破伤风的临床特征

This entry is part 6 of 9 in the series 破伤风

Clinical Features of Tetanus

要点

  • 破伤风有三种不同的临床表现。
  • 破伤风的诊断基于临床症状和病史。
  • 没有实验室测试来支持或排除破伤风诊断。
  • 破伤风是一种需要住院治疗的急症,通常会引起并发症。
A woman with a stiff neck or sore jaw.

临床表现

破伤风有三种形式:

  • 普遍的
  • 地区的
  • 头的

普遍的

全身性破伤风是最常见的形式这种疾病。5例中占4例以上。

新生儿破伤风是一种全身性破伤风。它发生在缺乏来自母体抗体的被动保护的新生儿中。

地区的

局部破伤风是一种特殊形态这种疾病。有可能发展成全身性破伤风。

它通常发生在部分破伤风免疫的人身上。

头的

头部破伤风是最罕见的形式。它与头部或面部的损伤有关。可能与中耳炎有关。有可能发展成全身性破伤风。

常见体征和症状

newborn infant with a stiff (spasm) arched back and nasal tube suffering from tetanus disease
这个婴儿由于新生儿破伤风而身体僵硬。

全身性破伤风

疼痛的肌肉收缩是破伤风的特征:

  • 吞咽或呼吸困难
  • 全身痉挛(通常由感官刺激引起)
  • 严格
  • 发作
  • 牙关紧闭或疼痛的肌肉收缩

局限性破伤风

像全身性破伤风一样,局限性破伤风的特征是疼痛的肌肉痉挛。然而,他们在靠近受伤部位的封闭区域。

头部破伤风

与其他两种形式不同,头性破伤风导致的是弛缓性颅神经麻痹而不是痉挛。

年龄较大的儿童和成人常见的第一征兆:

腹部僵硬是较大儿童和成人破伤风的常见首发症状。然而,它有时被限制在受伤的区域。发生全身性痉挛,通常由感觉刺激引起。

临床评估

疾控中心不做破伤风测试:

疾控中心不进行破伤风测试,包括血清学测试。没有实验室测试可以诊断或排除破伤风诊断。

破伤风是一种临床综合症。在没有替代或更可能的原因的情况下,医疗保健提供者根据符合破伤风的临床表现诊断破伤风。没有诊断测试可以支持或排除破伤风。文化可以导致假阳性和假阴性结果。血清学研究不能可靠地评估个体水平的破伤风免疫。

注意:可能缺乏损伤史或明显的入口。此外,保健提供者很少从感染部位回收破伤风细菌。

并发症

神经系统异常,以及与严重痉挛和长期住院有关的各种并发症,可伴随全身性破伤风。

破伤风的并发症还包括:

  • 吸入性肺炎
  • 骨折
  • 高血压
  • 喉痉挛
  • 医院感染
  • 肺栓塞
  • 死亡

内容来源: 国家免疫和呼吸疾病中心; 细菌性疾病科

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注

分享