Dengue fever: The tropical disease spreading across Europe
1月 18， 2024
作者：Raimundo Seguí López-Peñalver，《对话》
如果你正在寻找有关登革热的信息，并且只能访问较旧的教科书，那么它可能会在热带和亚热带疾病部分找到。
事实上，这种疾病正在温暖的地区迅速传播：秘鲁 – 亚热带和热带气候混合 – 最近记录了记忆中最高的病毒数量（病例和死亡人数）。这导致其大部分地区宣布进入紧急状态，因为病例逐年攀升。
2023年病例数创历史新高
我们也看到拉丁美洲以外的新病例越来越多。美国、意大利和法国的本地传播病例数量不断增加，西班牙也出现了多年来首次记录在案的病例。
2022 年，仅在美洲大陆就有 280 万例登革热登记病例。这比 2021 年的 120 万例增加了一倍多。
虽然大多数病例发生在美洲、亚洲和非洲的热带和亚热带地区，但最近在欧洲等温带地区观察到显著增加。在非洲大陆南部尤其如此，该疾病自1970年代以来一直存在。
根据欧洲疾病预防控制中心的统计数字，2022年欧盟内地国家报告了71宗本地传播的登革热个案。与 2021 年相比，这增加了 20% 以上。
小咬一口，后果大
登革热是一种由四种登革热病毒（DENV）之一引起的疾病。据报道，所有四种菌株都可以一起传播，并且它们可以引起相同的症状。应特别注意重症或出血性登革热，这通常是由于先前接触过一种菌株后又暴露于另一种菌株引起的。
登革热病毒通过受感染的伊蚊叮咬传播，主要是埃及伊蚊，但也包括白纹伊蚊（也称为虎蚊）。这些昆虫以人类血液为食，通过唾液传播病毒，分布在热带和亚热带地区。然而，近几十年来，它们在温带地区变得越来越普遍。
该病毒不是直接传播的，而是在一个循环中起作用，从人传给蚊子再到人。当受感染的雌性伊蚊叮咬人时，它会将登革热病毒引入其系统并开始循环。潜伏期通常在 3 到 10 天之间，但可能会因温度等外部因素而异。
然后开始出现症状，通常是发烧、头痛、肌肉酸痛、关节痛、恶心和呕吐。在严重的情况下，它会导致出血、器官衰竭和死亡。
伊蚊在积水或积水中繁殖，例如水容器、未使用的游泳池、旧轮胎等。在缺乏疫苗和有效治疗方法的情况下，消除蚊子滋生地以防止疾病传播非常重要。这不仅可以防止登革热的传播，还可以防止导致寨卡病毒和基孔肯雅热的蚊媒病毒的传播。
气候变化和全球化的作用
气候变化是登革热病例上升的驱动力之一，无论是在美国还是欧洲。温度升高和蚊子繁殖季节延长（由于夏季温暖和延长）可能有助于埃及伊蚊的传播。
这些蚊子能够在10摄氏度以上的温度下生存，并且由于全球变暖，它们能够将活动范围扩大到更温带地区。气候变化引起的降雨模式变化也增加了积水量，提供了理想的滋生地。
此外，与登革热流行地区的国际旅行和贸易增加，以及城市的发展，使得该疾病的传播更有可能。
登革热会在欧洲流行吗？
在这种背景下，登革热在欧洲流行的可能性是很有可能的。气候变化和全球化等环境条件使蚊子及其携带的疾病更容易传播。这些因素不容易得到控制，至少目前是这样。
如果登革热在欧洲流行，可能会对公共卫生产生重大影响。出于这个原因，欧洲卫生当局已经在努力通过解决目前可以控制的因素来防止其传播。这包括监测病例，教育人们如何预防蚊虫叮咬，并在发现新的蚊子种群后立即采取措施控制蚊子种群，就像在西班牙特内里费岛发生的那样。
由The Conversation提供
Dengue fever: The tropical disease spreading across Europe (medicalxpress.com)