Tuberculosis
最后更新2022年4月18日
症状和致病因素
结核病是由结核菌引起的疾病，结核分枝杆菌。
活动性结核感染的症状包括持续数周的咳嗽、咳出痰(粘液)或血、发烧、盗汗、发烧和胸痛。
有些人可能感染了结核杆菌，但没有症状。这就是所谓的潜伏性肺结核。潜伏性肺结核可能导致活动性疾病。一些潜伏肺结核患者可能永远不会生病。
传播
结核菌通过受感染的呼吸道飞沫传播，例如当病人咳嗽、打喷嚏甚至说话时传播的飞沫。未受感染的人可能会将受感染的飞沫吸入肺部而受到感染。
潜伏结核感染的人不会将结核细菌传播给周围的人。
治疗和护理
大多数肺结核病例都可以成功治愈。患有活动性肺结核的人用抗生素和其他杀死或控制肺结核细菌的药物进行治疗。治疗通常持续几个月。
患有潜伏性肺结核的人可以用抗生素治疗，以确保他们以后不会患上活动性肺结核。
近年来，一些结核菌株对抗生素产生了耐药性。这些病例治疗起来更加困难和昂贵，而且治疗会有严重的副作用。由于耐药结核病极难治疗，因此预防这种疾病非常重要。预防措施包括确保结核病患者服用所有处方药物，并使用正确的药物治疗。
并发症和死亡率
虽然结核感染的途径是呼吸系统，并且主要症状通常是呼吸系统，但是结核细菌可以传播并感染身体的其他部分，例如骨骼和大脑。
未经治疗的活动性肺结核可能是致命的。大约3%未经治疗的结核病患者会死亡。然而，当一个人也感染了人体免疫缺陷病毒(艾滋病毒)时，这个数字要高得多。约18%的活动性结核感染和艾滋病毒感染患者可能会死亡。
活动性结核感染对幼儿来说更致命。他们更有可能患有严重的结核病并发症，如结核病脑膜炎(大脑周围内膜感染)。
2014年，有960万人患结核病。大约150万人，包括大约14万名儿童，死于肺结核。世界上大约三分之一的人口患有潜伏性肺结核。
现有疫苗和疫苗接种运动
卡介苗(BCG)疫苗在结核病病例较多的国家被用作国家疫苗接种计划的一部分。这种疫苗不能保护儿童免受结核细菌引起的肺病，也不能防止潜伏的结核感染发展成活动性疾病。它可以预防儿童严重的结核病并发症，如结核病脑膜炎。这种疫苗一般不用于成人，用于儿童的疫苗也不能防止疾病的传播。
卡介苗从1921年就开始使用了。许多研究人员正致力于开发一种更有效的结核病疫苗。人们希望开发一种预防结核病感染的疫苗，这将减轻全球疾病负担，并减少结核病细菌的传播。
疫苗接种建议
在结核病病例较多的国家，婴儿出生后不久就接种卡介苗。不建议感染艾滋病毒的婴儿接种疫苗。
在结核病病例很少的国家，如果婴儿有可能接触到结核病，如与患有活动性结核病的成人生活在一起，可能会建议他们接种疫苗。
来源
- 疾病控制和预防中心。结核病基本事实。访问于2018年1月25日。
- Straetemans，m .，Glaziou，p .，Bierrenbach，A.L .，Sismanidis，c .，& van der Werf，M.J .，《评估结核病病死率:一项荟萃分析》。PLoS One，2011；6(6)，e20755。
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- 世卫组织。结核病概况介绍。2018年1月更新。访问于2018年1月25日。
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大约1950年，在锡兰(现在的斯里兰卡)从事联合国儿童基金会结核病运动的医生