禽流感威胁仍然很低，疫苗措施已准备就绪

在美国奶牛群中甲型H5N1禽流感亚型牛与牛之间的传播导致德克萨斯州的牛与人传播后，州和地区卫生官员协会周四召集了一个专家小组举行科学研讨会，讨论公共卫生影响。

“对公众的风险仍然很低，”美国疾病控制与预防中心（CDC）流感司司长Vivien Dugan博士说。她补充说，如果爆发疫情，疫苗开发措施已经到位。

从测序数据来看，“我们可以期待并预期（候选疫苗病毒）将提供良好的保护，”她解释说。

杜根解释说，建立候选疫苗病毒“是进入大规模疫苗生产的先兆”。如果需要，制造商可以使用候选病毒来生产新疫苗。

杜根说，CDC还积极与商业诊断开发商和检测公司合作，以防需要扩大检测规模。

美国疾病预防控制中心流感司防范和应对副主任Sonja Olsen博士报告说，美国目前唯一的人类病例于4月1日报告，并在24小时内得到CDC的确认。

该人直接接触过牛，并报告眼睛发红，与结膜炎一致，是唯一的症状。奥尔森说，该人接受了治疗并已康复，该人的家庭接触者中没有疾病报告。

病毒携带者已康复

在美国，唯一一次在人类中检测到该病毒是在 2022 年，它与受感染的家禽暴露有关。奥尔森解释说，那个人也有轻微的疾病并康复了。

奥尔森说，自1997年全球报告首例人类感染病例以来，“已有23个国家报告了909例[人类病例]。“大约一半（52%）的人类病例导致死亡。自 2015 年以来，仅报告了少量人间病例，但自 2022 年以来，已向世界卫生组织报告了二十多例人间病例。

美国农业部首席兽医官罗斯玛丽·西福德（Rosemary Sifford）说，美国对这种病毒的经验比欧洲晚了大约一年。在美国，2022 年 1 月首次发现是在野生鸟类中;随后在下个月，首次在商业家禽群中发现。

今年3月，美国首次在牛身上发现了病毒，特别是奶牛。但测试表明，“它仍然是一种禽类病毒。它不会成为牛病毒，“Sifford报道。

在牛中检测到

本周早些时候，为了将疾病传播的风险降至最低，美国农业部发布了一项联邦命令，要求在州际运输之前报告牲畜流感检测呈阳性，并强制检测奶牛的流感。

“截至今天，八个州的33个农场都有受影响的牛群，”奥尔森报告说。

目前正在进行测试以确定病毒的传播方式，但“我们可以说的是，牛的牛奶中的病毒载量很高，而且传播似乎主要发生在哺乳期牛群中，”Sifford报告说。目前尚不清楚这是否发生在奶牛挤奶期间，或者来自病毒载量高的奶牛的受污染牛奶是否正在将病毒传播给其他奶牛。

“我们强烈鼓励生产者尽可能限制牛的移动，特别是哺乳期的牛，”她说。

牛奶可能是传播源

“我们还没有看到任何可以改变我们对商业牛奶供应安全的评估，”美国食品和药物管理局（FDA）食品安全和应用营养中心代理主任唐纳德·普拉特（Donald Prater）说。

他解释说，在联邦和州牛奶安全系统中，近99%的商业牛奶供应来自参与A级计划并遵守《巴氏杀菌牛奶条例》的农场，该条例概述了巴氏杀菌要求。

他报告说，由于在奶牛中检测到病毒是新的，因此在研究中有许多问题需要回答。其中：

• 什么程度的病毒可能会使看似健康的奶牛离开农场？
• 是否有任何活病毒在巴氏杀菌过程中存活？
• 不同的巴氏杀菌方法和乳制品生产对H5N1的生存能力有不同的影响吗？
• 各种形式的乳制品（如奶酪和奶油）的效果是否不同？

关于对人类潜在风险的一个关键问题是，病毒必须消耗多少牛奶才能成为既定的感染。普拉特说，这些信息对于确定提供“可接受的公共卫生结果”所需的“哪种类型的巴氏杀菌标准”至关重要。

疾病预防控制中心目前正在使用流感监测系统来监测人体中的H5N1活动。这些系统目前没有显示人类异常流感活动的迹象。