脑膜炎球菌病监测和趋势

Meningococcal Disease Surveillance and Trends

2024年11月12日

要点

  • 2023 年,美国脑膜炎球菌病的发病率有所上升。
  • 公共卫生官员使用多个监测系统跟踪美国的所有脑膜炎球菌病。
  • 卫生部门对每个病例做出反应,实施控制措施以减少疾病传播。
A tablet visualizing generic data trends.

最新消息

Meningococcal disease incidence began increasing in 2022, with a sharp increase in 2024 due to serogroup Y.
2022 年,血清型 Y 引起的疾病发病率开始增加。

自 2021 年以来的疾病趋势

自 2021 年以来,美国脑膜炎球菌病病例急剧增加,现已超过大流行前的水平。2023 年,共报告了 438 例确诊和可能病例。这是自 2013 年以来报告的美国脑膜炎球菌病病例数最多的一次。

脑膜炎奈瑟菌血清型 Y 推动了最近这种增长的大部分。

受增加影响不成比例的人包括:

  • 年龄在 30 至 60 岁之间的人
  • 黑人或非裔美国人
  • 成人 HIV 感染者

健康警报网络健康咨询

2024 年 3 月 28 日,美国疾病控制与预防中心(CDC)发布了健康警报网络(HAN)健康公告,介绍了美国血清型 Y 脑膜炎球菌病的增加。

建议

公共卫生官员应鼓励医疗保健提供者:

  • 保持对脑膜炎球菌病的高度怀疑指数,并识别哪些人可能受到影响
  • 注意非典型表现
  • 确保及时接种疫苗

高度怀疑指数:这在受影响不成比例的人群中尤为重要。然而,脑膜炎球菌病可能影响任何年龄或人口群体的人。

非典型表现: 脑膜炎球菌血流感染或化脓性关节炎患者可能没有典型的脑膜炎症状

疫苗建议:确保建议接受脑膜炎球菌疫苗接种的每个人都是最新的。对于 HIV 感染者,推荐的 MenACWY 疫苗接种包括:

  • 2 剂基础系列
  • 根据年龄,每 3 至 5 年接种一次加强剂

数据系统

国家法定报告疾病监测系统

脑膜炎球菌病在所有州都是可报告的疾病

CDC 通过国家法定报告疾病监测系统 (NNDSS) 收集有关脑膜炎球菌病的全国信息。CDC 每周都会收到 NNDSS 数据。

Active Bacterial Core 监测

CDC 还通过活性细菌核心监测 (ABC) 从该国 10 个地区的实验室收集信息。ABC 是 CDC 新发感染计划的一部分。

增强监控

来自所有 50 个州和几个大型司法管辖区的卫生部门收集了增强型脑膜炎球菌病数据和分离株。这种加强监控始于 2015 年,目的是

  • 收集更完整的数据以监测疾病流行病学
  • 为政策决策提供信息
  • 从广泛且具有代表性的人群中收集分离株

如何解释数据

季节性病害趋势

病例数通常在每年的 1 月、2 月和 3 月达到峰值。

疾病总体趋势

自 1990 年代以来,美国的脑膜炎球菌病发病率急剧下降。

一些年龄组的发病率较高

任何人都可能患上脑膜炎球菌病。然而,1 岁以下儿童的发病率最高,其次是青春期的第二个高峰。在青少年和年轻人中,16 至 23 岁的脑膜炎球菌病发病率最高。

一些血清型在某些年龄组中会导致更多的疾病

每个血清群引起的病例比例因年龄组而异。

Figure 3 shows incidence rates (per 100,000 persons) of meningococcal disease caused by serogroup B compared to serogroups A, C, W, and Y by age group from 2007 to 2021.
大多数血清型 B 型脑膜炎球菌病发生在幼儿中。

抗菌素耐药性趋势

自 2019 年以来,CDC 在美国检测到耐青霉素和环丙沙星血清型 Y 脑膜炎球菌分离株。

抗生素耐药性脑膜炎奈瑟菌血清型 Y

由于对抗生素耐药病例的担忧,CDC 更新了有关治疗、预防和监测活动的信息和指导方针。

数据报告

NNDSS

查看 NNDSS 传染病数据表

ABC

查看膜炎奈瑟菌的 ABC 年度报告

增强监控

查看脑膜炎球菌病数据,包括按血清群和年龄划分的病例数和发病率。报告还包括病例的疫苗接种史、脑膜炎球菌相关死亡、按血清群和大学入学率划分的发病率以及 HIV 状况。

较早的监测报告可以在 CDC Stacks 上找到。

数据定义

国务和地区流行病学家委员会于 2015 年发布了脑膜炎球菌病的最新病例定义

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