误导:COVID-19疫苗不能完全阻止病毒传播这一事实并不意味着它们毫无用处。首先,它们可有效降低重症风险,从而减少COVID-19造成的人员和经济损失。其次,这些疫苗仍然限制了病毒的传播,尽管并不完美,因此是可以减少疾病传播的重要工具。
完整索赔:COVID-19疫苗是“不合格的灾难”;他们没有“[阻止]病毒传播”,而是造成了“高发病率和死亡率”
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2023 年 12 月 13 日,Wellness Company 在 Instagram 上分享了一篇帖子,其中妇科医生 James Thorp 质疑 COVID-19 疫苗的效用和安全性。该帖子声称,这些疫苗是一场“不合格的灾难”,因为它们没有“[阻止]病毒传播”,同时“产生了不可接受的高发病率和死亡率”。The Wellness Company 是一家销售保健品的公司,其医疗委员会包括 Thorp、心脏病专家 Peter McCullough 和流行病学家 Harvey Risch,他们过去都分享了与 COVID-19 和 COVID-19 疫苗相关的错误信息。
自疫苗接种运动开始以来,对 COVID-19 疫苗的有用性和安全性产生怀疑的说法一直很猖獗。健康反馈在多个场合解释了科学证据如何与这些说法相矛盾。同样,健康公司的说法也不准确。我们在下面解释原因。
COVID-19疫苗没有造成“大规模伤亡”
该声明引用了向美国疫苗不良事件报告系统(VAERS)报告的接种疫苗者的死亡人数,作为COVID-19疫苗造成“大规模伤亡”的证据。但是,这是对VAERS数据库的误用。
Health Feedback之前解释说,VAERS并不是为了证明某种疫苗是否会导致死亡而设计的。仅靠VAERS报告无法确定疫苗接种与特定医疗状况之间的因果关系,但可以帮助研究人员发现潜在副作用的早期迹象,以便进一步研究。
VAERS网站警告说:“VAERS并非旨在检测疫苗是否引起不良事件,但它可以识别不寻常或意外的报告模式,这些模式可能表明可能存在需要仔细研究的安全问题。
首先,任何人都可以向VAERS提交报告,但报告中的信息未经验证,正如我们已经解释的那样。VAERS明确警告依赖数据库的用户注意以下警告:“一些报告可能包含不完整、不准确、巧合或无法验证的信息。向VAERS提交的大多数报告都是自愿的,这意味着它们会受到偏见的影响。
其次,仅靠VAERS数据无法确定不良事件是否是疫苗接种的后果。事实上,事件 A 发生在事件 B 之前的唯一事实并不意味着 A 导致了 B。需要对VAERS报告进行进一步调查,以确定是否存在因果关系。
事实上,多项已发表的研究表明,未接种疫苗的人的全因死亡率高于接种疫苗的人[1-3].因此,科学证据非常清楚地表明,这种说法在现实中没有依据。
COVID-19疫苗可降低重症风险
正如安全带不需要防止所有车祸死亡才能成为有效的保护措施一样,疫苗也不需要完全阻止病毒传播才能发挥作用。
将无法 100% 阻止病毒传播的疫苗视为“灾难”是涅槃谬误的完美例证,在这种谬误中,有效的解决方案被拒绝,因为它不完美。
尽管COVID-19疫苗不能完全阻止病毒的传播,但它们可有效降低重症风险。这很重要,因为它可以减少 COVID-19 住院和死亡率。一项关于美国疫苗接种第一年的观察性研究表明,该国疫苗接种率每增加 10%,死亡率就会降低 8%[4].
一组流行病学家为英联邦基金进行了一项分析,评估了疫苗接种头两年对公共卫生的影响。他们估计,疫苗接种在美国防止了超过1850万人的额外住院和320万人死亡。
严重的 COVID-19 和住院治疗也涉及对医疗资源的更高使用。因此,这些流行病学家还估计,死亡率和住院率的降低在美国节省了1.15万亿美元的医疗费用。
COVID-19疫苗可以减少传播,尽管并不完美
说COVID-19疫苗不能阻止病毒的传播是误导性的。与上一节中讨论的说法类似,它错误地对疫苗有效性采取了“全有或全无”的立场,即任何低于 100% 的有效性都意味着疫苗不起作用。
首先,没有一种疫苗是100%有效的。其次,它忽略了疫苗接种减少了传播的事实——病毒从一个人传播到另一个人的可能性——尽管它并没有完全阻止它。
大量研究表明,接种疫苗减少了SARS-CoV-2在密切接触者(例如生活在同一家庭中的个人)之间的传播[5-10].
研究表明,COVID-19疫苗可以通过两种机制减少病毒传播[6,11-13].首先,它们可以降低接种疫苗者的易感性,即他们在接触病毒时感染的风险。其次,疫苗还可以降低接种疫苗但感染者的传染性,即他们排出和传播病毒的能力[14].
接种疫苗在降低易感性方面更有效,暴露者被感染的风险降低20%至69%。它在降低传染性方面效果较差,感染他人的风险降低了 5% 至 44%。
然而,一项研究报告称,接种疫苗后经过的时间以及 SARS-CoV-2 变体的类型可能会降低疫苗在易感性方面的有效性。相比之下,疫苗对传染性的影响保持稳定。这表明,与易感性相比,疫苗降低传染性的能力受疫苗接种后的时间或 SARS-CoV-2 变体类型的影响较小[13].
尽管前面提到的研究明确表明疫苗接种阻碍了病毒传播,但他们也指出,免疫力随着时间的推移而减弱,变异株的免疫逃逸大大限制了这种益处。
例如,Eyre 等人发现,辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗在接种疫苗后不久将 Alpha 变体的传播减少了 68%,但三个月后这种减少下降到 50%[5].接种疫苗后不久,德尔塔变异株的传播减少了50%,但三个月后下降到24%。
Prunas 等人的研究结果证实,疫苗对 Delta 变体的传播有效性较低,并且在接种疫苗后的几个月内有所下降[6].
总之,COVID-19疫苗可部分减少病毒的传播。因此,它们是一种有用的工具,与非药物干预措施(如保持身体距离或戴口罩)一起,可以控制疾病的传播。
引用
- 1 – Xe 等人(2023 年)一项评估 COVID-19 疫苗接种后非 COVID-19 死亡风险的安全性研究。疫苗。
- 2 – Tu 等人(2023 年)印第安纳州按年龄组划分的接种疫苗和感染个体的 SARS-CoV-2 感染、住院和死亡,2021-2022 年。美国公共卫生杂志。
- 3 – Pálinkás 和 Sándor (2022) 匈牙利第三波疫情期间 COVID-19 疫苗接种在预防成人全因死亡率方面的有效性:全国回顾性队列研究。疫苗。
- 4 – Suthar 等人(2022 年)covid-19 疫苗对美国的公共卫生影响:观察性研究。英国医学杂志。
- 5 – Eyre 等人(2022 年)Covid-19 疫苗接种对 Alpha 和 Delta 变体传播的影响。新英格兰医学杂志。
- 6 – Prunas 等人(2022 年)接种 BNT162b2 疫苗可减少 SARS-CoV-2 在以色列传播给家庭接触者。科学。
- 7 – Anika Singanayagam 等人(2022 年)英国接种疫苗和未接种疫苗的个体中 SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) 变体的社区传播和病毒载量动力学:一项前瞻性纵向队列研究。柳叶刀传染病。
- 8 – Jung 等人(2022 年)接种疫苗和未接种疫苗的个体中的传播和传染性 SARS-CoV-2 脱落动力学。JAMA 网络开放。
- 9 – Braeye 等人(2023 年)疫苗对 alpha、delta 和 omicron SARS-COV-2 感染传播的有效性,比利时接触者追踪,2021-2022 年。疫苗。
- 10 – Maeda 等人 (2023) COVID-19 疫苗接种对 Omicron 时代 SARS-CoV-2 家庭传播的影响:疫苗有效性、网络和普遍安全性 (VENUS) 研究。国际传染病杂志。
- 11 – Martínez-Baz 等人(2023 年)COVID-19 疫苗接种对社会和家庭密切接触者之间 SARS-CoV-2 传播的影响:一项队列研究。感染与公共卫生杂志。
- 12 – Lyngse 等人(2022 年)疫苗接种对 SARS-CoV-2 Delta 关注变体家庭传播的影响。自然通讯。
- 13 – Mongin 等人(2023 年)SARS-CoV-2 既往感染和 mRNA 疫苗接种对传染性和感染易感性的影响。自然通讯。
- 14 – Anderson 等人(2023 年)通过家庭研究量化传染性和易感性的个体水平异质性。流行。
发布于: 2023年12月22日 |编辑:Pablo Rougerie