袭击，危及儿童健康保护的神圣性，并可能阻止父母带孩子来接种疫苗，”谭德塞博士在from上写道。“必须绝对尊重这些重要的人道主义特定地区暂停。停火！”

也是在11月2日，联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·拉塞尔发布了一份声明一名参与小儿麻痹症疫苗接种运动的联合国儿童基金会工作人员的私人车辆在驾驶时遭到袭击，汽车受损，但该工作人员没有受伤。

在同一份声明中，拉塞尔断言，“这已经是加沙北部遭受袭击的致命周末。仅在过去48小时内，据报道在Jabalia就有50多名儿童被杀害”——此前，自2023年10月以来，已有近17 000名巴勒斯坦儿童在加沙和约旦河西岸被杀害。(来源:半岛电视台和UNOCHA.)

“让大量儿童错过第二剂疫苗将严重危及阻止脊髓灰质炎病毒在加沙传播的努力。”

-世卫组织秘书长特德罗斯·阿达诺姆·格布雷耶苏斯博士

进一步爆发时的支持

10月初，全球疫苗和免疫联盟宣布2000万美元的新资金帮助解决巴勒斯坦和黎巴嫩境内巴勒斯坦难民的紧急健康和人道主义危机，包括通过联合国儿童基金会采购常规疫苗和技术援助。

疫苗联盟Gavi负责中等收入国家参与的负责人Tito Rwamushaija断言，Gavi正在密切监测加沙的流行病学情况:“如果爆发霍乱或脑膜炎，Gavi已经批准了一项豁免，使巴勒斯坦能够通过Gavi资助的由世卫组织疫苗供应国际协调小组(ICG)管理的紧急库存免费获得疫苗。

“我们真诚地希望没有这样的疫情爆发，但它确实提供了一个保证，即在紧急情况下有一个准备好的支持机制。”

鉴于加沙健康和人道主义危机的规模，保护儿童免受疫苗可预防疾病的努力似乎比不上其他迫在眉睫的威胁。但是巴勒斯坦儿童应该得到同样的保护，免于致命和使人虚弱的疾病，就像他们免于炸弹和饥荒一样。

在……里谭德塞博士的话“最终，对这些孩子来说，最好的疫苗是和平。”