COVID-19疫苗会导致血栓吗？
最后更新于 2021 年 12 月 20 日。随着更多信息的出现，我们将继续更新这篇文章。
图片来自 CDC 通过 Unsplash
2021 年 12 月 16 日，CDC 咨询委员会一致投票决定更新其 COVID-19 疫苗建议。他们现在建议在可能和适当的情况下接种辉瑞和莫德纳 COVID 疫苗，而不是杨森（也称为强生或强生）疫苗。这种变化的原因是，强生疫苗与某些人血小板低的血栓有关。
好消息是血栓的风险非常罕见，接种疫苗仍然比感染 COVID 安全得多。但人们应该尽可能接种辉瑞或莫德纳的 COVID 疫苗，而不是强生公司的疫苗。以下是我们目前所知道的。
有什么风险？
强生公司 COVID 疫苗后报告的血凝块与低血小板的组合（称为血栓形成伴血小板减少症或 TTS）是严重且令人担忧的。它似乎也极为罕见。
在美国大约1400万人接种了强生COVID-19疫苗中，到目前为止，有57人经历过这种情况，其中大多数是18-49岁的女性（尽管这种情况也发生在男性和老年人身上）。其中一例发生在授权前的临床试验期间。不幸的是，已有九人死亡。
TTS的风险因年龄和性别而异，但最新的估计范围为：
- 18-49岁妇女每100万人 中有8.7人
- 18-49岁男性每100万人中有2.8人
- 50-64岁男性和女性每100万人中有4.5人
- 1.8/100万男性和女性65+岁
血栓的发生可能有很多原因，包括由于 COVID-19，但这些罕见的病例可能很棘手，因为它们需要不同类型的治疗。通常，肝素用于出现血栓的人，但这对于患有这些血栓并伴有低水平血小板的人来说可能是危险的。出于这个原因，FDA和CDC以及全国各地的合作伙伴都在努力提醒医疗保健提供者注意这种治疗差异，并提醒他们在接种疫苗后向VAERS和/或V-SAFE报告任何不良事件。
应该注意的是，血凝块与辉瑞或莫德纳 COVID-19 疫苗无关。因此，尽管强生疫苗后出现血栓的风险很少，但如果可以的话，人们应该选择辉瑞和莫德纳更安全的疫苗。
这些风险与COVID-19相比如何？
虽然这些血栓可能非常严重，但 COVID-19 也可能非常严重。自大流行开始以来，美国已有超过 800,000 人死亡。更多的人已经住院（包括血栓）或有长期健康问题。
由于 COVID-19 可能非常危险，因此接种疫苗是保护自己免于患重病的最佳方法。辉瑞和莫德纳的mRNA疫苗比强生疫苗更安全、更有效。如果您无法找到mRNA疫苗，或者在医学上无法接种mRNA疫苗，则应接种强生疫苗。
如果您接种了强生COVID疫苗，该怎么办？
如果您在过去三周内接种了强生 COVID-19 疫苗，如果您有以下情况，请联系您的医疗保健提供者或就医：
- 严重头痛（尤其是接种疫苗后 6+ 天开始的头痛）
- 背痛
- 新的神经系统症状
- 严重腹痛
- 腿部疼痛或肿胀
- 皮肤上有小红点
- 新发或容易瘀伤
- 呼吸急促
请注意，在接种任何 COVID-19 疫苗后的第一周内，通常会出现轻度至中度流感样症状，包括发烧、头痛、疲劳和关节/肌肉疼痛。 这些常见的副作用通常在接种疫苗后三天内开始，并且应该只持续几天。
每个接种过COVID-19疫苗（任何COVID疫苗）的人都应该注册V-Safe–CDC的疫苗接种后健康检查器。
底线。。。
这表明疫苗安全监测系统运行良好。它能够发现一种罕见的严重不良事件。它只与强生（Janssen）的COVID-19疫苗有关，与辉瑞或莫德纳疫苗无关。
美国食品和药物管理局（FDA）和美国疾病预防控制中心（CDC）已迅速采取行动挽救生命。随着这种情况的发展，为您的家人接种疫苗将继续分享有关这种情况的信息。