布隆迪扩大疫苗接种计划对减少幼儿死亡至关重要

Burundi’s expanded vaccination programme vital in reducing deaths in young children

随着布隆迪免疫覆盖率的提高,疫苗可预防疾病在过去十年中显著减少。

Hafsa Ramadhan, one of the parents who brought her child for vaccination at the community medical centre in Buyenzi on 1 April 2025. Credit: Moses Havyarimana
Hafsa Ramadhan,2025 年 4 月 1 日带孩子在 Buyenzi 社区医疗中心接种疫苗的父母之一。图片来源:Moses Havyarimana

布隆迪卫生领导人表示,疫苗接种被认为是该国 5 岁以下儿童死亡率显着下降的主要因素。

联合国儿童基金会发布的数据表明,布隆迪的五岁以下儿童死亡率已显著下降,从 2002 年的每 1000 名活产婴儿 143 人死亡下降到 2022 年的每 1000 名活产婴儿 50 人死亡。与此同时,联合国儿童基金会和世界卫生组织的统计数据显示,布隆迪的免疫覆盖率——以第三剂含基本白喉、百日咳和破伤风疫苗 (DTP3) 的覆盖率作为总体覆盖率的代表——在同一时间范围内从 81% 上升到 91%。

2014 年,布隆迪因疫苗可预防疾病导致的儿童死亡人数为 1,430 人,而 2024 年该国仅记录了 265 人与疫苗可预防疾病 (VPD) 相关的死亡人数。

布隆迪卫生部发言人Polycarpe Ndayikeza博士说:“伴随着这一改善,疫苗可预防疾病的儿童死亡率显著下降,包括肺炎(-92%)、结核病(-72%)和急性呼吸道感染(-69%)。“我们希望最近推出的新型疟疾疫苗将很快扭转疟疾导致儿童发病率和死亡率的趋势,疟疾是布隆迪的主要公共卫生问题。”

布隆迪政府表示,仍需努力填补剩余的空白并确保最佳疫苗接种覆盖率,尤其是在难以到达的地区。

获得保护

28 岁的 Aline Hatungimana 是两个孩子的母亲,住在布琼布拉郊区的 Buyenzi,她有过免疫差距的生活经历。

“我的第一个孩子以前总是生病,我不知道为什么孩子总是生病。到了上课或学习的时间,他们可以在学校给我打电话说孩子情况危急——所以在大多数情况下,他没有时间学习,而是一直在医院。

Hatungimana 说,在她遇到一位好心的撒玛利亚人后,他的健康状况有所改善,他建议她带孩子去接种疫苗。

“这位女士原来是一名护士,她告诉我,我的孩子需要接种疫苗。所以就在那时,我了解了带孩子接种疫苗的规程。

Hatungimana 的长子现在已经 9 岁了。他的弟弟妹妹从一开始就接种了疫苗,Hatungimana 说两个孩子都很健康。

除了情感上的损失和教育赤字之外,Hatungimana 说,接种疫苗还减轻了她的经济压力。“找钱养活孩子的时间,你最终会在医院花掉。而你为帮助照顾家庭而存下的钱,尽管有免费的疫苗接种中心,但你最终还是在医院花了,“Hatungimana 说。

 

Honorine Nkunzimana, a health worker at the community medical centre in Buyenzi, a suburb in Bujumbura. Cresdit: Moses Havyarimana
Honorine Nkunzimana,布琼布拉郊区 Buyenzi 社区医疗中心的一名卫生工作者。Cresdit: 摩西·哈维亚里马纳

 

疫苗可预防疾病数量下降

布隆迪的扩大免疫规划始于 1980 年,推出了针对白喉、结核病、百日咳 (DTP)、麻疹、脊髓灰质炎和破伤风的疫苗。其目的是保护所有儿童免受疫苗可预防疾病的侵害。

在该规划启动后不到十年的时间里,该国所有这些抗原的覆盖率都超过了 80%。据布隆迪卫生部称,2004 年推出了两种新疫苗:两剂乙型肝炎疫苗和乙型流感嗜血杆菌 (Hib) 疫苗。2005 年,五价疫苗简化了交付——单次注射即可提供 DTP、乙型肝炎和冻干 Hib 疫苗。

用 Ndayikeza 博士的话说,随着 5 岁以下儿童死亡率的下降,儿童健康状况的改善也导致了医疗费用的减少,学校出勤率的提高,“社会更健康”。

布隆迪政府表示,所有疫苗可预防疾病的死亡人数都已显著减少。仅在过去十年中,肺炎死亡人数就下降了 94%,而结核病死亡人数则下降了 70%。

打击错误信息

但挑战仍然存在。卫生工作者 Honorine Nkunzimana 说,有关布隆迪疫苗接种计划的错误信息仍在传播。Nkunzimana 目前在 Buyenzi 的一家社区医疗中心工作,他在疫苗接种中心工作已超过 15 年。大流行是一个挫折。

“2020 年有很多错误信息。即使是母亲也想放弃其他 [非 COVID-19] 疫苗接种,但我们试图让她们更加敏感,而且疫苗接种的投票率很高,“她说。

恩昆齐马纳说,政府和卫生合作伙伴采取了不同的策略来接触全国的儿童。“我们甚至找到父母到他们家为孩子接种疫苗,因为有时我们期待孩子,但我们发现他们没有来接种疫苗,所以我们决定跟进他们的家。关于疫苗有一些阴谋论,但我们总是试图教育父母,让他们了解疫苗的重要性,“Nkunzimana 说。

哈夫萨·拉马丹 (Hafsa Ramadhan) 和她的一个孩子在 Buyenzi 医疗中心。她说,她的孩子从来没有错过过一次剂量。“我邻居的一个孩子受了很多苦,而这个孩子患有脊髓灰质炎,所以父母最好知道接种疫苗对他们的孩子很重要,”她说。

根据联合国儿童基金会的数据,全球 5 岁以下儿童的死亡率已从 2000-2015 年的 3.7% 下降到 2015-2023 年的 2.2%。

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