医院 COVID 患者死亡的可能性比流感患者高 35%

据今天发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的一封研究信估计，在 2023-24 年呼吸道病毒季节，美国住院的 COVID-19 患者因任何原因死亡的风险比因流感入院的患者高 35%，而前一个冬天的风险高出 61%。

密苏里州退伍军人事务部圣路易斯医疗保健系统的研究人员挖掘了美国退伍军人事务部从美国所有 50 个州的电子健康记录中获取 2023 年 10 月至 2024 年 3 月因 COVID-19 或流感住院的患者的数据。研究期间包括 2023 年 12 月出现的 JN.1 SARS-CoV-2 变体。随访时间为 30 天或直至死亡。没有检查死因。

JN.1期间差异不显著

共有 8,625 名患者在 30 天时因 COVID-19 住院（未经调整的死亡率，5.70%），2,647 名患者因流感入院（未经调整的死亡率，3.04%）。

与使用相同数据库和方法的研究相比，2022-2023 年 COVID-19 的 30 天死亡率为 5.97%，2023-2024 年为 5.70%，2022-2023 年为 3.75%，2023-2024 年为 4.24%。

COVID-19 患者在 30 天内比流感患者更有可能死亡（校正死亡率，5.70% vs 4.24%;校正风险比 [HR]，1.35），但在 JN.1 变体占主导地位之前和期间，两组之间的差异不显著（校正死亡率，5.46% vs 5.82%;校正 HR，1.07）。

该研究的作者写道：“与使用相同数据库和方法的研究相比，2022-2023 年 COVID-19 的 30 天死亡率为 5.97%，2023-2024 年为 5.70%，2022-2023 年为 3.75%，而 2023-2024 年流感为 4.24%。“两个调整后的HR都具有统计学意义，2022-2023年的HR为1.61,2023-2024年的HR为1.35,95%CIs[置信区间]重叠。”

该团队表示，COVID-19或流感病毒的突变和/或疫苗或抗病毒药物的使用会影响死亡的相对风险。他们还指出，在2023-24年呼吸道病毒季节，COVID-19住院人数几乎是流感住院人数的两倍，因此应该对结果进行解释。

研究人员说，在研究的统计能力水平上，在JN.1占主导地位的时代，COVID-19和流感队列的死亡风险没有显着差异，这表明该变体可能具有与之前出现的变体相似的严重程度。由于大多数参与者是老年男性，他们警告说，结果可能无法推广到其他人群。