飙升的甲型肝炎发病率如何影响喀拉拉邦

在炎热的天气里，当这群司机准备在埃尔纳库拉姆出租车站的茅草树荫下吃完中午饭时，其中一人开始呕吐。他大汗淋漓，并抱怨头痛。随着病情恶化，他被送往附近的医疗中心。当他的初步检测结果在晚上出来时，他已经被转移到该市的主要公立医院。

来自Ernakulam的Vengoor村的38岁司机Sreekanth被证实感染了甲型肝炎，与许多其他病毒性疾病的受害者一样，他将在一周多一点的时间内出院治愈。

“在过去的几年里，与该国许多地区一样，该州见证了气温的升高和降雨模式的变化。因此，清洁水的缺乏和洪水导致病毒性疾病感染病例的增加。

– E Sreekumar博士，喀拉拉邦高级病毒学研究所所长

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的肝脏炎症。患者通常会出现发烧、食欲不振、腹泻、恶心、腹部不适和尿液颜色深。不安全的食物或水、卫生设施不足、个人卫生条件差和身体接触是疾病传播的主要方式。

与乙型肝炎和丙型肝炎不同，甲型肝炎不会引起慢性肝病，致命性也低得多，但症状可能会使人衰弱。在极少数情况下，该病毒会导致致命的急性肝衰竭，世界卫生组织报告说，全球一年内估计有7,134人死于甲型肝炎。

案件量上升

最近，印度南部的喀拉拉邦一直处于严重的甲型肝炎爆发之中。国家卫生部长维娜·乔治（Veena George）在接受媒体采访时，对喀拉拉邦四个受影响最严重的地区（Ernakulam，Malapuram，Thrisur和Kozikhode）的疫情发出了警报。2024年上半年，全州确诊病例数疑似已超过6000例，比2023年的1073例确诊病例大幅增加。

但即使是 2023 年的数字也代表了急剧增长。根据喀拉拉邦卫生服务局提供的数据，2022 年，喀拉拉邦记录了 231 例病例，高于 2021 年记录的 134 例。

Ernakulam区的Vengoor Panchayat是受灾最严重的村庄。Vengoor人口约5,000人，记录了271例确诊病例。当地社区卫生中心的官员说，现在基本控制住了，在撰写本文时，只有三例病例仍在治疗中。

据喀拉拉邦卫生服务局助理主任Harikumar S博士称，他的部门已经迅速应对了新出现的情况。

他说，为了遏制疫情，已迅速在受影响地区开展挨家挨户的发烧调查、快速诊断、接触者追踪、适当的随访、宣传活动和清洁活动。

坏水是罪魁祸首

在Vengoor，受污染的水源被发现是最近爆发的主要原因。

“我们在4月17日收到了第一例甲型肝炎确诊病例。我们迅速采取行动，立即对全村进行了发烧调查，几天之内，我们就在村里发现了许多新病例。同时，我们的团队在村里寻找可能的病毒感染源。经过六天的彻底调查，我们能够找到为村民提供饮用水的储水罐作为主要感染源，“Vengoor社区卫生中心的医疗主管Victor Joseph博士说。

在Vengoor，人们认为水被管道泄漏污染，导致饮用水与不干净或未经处理的地下水混合。但一般来说，在炎热的月份，当水资源稀缺时，污染的风险就会增加。

“向村民供水的储水罐由喀拉拉邦水务局维护。通常，我们确保在村里供应氯化和安全的饮用水。但当局有时会在夏季用水高峰期提供未经处理的水，“Vengoor panchayat（村委会）主席Silpa Sudheesh说。在绝望中，许多村民还经常使用受污染的地下水源，导致接触病原体，包括甲型肝炎。

“很多人在家外的餐馆和餐馆吃饭，或者在外面点菜。由于缺乏清洁水，其中一些餐馆使用未经处理或受污染的水，特别是在夏季，导致病毒性疾病在群众中传播，“Ernakulam的Aster Medcity医院的胃肠病学家Ismail Siyad博士说。

气候风险

专家还将病例数的激增归因于气候变化。

“在过去的几年里，与该国许多地区一样，该州见证了气温的升高和降雨模式的变化。因此，清洁水的缺乏和洪水导致病毒性疾病感染病例的增加，“喀拉拉邦高级病毒学研究所所长E Sreekumar博士说。

卫生官员说，患有合并症的人患这种疾病的风险更高。

Siyad博士解释说，感染甲型肝炎风险最高的人包括生活在卫生条件差的贫民窟地区的人、无家可归者、吸毒成瘾者、艾滋病毒感染者以及与患者有身体接触的人。他补充说，频繁的州内和国际旅行者感染甲型肝炎病毒的风险也更高。

预防

除了遵守良好的卫生习惯、对水进行氯化处理和食用安全食品外，卫生专家还强调了适当接种甲型和乙型肝炎疫苗以控制疾病的重要性。

Kozhikhode马拉巴尔医院的高级胃科医生Prabhakaran博士解释说，除了印度政府免费提供的12个月以上儿童的乙型肝炎常规疫苗接种外，有资源选择私人疫苗接种的人应该接种甲型肝炎疫苗。

甲型肝炎疫苗目前对普通人来说是一件昂贵的事情。Victor Joseph博士说，在大多数私人医疗机构中，它的价格超过600卢比（约合7.18美元）。

随着该州部分地区努力应对甲型肝炎的爆发，卫生系统正处于异常压力之下。

“我负担过重。从最近两个月开始，由于病人的工作量，我无法请假。由于疫情爆发，我不得不花额外的时间在医院照顾病人，“埃尔纳库拉姆的护理人员莫汉说。

虽然甲型肝炎与其表亲乙型肝炎和丙型肝炎不同，很少致命，但严重的疾病可能会产生重大的经济后果。来自Vegnoor的司机Sreekanth说，在5月的第一周因这种疾病住院后，他将近一个半月无法上班。他补充说，他不得不向朋友借钱来支付杂货和电费。