作者:FAAP医学博士GRE dia m . Huerta-montaez和医学博士Joshua M. Wong
世界上大约一半的人口生活在哪里登革病毒价差。在美国，登革热在美国的一些领土和自由联系国(美属萨摩亚、波多黎各、美属维尔京群岛、密克罗尼西亚联邦、马绍尔群岛共和国和帕劳共和国)很常见(地方病)。
很多时候，登革热是轻微的。但是那些有患严重登革热风险的人可能需要住院治疗。如果你的家人有患登革热的风险，请咨询你的儿科医生信息关于儿童和青少年的登革热疫苗。
什么是登革热？
登革热是由四种相关病毒之一引起的疾病:登革热1、2、3和4。登革热病毒有四种类型，因此，人一生中可能会感染四次。登革热病毒通过被感染者的叮咬传播给人类伊蚊(一种传染黄热病的蚊子)蚊子的种类(埃及伊蚊或白纹伊蚊).
波多黎各爆发登革热2024年3月25日，波多黎各卫生部宣布登革热为突发公共卫生事件。这疾病控制和预防中心推荐使用登革热疫苗适合居住在波多黎各的9至16岁儿童。为了有资格接种登革热疫苗，您的孩子或青少年必须首先进行测试，以确认他们以前曾感染过登革热。波多黎各提供测试。请联系您孩子的医疗保健提供者了解详情。
以下是家庭需要了解的有关登革热症状、何时接受医疗护理以及如何治疗的建议防止蚊子叮咬传播登革热。
登革热危险吗？
对于许多患病的人来说，登革热是温和的。一些登革热患者会突然发热，并伴有其他症状，包括恶心、呕吐、疼痛(肌肉、关节或骨骼疼痛、眼后疼痛)或皮疹。
严重登革热的警告信号:每20名患病者中约有1人患有严重的登革热，这是一种需要立即在医院接受医疗护理的紧急医疗情况。严重的登革热会对肝脏、心脏、中枢神经系统、肾脏、眼睛、肌肉或骨髓产生严重影响。严重的登革热也会导致死亡。
这些警告信号通常在发烧开始消退时出现，包括胃痛和压痛、呕吐(24小时内3次或更多)、鼻子或牙龈出血、呕吐物或粪便中有血，以及极度疲劳、坐立不安或易怒。
有些人患严重疾病的风险更高:过去感染过登革热病毒的人下次感染时更有可能发展成严重的登革热疾病。婴儿和孕妇患严重登革热的风险更高。在年龄较大的儿童和青少年中，因登革热住院也很常见。
登革热是如何治疗的？
目前，没有药物可以有效治疗登革热感染或缩短您孩子的患病时间。轻微症状可以在家治疗，尽可能多休息，控制发烧，防止脱水。退烧时注意警告信号。
如果你的孩子发烧，他们的医生可能会建议对乙酰氨基酚和物理降温方法。由于出血和其他问题的风险，不推荐使用非甾体抗炎药(NSAID)和阿司匹林。一些高风险的严重登革热患者可能需要在医院接受监测。
为婴儿出现登革热症状的儿童，病情会很快变得严重。
越早发现他们的严重症状越好。严重的登革热感染可能需要静脉注射(IV)治疗和医院护理。
如果我在怀孕或哺乳期间被感染，登革热会传染给我的宝宝吗？
感染登革热的孕妇可以在怀孕期间将病毒传给胎儿怀孕或者出生前后。登革热会产生有害影响，包括胎儿死亡、出生体重不足和早产。
迄今为止，有一例登革热通过母乳传播的报道。由于母乳喂养的好处，鼓励母亲继续母乳喂养，即使感染了登革热。
我如何帮助保护我的孩子和家人免受登革热的侵害？
有两种方法可以预防登革热:防止蚊虫叮咬，对一些儿童来说，还有疫苗。
预防:控制室内和室外的蚊子，通过使用美国环境保护署(EPA)注册的驱虫剂来防止蚊子叮咬，以及使用其他方法，如穿长袖衬衫和长裤，都是至关重要的。
接种疫苗:2021年，登革热疫苗Dengvaxia获得批准并被推荐用于预防9至16岁儿童的登革热疾病、住院和严重登革热，这些儿童有先前感染登革热的实验室证据并生活在登革热流行区。
咨询您孩子的儿科医生，了解更多关于您的家人感染登革热和严重登革热的风险，以及这种疫苗如何帮助您的孩子预防登革热。
登革热疫苗适用于所有儿童吗？
不。Dengvaxia登革热疫苗是专门为儿童推荐的:
- 从9岁到16岁，
- 有先前登革热感染的实验室证据，
- 他们目前生活在登革热常见的地区。
以前没有登革热感染证据的儿童不能接种登革热疫苗，因为如果他们将来感染登革热，可能会增加他们住院和患严重疾病的风险。不建议去流行地区旅行的人接种登革热疫苗。
登革热疫苗的效果如何？
登革热疫苗在预防过去患过登革热的儿童的登革热疾病、住院和严重登革热方面有80%以上的有效性。
登革热疫苗是如何接种的？
登革热疫苗注射在手臂肌肉中。为获得全面保护，每隔六个月共注射三剂。临床研究表明，登革热疫苗可以保护儿童至少六年不感染登革热。
在孩子们接种登革热疫苗之前，实验室 试验 需要确认他们以前感染过登革热。
血液测试将检查您的孩子以前是否感染过登革热。
- 如果实验室检测结果呈阳性，他们可以接种登革热疫苗。
- 如果实验室测试结果是阴性，他们就不能接种疫苗。您的孩子或青少年应该在一两年后再次接受测试。
纪念
尽管大多数感染登革热的人症状轻微，但它可能是一种威胁生命的疾病。
如果你生活在登革热常见的地区，预防蚊虫叮咬，并与你的儿科医生讨论儿童登革热疫苗。
更多信息
关于厄塔-蒙塔尼兹博士 FAAP医学博士格雷迪亚·韦尔塔-蒙塔尼兹致力于为儿童提供环境健康和气候变化的解决方案。她是AAP波多黎各分会的前任主席。她是东北大学的儿科医生和科学家，在波多黎各大学医学院任教。
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关于王博士 医学博士Joshua Wong是位于波多黎各圣胡安的国家新发和人畜共患传染病中心病媒传播疾病分部疾病控制和预防中心登革热分部的流行病情报服务官员。Wong博士与波多黎各卫生部合作，提供有关登革热疫苗的教育。
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本文是与波多黎各圣胡安疾病控制和预防中心登革热分部合作撰写的。
