Milestones Towards the Eradication of Polio
如今，人们对小儿麻痹症的兴趣大增，但这并不是因为我们即将根除这种致命疾病，而是因为急性弛缓性脊髓炎(空军奖章).
虽然案件有一个不同原因AFM的症状与我们在疫苗发明前的每个夏天脊髓灰质炎爆发时看到的症状相同。
脊髓灰质炎
令人惊讶的是，对大多数人来说，脊髓灰质炎病毒实际上不会引起任何症状。他们只是无症状感染。
在其他一些情况下，脊髓灰质炎病毒会导致类似流感的症状，包括发烧、喉咙痛、恶心和头痛——这些症状会持续大约3到5天。
更罕见的是，脊髓灰质炎病毒会导致脑膜炎或瘫痪。
正是这些麻痹性脊髓灰质炎病例，大多数人都知道，并在20世纪40年代和50年代的夏天让家长们感到恐慌。
在出现流感样症状后，那些可能患上麻痹性脊髓灰质炎的孩子可能会出现疼痛，然后是弛缓性麻痹。
最严重的形式是麻痹性脊髓灰质炎，在不到1%的患者中可见，表现为背部和下肢疼痛的剧烈发作。在儿童中，该疾病可能以双相形式出现——前驱症状期，随后是7至10天的短暂无症状期，然后出现四肢不对称瘫痪。弛缓性麻痹是最终失去深层腱反射的标志。
Mehndirattta等人脊髓灰质炎的历史事实、流行病学和当前根除的挑战
当然，小儿麻痹症并不总是被称为小儿麻痹症。
其他名称包括小儿脊髓麻痹、小儿麻痹、Heine-Medin病、急性脊髓灰质炎和急性脊髓灰质炎。
“脊髓灰质炎”这个名称的第一次使用来自阿道夫·库斯毛，他使用了术语“急性前脊髓灰质炎”，该术语来源于希腊语“灰色”和“骨髓”以及“炎症”是因为他知道是脊髓灰质发炎引起的，即使他不知道为什么。
小儿麻痹症病史
然而，小儿麻痹症并不是在20世纪中叶突然出现的，它可能存在了很长时间。
除了一个埃及葬礼石碑(一块用作纪念碑的石板)描绘了公元前1500年的看门人罗姆，表明他患有麻痹性脊髓灰质炎，考古学家还在远至新石器时代的骨骼中发现了脊髓灰质炎的证据。
然而，我们并不真正知道脊髓灰质炎已经存在了多久，我们也不知道为什么我们在20世纪中期开始看到更多的病例，尽管有一些理论，包括具有讽刺意味的关于卫生的理论。虽然我们经常认为改善的环境卫生和个人卫生有助于降低许多疾病的死亡率，但有些人认为这实际上为我们造成了脊髓灰质炎的爆发，因为我们不再是婴儿，那时我们仍然有一些母亲免疫。
我们确实知道的一件事是，我们即将根除脊髓灰质炎，因为现在只有少数几个国家有很少的病例。
脊髓灰质炎时间表和里程碑
除了更古老的关于小儿麻痹症的发现之外，还有很多东西需要了解疫苗和疫苗可预防的疾病如果我们看看这种重要疾病的主要里程碑。
虽然最终这是一个成功的故事，但找出脊髓灰质炎症状的原因以及如何预防脊髓灰质炎的道路是非常漫长的。
- 迈克尔·安德伍德在他的书中描述了被认为是麻痹性脊髓灰质炎关于儿童疾病的论文，对婴儿出生后的管理有总的指导在“下肢无力”一节中(1789)
- 2004年首次报告脊髓灰质炎爆发工作场所，英国(1835年)
- 雅各布·冯·海涅德国一家整形外科医院的负责人发表了一篇专论，描述了29例麻痹性脊髓灰质炎，实际上把这种情况归因于脊髓前角的炎症，尽管病因尚不清楚(1840)
- 脊髓灰质炎一词首次由阿道夫·库斯毛 (1874)
- 尼尔斯·奥古斯特·伯根霍尔茨瑞典麻痹性脊髓灰质炎暴发的报告(1881年)
- 卡尔·奥斯卡·梅丁他是一名儿科医生，在1887年报告了瑞典的脊髓灰质炎疫情，后来在柏林第十届国际会议上介绍了他的发现(1890年)
- 美国的第一次大爆发记录在拉特兰县佛蒙特州，并导致132例瘫痪和18例死亡(1894年)
- 伊瓦·维克曼在1905年瑞典的一次流行病期间跟踪脊髓灰质炎的病例，并且第一个提出脊髓灰质炎是传染性的，并且你可以从“那些遭受流产类型折磨的人”那里得到它(1907)
- 尽管他们没有真正识别脊髓灰质炎病毒，卡尔·兰德斯坦纳博士和欧文·波普博士当他们把一个最近死于小儿麻痹症的孩子的脊髓中的物质注射到两只猴子的腹膜中时，发现了引起小儿麻痹症的病毒(1908年)，这两只猴子都很快患上了麻痹性小儿麻痹症
- 西蒙·弗莱克斯纳首次发现脊髓灰质炎抗体(1911年)，但与当时的其他研究人员不同，他提出了脊髓灰质炎是通过嗅觉途径传播的理论，而不是通过粪口途径传播的，这就是为什么我们看到了鼻喷雾剂等的发展。试图预防小儿麻痹症，当然没有一个成功
- 美国的大规模脊髓灰质炎流行导致至少27，000例病例和6，000例死亡(1916)
- 菲利普·威克尔和路易斯·阿加西斯·肖发明了第一铁肺，饮者呼吸器(1929年)
- 弗兰克·布尔内特和让·麦克纳马拉提出脊髓灰质炎病毒存在抗原性不同的毒株(1931年)
- 约翰·保罗和詹姆斯·特拉斯克通过识别人类排泄物和污水样本中的脊髓灰质炎病毒，帮助找出脊髓灰质炎是如何传播的(1932年)
- 莫里斯·布罗迪和约翰·科尔默进行了不成功的田间试验早期脊髓灰质炎疫苗，包括过敏反应和因疫苗致弱而诱发的脊髓灰质炎(1935)
- 伊丽莎白·肯尼修女在澳大利亚建立了一个治疗小儿麻痹症幸存者的诊所(1932年)，后来发表了她的治疗建议，小儿麻痹和大脑双瘫 (1937)
- 这全国小儿麻痹基金会是由罗斯福总统于1937年为阻止小儿麻痹症而创立的
- 第一一角硬币募捐游行停止小儿麻痹症(1938年)
- 卡尔·克林在斯德哥尔摩下水道系统中发现了脊髓灰质炎病毒的痕迹(1942年)
- 肯尼姐妹研究所在明尼阿波利斯建成，因为她的治疗方法在多年的争议后被广泛接受(1942年)
- 包括艾伯特·萨宾在内的美国陆军嗜神经病毒委员会获得NFIP的资助，在北非研究脊髓灰质炎(1943)
- 伊莎贝尔·摩根实际上开发了第一个灭活脊髓灰质炎疫苗，但只在猴子身上进行了试验(1949年)
- 约翰·恩德斯和T. H .韦勒、F. C .罗宾斯因在脊髓灰质炎病毒培养方面的工作(1949年)获得了1954年诺贝尔奖
- 大卫·博迪安利用脊髓灰质炎病毒的野外分离株和Jonas Salk创建了猴子模型，确定了三种脊髓灰质炎病毒血清型(20世纪50年代)
- 希拉里·科普洛基开发出第一种口服脊髓灰质炎活疫苗(1950年)，尽管Sabin的疫苗最终获得许可，因为它被认为对猴子的神经毒性较低，并经过了更多的测试
- 美国有58，000例麻痹性脊髓灰质炎(1952年)
- 雷纳托·杜尔贝科，与玛格丽特·沃格特，成功地培养和纯化了脊髓灰质炎病毒(1952年)
- 这小儿麻痹症先锋疫苗现场试验，由小托马斯·弗朗西斯，证明乔纳斯·索尔克的脊髓灰质炎疫苗是安全有效的开始(1954)
- 乔纳斯·索尔克获得对他的认可脊髓灰质炎疫苗 (1955)
- 卡特实验室生产的灭活不当的脊髓灰质炎疫苗(切割机事件)导致40，000例小儿麻痹症，200例瘫痪，并导致10人死亡(1955年)
- 艾伯特·萨宾研制出第一种口服脊髓灰质炎活疫苗，取代了乔纳斯·索尔克的灭活脊髓灰质炎疫苗(1961年)
- 脊髓灰质炎幸存者会出现新的晚期并发症或脊髓灰质炎后综合症开始被报道(1969)
- 最后一例小儿麻痹症地方病在美国(1979年)
- 国家小儿麻痹基金会正式更名为1979年出生缺陷基金会
- 世界卫生大会通过了到2000年在世界范围内根除脊髓灰质炎的决议全球根除脊髓灰质炎倡议被推出(1988)
- 美国最后一例输入性脊髓灰质炎病例(1993年)
- 1994年，美洲的世卫组织地区被宣布无脊髓灰质炎
- 的“最后”案例VAPP这是在美国获得的(1999年)
- 最后一例2型野生脊髓灰质炎病毒(1999年)
- 世卫组织西太平洋地区被宣布无脊髓灰质炎(2000年)
- 美国切换回使用an灭活脊髓灰质炎疫苗因为对VAPP的担忧(2000年)
- 世卫组织欧洲地区被宣布无脊髓灰质炎(2002年)
- 疫苗衍生脊髓灰质炎在一群未接种疫苗的阿米什人在明尼苏达州(2005年)
- “最后一个”在美国境外感染的VAPP病例是一名未接种疫苗的22岁美国大学生，他在哥斯达黎加参加一个大学赞助的留学项目时感染了脊髓灰质炎疫苗病毒(2005年)
- 美国最后一例VAPP，一名患有长期联合免疫缺陷的患者，可能于20世纪90年代末感染(2009年)
- 最后一例3型脊髓灰质炎病毒(2012年)
- 最后一个在美国境外感染的VAPP病例(2013年)是一名婴儿，他在印度接种了OPV疫苗，然后移民到美国，被诊断患有脊髓灰质炎，他被发现免疫功能低下(他患有脊髓灰质炎)
- 的季节性报告急性弛缓性脊髓炎在夏末秋初，这可能是由非脊髓灰质炎肠道病毒，让人想起20世纪早期的脊髓灰质炎疫情(2014年)
- 根除2型脊髓灰质炎病毒(2015年)
- Bob Sears说，推迟他的替代疫苗计划中的脊髓灰质炎疫苗是可以的，因为“美国没有脊髓灰质炎”(2015年)
- 常规免疫规划中全球从三价OPV转向二价OPV(2016年)
- 小儿麻痹症仍然存在地方病仅在两个国家，阿富汗和巴基斯坦(2018年)
- 美国最后一例cVDPV纽约洛克兰县一名未接种疫苗的成年人
所以应该清楚的是，不管有些人怎么想，脊髓灰质炎并不是一夜之间就被征服的。索尔克和萨宾显然得到了很多帮助，尽管这些名字是我们最常听到的与根除脊髓灰质炎有关的。
“在这些国家阻断脊髓灰质炎病毒传播之前，所有国家仍有输入脊髓灰质炎的风险，特别是公共卫生和免疫服务薄弱以及与流行国家有旅行或贸易联系的脆弱国家。”
全球根除脊髓灰质炎倡议流行国家
说清楚一点，脊髓灰质炎还没有被征服。
仍然有有些工作要做除非我们想看到脊髓灰质炎和麻痹性脊髓灰质炎病例卷土重来。
这就是为什么你必须不要忽略你孩子的疫苗，甚至是美国已经没有的疾病。
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最后更新于2022年8月10日