腺病毒

背景

1953年，一个科学家团队从腺样体组织中分离出一种病毒，将其命名为“腺病毒”。这些DNA病毒后来被发现是实验动物癌症的原因。这是病毒首次与癌症联系在一起。（现在我们知道乙型肝炎病毒[HBV]和人瘤病毒[HPV]等病毒也会导致癌症。虽然腺病毒不被认为是一个大的公共卫生问题，但局部暴发住在宿舍的大学生和新兵群体已将这些病毒作为通过疫苗接种预防疾病的目标。然而，目前的疫苗只在军队中获得许可和使用，而不是在公众中。

症状和病原体

腺病毒是DNA病毒导致人类各种呼吸系统疾病。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的说法，腺病毒已知会导致以下情况：

• 普通感冒或流感样症状
• 发烧
• 喉咙痛
• 急性支气管炎（肺部气道炎症，有时称为“胸部感冒”）
• 肺炎（肺部感染）
• 红眼病（结膜炎）
• 急性胃肠炎（胃或肠炎症引起腹泻、呕吐、恶心和胃痛）
• 膀胱炎症或感染
• 神经系统疾病（影响大脑和脊髓的疾病）

大多数腺病毒感染是无症状的.在某些情况下，病毒可以在腺样体组织中持续存在（扁桃体）数月或数年。

传播

腺病毒可以通过多种途径传播：

• 粪口，当感染者不保持良好的卫生习惯，为他人准备食物或饮料，或与他人密切接触时
• 呼吸系统，当有呼吸道症状的感染者咳嗽或打喷嚏时不捂住口鼻
• 通过易感人群处理的被病毒污染的无生命物体（污染物）

治疗和护理

腺病毒感染无法治愈。治疗基于症状，通常包括补液、退烧药和止痛药。在复杂的情况下，例如严重的呼吸系统疾病，可能需要提供氧气或机械通气。

并发症

像其他呼吸道感染一样，腺病毒病可能只不过是一种滋扰。它也可能变得复杂到以下程度使呼吸系统负担过重，导致呼吸衰竭和死亡.在美国，腺病毒已知 3、4 和 7 型可引起严重疾病.14型与疫情最相关。

现有疫苗和疫苗接种运动

从 1971 年到 1999 年，美国军方使用了一种腺病毒疫苗，该疫苗在唯一的制造商关闭运营后停产。在那段时间里，军队中的腺病毒感染率达到很高水平.2011年，美国食品和药物管理局批准使用由以下机构生产的腺病毒疫苗梯瓦制药（也称为 Barr Labs，因为 Barr 被 Teva 收购）根据与美国军方的合同。该疫苗以两种口服片剂的形式给药，每种类型（4 和 7）腺病毒一种，并且仅供军队使用，不适用于公众。

病毒载体疫苗

重要的是不要将腺病毒疫苗与腺病毒病混淆使用腺病毒作为“病毒载体”的疫苗。后者是使用无活性、挖空的腺病毒颗粒将遗传物质输送到免疫系统的疫苗。然后，接受者的免疫系统使用该材料来制造模仿疫苗所针对的病原体蛋白质的蛋白质。病毒载体疫苗不能降低腺病毒感染和疾病的风险。

资源和其他阅读材料

“腺病毒”疾病控制和预防中心：https://www.cdc.gov/adenovirus/index.html

“腺病毒感染”费城儿童医院：https://www.chop.edu/conditions-diseases/adenovirus-infections

“腺病毒 4 型和 7 型活的口服疫苗包装说明书”美国食品和药物管理局：https://www.fda.gov/media/80211/download

Gray GC， Erdman DD. 腺病毒疫苗。普洛特金的疫苗。2018;121-133.e8.doi：10.1016/B978-0-323-35761-6.00010-9.可在线获取：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151885/