COVID-19 vaccine recommendations for additional doses for the 2024–25 season (vote)
2024-25流行季新冠肺炎疫苗额外剂量建议(投票)背景
在6月份的会议上，ACIP投票建议所有6个月及以上的人接种单剂2024-2025配方新冠肺炎疫苗，并为中度或严重免疫低下的人提供额外剂量的共享临床决策选项。在10月份的会议上，ACIP考虑了是否应该在2024-25流行季为严重新冠肺炎病高危人群常规推荐第二剂疫苗。
尽管新冠肺炎疫苗接种有明显的益处，但截至2006年十月十二日，只有3.7%的6个月至17岁儿童和11.7%的成人接种了2024-2025年配方新冠肺炎疫苗。只有14.1%的儿童家长和19.4%的成人受访者表示他们明确计划为孩子或自己接种疫苗。
老年人和免疫功能低下者的疾病负担
从2020年3月到2024年9月，65岁及以上的成年人占新冠肺炎相关住院治疗的三分之二，占新冠肺炎相关住院死亡的五分之四。在接种疫苗的4-6个月内，针对住院或严重疾病的疫苗效力显著减弱，数据显示，在那个时候增加剂量可以恢复保护作用。
在所有年龄组中，免疫功能低下的人因新冠肺炎而住院的可能性不成比例。约六分之一的新冠肺炎住院患者存在免疫功能低下的情况，在这一群体中，疫苗的有效性也普遍较低。
经济模型
提出的经济模型表明，由于新冠肺炎病毒全年循环，每6个月注射一次新冠肺炎疫苗可能对预防65岁及以上人群和中度或重度免疫功能低下人群的住院有最大益处。
疫苗安全
过去3年的疫苗安全监测表明，新冠肺炎疫苗接种后的严重不良事件很少发生。心肌炎和心包炎的罕见风险，主要发生在青少年和年轻成年男性，在老年人中尚未观察到。CDC和FDA继续监测和评估来自安全监控系统的数据。
2024-25年两剂疫苗接种策略的基本原理
由于新冠肺炎疫苗诱导的住院保护在接种疫苗后4-6个月显著减弱，只要新冠肺炎继续在美国全年传播，每半年激增一次，就需要第二剂新冠肺炎疫苗来保护严重新冠肺炎病高危人群。ACIP成员认为，对65岁及以上的成年人和6个月及以上的免疫缺陷者提出同样的建议是最实际的。
ACIP投票(15票对0票)支持三个新建议:
所有65岁及以上的成年人都应接种第二剂2024-2025年配方新冠肺炎疫苗*
所有年龄在6个月及以上、免疫功能中度或重度受损的人都应接种第二剂2024-2025新冠肺炎配方疫苗*
根据共同的临床决策，建议6个月及以上中度或严重免疫低下的人群选择额外剂量(即3剂或更多)的2024-2025配方新冠肺炎疫苗
*建议在第一剂2024–2025配方新冠肺炎疫苗后6个月接种第二剂，最小间隔为2个月。
为年龄在65岁及以上或年龄在6个月及以上、患有中度至重度免疫缺陷的先前未接种疫苗的人添加了特殊说明:
之前未接种诺华新冠肺炎疫苗的成人应接种2剂初始疫苗系列，然后在第二剂疫苗接种后6个月(最小间隔2个月)接种第三剂任何适龄的2024-2025配方新冠肺炎疫苗
中度或重度免疫缺陷且之前未接种疫苗或接受首次疫苗接种系列的人需要至少2剂2024-2025配方新冠肺炎疫苗；根据疫苗接种史，可能需要更多
ACIP成员强调，一个人的中度或重度免疫缺陷的自我报告仍然是接种疫苗的可接受的理由，疫苗不应因缺乏文件而被扣留。除其他澄清外，CDC将更新其新冠肺炎临床考虑，以包括新疫苗建议。所有新冠肺炎疫苗接种提供者应参考CDC临时临床考虑网页获取详细指导。