轮状病毒

Mayo Clinic’s Rotavirus

Rotavirus

梅奥诊所的轮状病毒网页

概观

轮状病毒是一种传染性很强的病毒,会导致腹泻。在疫苗开发之前,大多数儿童在5岁时至少感染过一次这种病毒。

虽然轮状病毒感染是令人不快的,但你通常可以在家里用额外的液体治疗这种感染,以防止脱水。偶尔,严重脱水需要在医院通过静脉接受液体。

良好的卫生习惯很重要,比如经常洗手。但是接种疫苗是预防轮状病毒感染的最好方法。


症状

轮状病毒感染通常在接触病毒后两天内开始。早期症状是发烧和呕吐,然后是三到七天的水样腹泻。这种感染也会引起腹痛。

在健康成人中,轮状病毒感染可能只引起轻微的症状和体征,或者根本不引起症状和体征。


什么时候去看医生

如果您的孩子出现以下情况,请致电您孩子的医生:

  • 腹泻超过24小时
  • 经常呕吐
  • 大便呈黑色或柏油状,或者含有血或脓
  • 温度为102华氏度(38.9摄氏度)或更高
  • 似乎疲倦、易怒或疼痛
  • 有脱水的迹象或症状,包括口干、哭而无泪、排尿很少或没有、异常嗜睡或无反应

如果你是成年人,在下列情况下请打电话给你的医生:

  • 不能24小时不喝水
  • 拉肚子两天多了
  • 呕吐物或大便中有血
  • 温度高于103华氏度(39.4摄氏度)
  • 有脱水的迹象或症状,包括过度口渴、口干、排尿很少或没有、严重虚弱、站立时头晕或头晕

原因

轮状病毒存在于感染者出现症状前两天的粪便中,并在症状减轻后长达10天。在此期间,病毒很容易通过口对口的接触传播——即使感染者没有症状。

如果你有轮状病毒,上完厕所后不洗手——或者你的孩子有轮状病毒,你在给孩子换尿布或帮孩子上厕所后不洗手——病毒会传播到你接触的任何东西,包括食物、玩具和餐具。如果另一个人接触了你未洗的手或被污染的物体,然后又接触了他或她的嘴,感染可能随之而来。病毒可以在几周或几个月没有消毒的表面上保持传染性。

即使你接种过疫苗,也有可能不止一次感染轮状病毒。然而,重复感染通常不太严重。


危险因素

轮状病毒感染在3至35个月的儿童中很常见,尤其是那些在儿童护理机构度过的儿童。老年人和照顾幼儿的成年人也有更高的感染风险。

在美国,轮状病毒的风险在冬季和春季最高。


并发症

严重的腹泻会导致脱水,尤其是在幼儿中。如果不进行治疗,脱水可能会成为威胁生命的疾病,不管其原因是什么。


预防

为了减少轮状病毒的传播,要经常彻底洗手——尤其是在你上完厕所、给孩子换尿布或帮助孩子使用厕所之后。但是即使严格洗手也不能提供任何保证。而常用的醇基洗手液对轮状病毒作用不大。

世界卫生组织建议所有国家给婴儿接种轮状病毒疫苗。有两种疫苗可供使用:

  • RotaTeq。这种疫苗通常在2、4和6个月时分三次口服。该疫苗未被批准用于年龄较大的儿童或成人。
  • 罗塔里克斯。这种疫苗是一种液体,分两次注射给2个月和4个月大的婴儿。

这些疫苗被认为是安全有效的,研究表明,它们每年可以防止成千上万的儿童感染轮状病毒。然而,在极少数情况下,它们会导致肠道的一部分折叠(肠套叠),从而导致可能危及生命的肠梗阻。

患过肠套叠的儿童在接种轮状病毒疫苗后更有可能再次发生肠套叠。美国美国食品药品监督管理局建议疫苗不要给有肠套叠病史的儿童。

对于没有肠套叠病史的儿童,在注射轮状病毒疫苗后,发生肠套叠的风险非常小。即便如此,疫苗的益处远远大于风险。

如果您的孩子在接种轮状病毒疫苗后出现胃痛、呕吐、腹泻、便血或排便改变,请立即联系您的医生。

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