GSK is investigating if shingles vaccine reduces risk of dementia
GSK宣布，它正在调查英国超过一百万的老年人，以确定其带状疱疹疫苗Shingrix是否能降低患痴呆症的风险。
几项研究表明，带状疱疹会增加患痴呆症的风险，或者带状疱疹疫苗降低了风险。无论哪种方式，带状疱疹疫苗都可能与降低痴呆症的风险有关。GSK 希望通过一项大型流行病学研究来证实这种联系。
本文将回顾 GSK 对其带状疱疹疫苗的计划。
什么是带状疱疹？
由水痘带状疱疹病毒 （VZV） 引起的感染水痘的并发症之一是身体的免疫系统不会破坏病毒。一旦水痘的症状消失，病毒就会隐藏在背根神经节中（它不是有意识地这样做的，它是一种病毒），背根神经节是脊柱底部的一束神经纤维。病毒就在那里，隐藏在身体的免疫系统之外。
我们不确定它为什么会这样做，但这可能是一种进化适应，可以存活到以后，当它可以繁殖和重新感染受害者时。
尽管身体对最初的带状疱疹病毒感染产生了免疫反应，但在最初感染后的几年或几十年内，针对病毒的适应性免疫反应会减弱或消失。由于其他未知因素，可能是压力或其他感染，如 COVID-19，水痘带状疱疹病毒沿着神经束“移动”并开始继发感染，对个体造成更严重的后果。
这第二种感染称为带状疱疹，通常称为带状疱疹。这种感染通常发生在患者 50 岁以上时，尽管它可能随时发生，偶尔甚至发生在年轻人中。
尽管水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起的，但带状疱疹被赋予了不同的名称，带状疱疹，可能是因为它最初被认为是由一种相似但不相关的病毒引起的。然而，带状疱疹并不是基于生物学二项式命名法的正式名称。我们现在知道水痘带状疱疹病毒会引起水痘和带状疱疹。
单身病是一种完全不可预测的疾病。它出现在随机的时间点，以响应未知的原因。带状疱疹一旦出现，它们可能会很痛苦，具体取决于爆发的地点。它会导致失明、感染区域毁容、永久性疼痛和其他情况。
带状疱疹可以用抗病毒药物治疗，但前提是在 24-72 小时内发现并治疗感染，这个时间范围可能不允许大多数人去看医生。最初的症状可能看起来像痤疮或其他皮肤病，许多人可能会忽略这些。72 小时后，疾病必须经历其痛苦和危险的过程。带状疱疹的疼痛可能会在水泡愈合后持续数周、数月甚至数年——这不是一种微不足道的疾病。
在美国，几乎所有 50 岁及以上的人都感染了 VZV，因此有患带状疱疹的风险。越来越多的证据表明，包括水痘带状疱疹病毒在内的疱疹病毒会影响认知能力下降。
预防带状疱疹感染的唯一方法是使用针对带状疱疹病毒的新疫苗增强免疫系统。Shingrix（一种带状疱疹疫苗，有时称为带状疱疹疫苗，在美国上市）是一种相对较新、安全且有效的疫苗。
还有另一种预防带状疱疹的方法——从一开始就不要患水痘。当然，我们有一种疫苗，水痘（或水痘）疫苗。
因此，让我们明确几件事。首先，只有感染水痘才有患带状疱疹的风险。其次，接种过水痘疫苗的儿童可能永远不会患上带状疱疹。
GSK 带状疱疹疫苗和痴呆研究
英国制药商 GSK 正在与英国机构英国痴呆症研究所和英国健康数据研究中心合作，研究约 140 万患者的健康记录，其中一些患者已经接种了 Shingrix（重组带状疱疹疫苗），而另一些人则没有。
当英国的带状疱疹疫苗疫苗计划在 2023 年扩大时，65 岁以上的人有资格接种 Shingrix 疫苗，而以前只有 70 岁及以上的人有资格接种。然而，那些在扩张时年满 66 岁的人被告知，他们要到 70 岁才能获得它。这意味着两个大型患者组被随机分配到不同的疫苗接种组，这可以提供类似于类似大型但昂贵的临床试验的数据。
该研究将检查数据，直到 66 岁的人年满 70 岁并有资格接种疫苗，同时考虑其他医疗条件等因素。
这将提供强有力的证据，说明带状疱疹疫苗是否可以降低患痴呆和阿尔茨海默病的风险。
重要的是要注意，没有人认为疫苗本身对痴呆或阿尔茨海默病有任何影响。这是因为疫苗可以防止水痘带状疱疹感染，这可能与更高的痴呆风险有关。
话虽如此，我迫不及待地想看到这项研究的结果。
引文
- Taquet M， Dercon Q， Todd JA， 哈里森 PJ.重组带状疱疹疫苗与较低的痴呆风险有关。国家医学 2024 年 7 月 25 日。doi：10.1038/s41591-024-03201-5。印刷前 Epub。PMID：39053634。
- Yeh TS， Curhan GC， Yawn BP， Willett WC， Curhan SG. 带状疱疹和主观认知能力下降的长期风险。阿尔茨海默病研究。2024 年 8 月 14 日;16(1):180.doi：10.1186/s13195-024-01511-x.PMID：39138535;PMCID：PMC11323373。
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